Guia Completo sobre Psicose e Transtornos Psicóticos

O que é Psicose?

A psicose é um estado mental caracterizado pela "perda de contato com a realidade". Nos períodos de crise, podem ocorrer alucinações, delírios, desorganização psíquica, inquietude psicomotora, sensações de angústia intensa, opressão e insônia severa. A maioria ocorre em surtos que, após controlados com antipsicóticos, permitem o retorno ao contato com a realidade.

Sintomas

• Positivos: Alucinações, delírios e distúrbios motores (desaparecem após o surto).
• Negativos: Embotamento afetivo, pensamento confuso e dificuldade de interação social (podem persistir após a crise).

As psicoses crônicas, que não ocorrem em surtos, incluem o Transtorno Esquizotípico, o Transtorno Delirante Persistente e o Transtorno Induzido.

Classificação dos Transtornos Psicóticos (CID-10)

F20 – Esquizofrenia

Distorções fundamentais e características do pensamento e da percepção, acompanhadas por afeto inadequado ou embotamento. Déficits cognitivos podem surgir com o tempo. Inclui alucinações (especialmente auditivas), percepção perturbada, pensamento vago, elíptico e obscuro, humor superficial, ambivalência e perturbação da volição. A catatonia (alternância entre passividade e excitação) pode estar presente.

F21 – Transtorno Esquizotípico

Caracterizado por afeto inapropriado, comportamento ou aparência estranha/excêntrica, retraimento social, crenças mágicas, ideias paranoides e ruminação excessiva (dismorfóbica, sexual ou agressiva). Inclui experiências perceptivas (ilusões, despersonalização) e discurso vago. Episódios quase psicóticos ocasionais podem ocorrer. É mais comum em parentes de pessoas com esquizofrenia.

F22 – Transtornos Delirantes Persistentes

Transtornos nos quais os delírios de longa duração constituem a única ou a mais conspícua característica clínica.

F23 – Transtornos Psicóticos Agudos e Transitórios

Início agudo (dentro de duas semanas) com presença de síndromes típicas e estresse associado (perdas, traumas). A recuperação completa ocorre usualmente em 2 ou 3 meses.

F24 – Transtorno Delirante Induzido

Raro. Partilhado por duas ou mais pessoas com laços emocionais íntimos. Os delírios são crônicos, de natureza persecutória ou grandiosa. O indivíduo induzido é geralmente dependente da pessoa que apresenta a psicose genuína.

F25 – Transtornos Esquizoafetivos

Transtornos episódicos nos quais sintomas afetivos e esquizofrênicos são proeminentes dentro do mesmo episódio, simultaneamente ou com poucos dias de intervalo.

F28 – Outros transtornos psicóticos não orgânicos

F29 – Psicose não orgânica não especificada

F53.1 – Psicose Puerperal

Transtornos mentais graves associados ao puerpério, com início abrupto nas duas ou três semanas após o parto. Apresenta confusão mental, agitação psicomotora, angústia e insônia, podendo evoluir para formas maníacas, melancólicas ou catatônicas.