Guia Prático de Articuladores e Registros Oclusais

Articuladores Odontológicos

Os articuladores são classificados em:

• Semi-ajustáveis: Reproduzem os pontos inicial e final dos movimentos condilares e a trajetória entre eles em linha reta. A guia condilar é fixada em 30º e o ângulo de Bennett em 15º.
• Totalmente ajustáveis: Possuem distância intercondilar ajustável e reproduzem a curvatura e a inclinação condilar completa.

Registro de Cera e Relação Maxilo-Mandibular (RC)

Indicado em casos de perda de Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) ou falta de estabilidade. Deve-se confeccionar uma base de prova e solicitar que o paciente posicione a língua no palato durante a deglutição. Em pacientes Classe I ou II, utiliza-se a base de prova para a tomada do arco facial e o registro da relação maxilo-mandibular.

Máxima Intercuspidação Habitual (MIH)

Indicada quando há estabilidade e manutenção da DVO. Não deve ser realizada em casos sem estabilidade posterior (ex: canino a canino). O cálculo da DVO segue a fórmula: DVR = DVO + EFL.

• DVR (Dimensão Vertical de Repouso): Medida entre a base do nariz e o queixo com o paciente em repouso.
• EFL (Espaço Funcional Livre): Varia de 2 a 4 mm.
• DVO (Dimensão Vertical de Oclusão): Valor perdido em casos de desgaste ou ausência dentária.

Enceramento Diagnóstico e Planejamento Reverso

Essencial para perdas severas de DVO (ex: 10mm). Consiste na simulação do resultado final da prótese. Utiliza-se base de prova, plano de cera e o compasso de Willis para restabelecer a medida exata antes da montagem no articulador.

Tomada do Arco Facial

Define a inclinação do plano oclusal em relação à base do crânio. Passos:

1. Envolver o garfo com godiva e estabilizar na boca do paciente;
2. Paciente segura o garfo com os polegares;
3. Apertar os parafusos de sustentação;
4. Posicionar as olivas nos condutos auditivos e ajustar a distância intercondilar;
5. Posicionar e fixar a glabela (ponto násio).

Caso de Extremo Livre

A tomada é realizada com base de prova em resina acrílica, fixando o garfo com godiva plastificada sobre o modelo, garantindo estabilidade antes do procedimento clínico padrão.