Guia de Suporte Básico de Vida: PCR, RCP e Glasgow

Parada Cardiorrespiratória (PCR)

A PCR refere-se à ausência de circulação e não apenas ao movimento do coração. Em determinados eventos, mesmo havendo atividade elétrica ou movimentos disformes, não há geração de fluxo sanguíneo. Os sinais clássicos da PCR são: irresponsividade, ausência de respiração e ausência de circulação (pulso central). Orienta-se a verificação de pulso e respiração simultaneamente em até 10 segundos.

Indicação de Desfibrilação

• Indicado: Fibrilação Ventricular e Taquicardia Ventricular sem pulso.
• Não indicado: Atividade Elétrica sem pulso e Assistolia.

Cadeia de Sobrevivência

1. Reconhecimento e acionamento do serviço médico de emergência.
2. RCP imediata de alta qualidade.
3. Rápida desfibrilação.
4. Serviços médicos básicos e avançados de emergência.
5. Suporte avançado de vida e cuidados pós-PCR.

Parada Respiratória

A circulação está presente, mas o paciente não respira ou apresenta gasping.

• Adulto: 1 ventilação a cada 5 ou 6 segundos, durante 2 minutos (20-24 ventilações). Ao final, cheque pulso e respiração.
• Criança e lactente: 1 ventilação a cada 3 ou 5 segundos, durante 2 minutos (24-40 ventilações). Ao final, cheque pulso e respiração.

Nota: Cada ventilação deve ter duração de 1 segundo.

Reanimação Cardiopulmonar (RCP)

• Frequência: 100 a 120 compressões por minuto.
• Profundidade: 6 cm (adulto), 5 cm (criança) e 4 cm (lactente). Em crianças e lactentes, pode-se utilizar 1/3 da distância anteroposterior do tórax.

A RCP deve ser realizada em superfície plana e rígida. Com os braços esticados, as mãos devem ser posicionadas na metade inferior do esterno (a partir da puberdade).

Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE)

No adulto e em crianças, utiliza-se a manobra de Heimlich (compressões abdominais), exceto em gestantes, que devem receber compressões torácicas. Em lactentes, a desobstrução é realizada intercalando-se tapotagem e compressões torácicas.

Escala de Coma de Glasgow

Abertura Ocular

Espontânea (4) | Ao som (3) | À pressão (2) | Ausente (1)

Resposta Verbal

Orientado (5) | Confuso (4) | Palavras (3) | Sons (2) | Ausente (1)

Resposta Motora

Obedece a comandos (6) | Localiza (5) | Flexão normal (4) | Flexão anormal (3) | Extensão (2) | Ausente (1)