Guia de Controle de Infecção e Biossegurança Odontológica

Controle de Infecção

O controle de infecção odontológico se dá através da eliminação total ou parcial de microrganismos dos mobiliários, instrumentos e ambiente, deixando-os aptos para o manuseio e convívio seguro. A cadeia de infecção ocorre na presença de três fatores: microrganismos, hospedeiro e transmissão, que pode ser através de alimentos, água ou vetores mecânicos/biológicos. Esses fatores estão interligados; por isso, na falta de algum deles, não ocorrerá a infecção. A transmissão pode ser direta ou indireta.

O sistema BEDAC de controle de infecção tem a função de eliminar total ou parcialmente microrganismos patogênicos. Deve ser realizado para evitar ou diminuir o risco de contaminação. Deve ser feito todo o processo de limpeza, tanto profissional (água, sabão e bom senso) como o de equipamentos, mobiliários, ambiente, instrumental, caixa d'água, ar-condicionado, reservatórios, paredes e vidraças, entre outros. Deve-se esterilizar e desinfetar de forma correta os artigos críticos, não críticos e semicríticos, tomando todos os cuidados necessários.

Área Crítica para Controle de Infecção em Laboratório

Inclui a esterilização inadequada dos instrumentos reutilizáveis; desinfecção de instrumentos que não podem ser esterilizados; uso de luvas; antissépticos para reduzir ao máximo a quantidade de bactérias introduzidas nos tecidos; aerossóis de alta rotação e de ultrassom; sistema flush para desinfecção de linhas de abastecimento de alta rotação; e controle de microbiota da água dos reservatórios.

Materiais de Grupo de Risco e Uso

• Críticos: Penetram nos tecidos dos pacientes, entrando em contato com sangue (ex: agulhas e lâminas).
• Semicríticos: Não penetram, mas tocam na saliva e, evidentemente, no sangue também (ex: espelhos, luva).
• Não críticos: Não penetram e não tocam no sangue nem na saliva, mas podem contaminar um indivíduo mesmo assim (mãos e aerossol).

Riscos e Classificações

Risco: Perigo mediado pelo conhecimento. Perigo: É o desconhecido que pode ocasionar acidente.

Tipos de Risco: 1. Físico; 2. Químico; 3. Biológico; 4. Ergonômico; 5. Acidentes.

Risco Biológico: Todo microrganismo transmitido pelas vias de contaminação, classificados pela patogenicidade, virulência e tratamento eficaz.

Hepatite C

Transmissível por todos os derivados de sangue e saliva, é da família Flaviviridae-Hepacivirus. O período de incubação é de 40 a 120 dias e não há vacinas. Há um risco de 6 a 10% por acidentes. O tratamento envolve Ribavirina e Interferon peguilado, que estimula o sistema imunológico a combater doenças.

HIV

Transmitido por todos os componentes do sangue, penetra nos linfócitos pelos receptores, elimina o material genético dentro da célula e multiplica-se, destruindo cerca de 95% dos linfócitos. Há risco pelo contato do sangue nos olhos, nariz e boca. O tratamento quimioprofilático reduz em 82% o risco da contaminação; deve ser iniciado em 48 horas após o acidente e mantido por 28 dias (ex: Lamivudina e Indinavir).