Guia de Equilíbrio Eletrolítico e Enzimologia Clínica

Equilíbrio Eletrolítico

Os eletrólitos regulam funções nervosas, miocárdicas e osmóticas, mantendo a homeostase.

Cálcio

Relacionado com contrações musculares, controle de enzimas, acidez sanguínea e divisão celular.

• Hipocalcemia: Osteopenia, osteoporose, unhas quebradiças e depressão.
• Hipercalcemia: Cálculos renais, anorexia, dificuldade de memorização, fraqueza muscular e redução de magnésio.

Fósforo

Importante para a formação de DNA, RNA e ATP, funcionando como tampão.

• Hipofosfatemia: Diminui o ATP das hemácias, causando hemólise e anormalidades plaquetárias.
• Hiperfosfatemia: Comum em pessoas com disfunção renal grave.

Sódio

Responsável pela manutenção do equilíbrio osmótico, contração muscular e transmissão de impulsos nervosos.

• Hiponatremia: Aumento do consumo de água; pode estar associada ao hipotireoidismo.
• Hipernatremia: Desidratação celular (por vômito ou diarreia); pode causar hipertireoidismo.

Potássio

Atua na síntese de proteínas e glicogênio, transmissão de impulsos nervosos, contração muscular e equilíbrio ácido-base.

• Hipopotassemia: Causada pelo uso de diuréticos, excesso de açúcar ou desidratação; pode resultar em arritmia.
• Hipercalemia: Pode resultar em disfunção renal, problemas cardíacos, musculares e de condução nervosa, causando acidemia.

Bicarbonato

Componente essencial do sistema tampão do organismo.

Gasometria

Aferição da quantidade de gases respiratórios no sangue (O₂ e CO₂). A amostra é coletada de sangue arterial em seringa com heparina. Indicada para sintomas de problemas respiratórios e desequilíbrio ácido-base.

• Acidose: pH baixo; associada a diabetes ou problemas pulmonares/metabólicos.
• Alcalose: pH alto; associada a problemas pulmonares ou perda excessiva de HCl (vômitos).

Enzimologia Clínica

Perfil Pancreático

• Amilase: Enzima que hidrolisa amido e glicogênio.
• Lipase: Enzima que transforma gordura em ácidos graxos.

Perfil Cardíaco

• CK: Enzima presente nos músculos, liberada em casos de estresse físico intenso ou danos musculares (ex: infarto do miocárdio).
• Troponina: Proteína que participa da contração muscular; marcador de infarto e lesão cardíaca.
• Mioglobina: Proteína liberada no soro em danos às células cardíacas ou esqueléticas.

Perfil Prostático

• Fosfatase Ácida: Apresenta-se alterada em casos de câncer ou hiperplasia.

Perfil Hepático

: TGO ou AST: são liberadas em casos de danos à membrana do hepatocito. TGP ou ALT: liberadas em caso de dano celular. BILIRRUBINA: pigmento derivado da destruição das hemácias, são liberadas no sangue em caso de hemólise e destruição das células hepáticas.