Guia de Exodontia e Procedimentos em Cirurgia Oral

Fundamentos da Exodontia e Exames

Exodontia via alveolar: Ocorre quando se preserva a parede óssea alveolar.

3 tipos de exames complementares:

• Tomografias;
• Panorâmicas;
• Radiografias periapicais.

Avaliação e Anestesia

Definição ASA I: Paciente saudável.

Protocolo de Anestesia Local: Levando em consideração a lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000, durante um procedimento de cirurgia oral menor, o número máximo (dose) de tubetes que podemos aplicar em um paciente adulto com 70kg é de 10 tubetes.

Instrumentais e Lâminas de Bisturi

Lâminas de bisturi indicadas:

• Incisão sulcular: Lâmina 15.
• Incisão em rebordo na distal do 2º molar: Lâmina 12.

Instrumentais cirúrgicos:

• 2 instrumentos de Diérese: Lâmina de bisturi e descolador de Molt e Freer.
• Exérese: Fórceps ou extratores.
• Síntese: Porta-agulha, fio de sutura e pinça.

Complicações e Técnicas de Retalho

2 complicações transoperatórias que podem ocorrer: Comunicação bucossinusal e lesões em nervos adjacentes.

Retalhos de tecidos moles: A afirmação "O retalho deve ter sua base mais ampla que a margem livre para manter o suprimento sanguíneo adequado" é verdadeira.

Cirurgias Abertas (Exodontia Aberta)

Em referência às cirurgias abertas:

• A técnica de extração aberta empregada com prudência pode ser mais conservadora e causar menos morbidade operatória que uma extração fechada.
• Deve ser reservada sempre que se perceber a possível necessidade de força excessiva na extração de um dente.
• O cirurgião deve considerar a realização de uma extração aberta quando as tentativas iniciais de uma extração a fórceps não obtiveram êxito.

As afirmativas acima são verdadeiras.

2 indicações para a realização de cirurgias de exodontias abertas: Bruxismo, raízes divergentes, idosos ou osso espesso.

Patologias e Emergências Médicas

Pericoronarite em terceiros molares inferiores: Inflamação aguda. Pode ocorrer diante de esforços mastigatórios ou má higiene em dentes impactados e inclusos. Deve-se administrar antibióticos, anti-inflamatórios e analgésicos até a sua cura total para, então, realizar a exodontia.

Lipotimia: Decorre de uma menor irrigação sanguínea do Sistema Nervoso Central (SNC), onde a pessoa não perde a consciência.

• Sintomas: Sudorese, visão turva, tontura, palidez em face e lábios e relaxamento muscular.
• Procedimento: Deve ser realizada a posição de Trendelenburg, onde o paciente fica deitado totalmente com os pés levantados.