Histologia Dental: Dentina, Esmalte, Cemento e Ligamento Periodontal
Dentina
A dentina é um tecido que dura por toda a vida, com cerca de 70% de mineralização. Os odontoblastos sustentam o esmalte, e a dentina apresenta elasticidade. Seu principal papel é a cor do dente, que é branco-amarelada.
Formação da dentina radicular
Na dentinogênese radicular, as células epiteliais da bainha de Hertwig induzem a diferenciação dos odontoblastos e marcam o início da fase radicular da odontogênese.
Linhas incrementais
São linhas ao longo dos túbulos, existentes devido aos períodos de repouso durante a formação (mineralização).
Camada granulosa de Tomes
Formada pelas numerosas ramificações e alças terminais dos prolongamentos odontoblásticos.
Tipos de dentina
- Dentina primária: primeira camada não mineralizada que permanece na dentina adulta, separando os odontoblastos da dentina mineralizada.
- Dentina secundária: formada após o fechamento do ápice da raiz. Apresenta diferença na direção dos túbulos e é chamada de dentina circumpulpar.
- Dentina terciária: possui estrutura irregular e pode ser de dois tipos: reacional (irregular, sem túbulos) e reparativa (formada por células indiferenciadas da polpa).
Esmalte
O esmalte depende da dentina para se manter. O elemento responsável pela cor do esmalte é a dentina. Na região cervical, o esmalte é mais fino e aparenta ser mais escuro porque está mais próximo da polpa.
Prismas e regiões interprismáticas são determinados pela orientação dos cristais de mineral. A fase mineral do esmalte é constituída por cristais de hidroxiapatita de grande tamanho.
O esmalte do dente decíduo é 100% aprismático.
Teoria hidrodinâmica
Explica a sensibilidade dentinopulpar.
Fases do esmalte
- Morfogenética
- Diferenciação
- Secretora
- Maturação
- Protetora
A matriz orgânica não é colágena. O epitélio reduzido recobre o esmalte maduro até a erupção do dente.
Estruturas do esmalte
- Tufos: áreas hipomineralizadas.
- Lamelas: regiões hipomineralizadas que chegam até a superfície externa.
- Fusos: continuação dos túbulos dentinários.
Cemento
O cemento é uma camada delgada que cobre a raiz do dente, sendo a parte do dente que se encaixa no osso alveolar. Compreende três tecidos conjuntivos, dois mineralizados e um fibroso. Fica mais exposto à medida que se aproxima do ápice da raiz.
O tecido conjuntivo mineralizado é avascular e semelhante ao osso, porém mais resistente à absorção.
Cemento acelular
Não contém células em seu interior. Sua função é fornecer um meio de inserção de fibras colágenas que unem o dente ao osso alveolar. Há contínuo rearranjo das fibras que ligam o dente, devido à constante formação de cemento, compensando o desgaste oclusal e promovendo a reparação.
Ligamento periodontal
É um feixe de fibras colágenas orientadas em várias direções (fibras de Sharpey). Desenvolve-se após o início da rizogênese.
Estrutura
Feixes de fibras colágenas se inserem no cemento e no osso alveolar. Células presentes: osteoblastos, fibroblastos, cementoblastos e restos epiteliais de Malassez.
Fibras
Os feixes de fibras colágenas são denominados grupamentos de Black:
- Grupo horizontal (crista alveolar)
- Grupo oblíquo
- Grupo apical
- Grupo intradicular
Funções
Suporte, sensorial, nutritiva e hemostática.
Processo alveolar
O processo alveolar forma e sustenta os alvéolos dos dentes. É constituído por lamelas paralelas entre si e pela superfície radicular.
As fibras de Sharpey inserem-se no osso alveolar. Também recebe o nome de osso fasciculado.
O osso alveolar geralmente é bem preservado porque recebe sempre estímulos provenientes da tensão dos tecidos periodontais.