Lesões cutâneas, infecções e neoplasias odontogênicas

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Púrpuras e petequeias

Púrpuras: sangue fora dos vasos sanguíneos na pele ou mucosa. Devido à camada cutânea ser parcialmente transparente, esse sangue é visto como uma mancha roxa; o tamanho varia conforme o volume de sangue extravasado.

Petequeias: se a quantidade de sangue é muito pequena e as pequeninas manchas ocorrem em grande número, são chamadas petequeias.

Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)

Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI): é uma doença caracterizada pela destruição de plaquetas; manifesta-se clinicamente por sinais de sangramento.

Doenças exantemáticas infantis

Doenças exantemáticas infantis:

  • Sarampo
  • Escarlatina
  • Rubéola
  • Varicela
  • Eritema infeccioso
  • Exantema súbito

Herpes simples humano

Herpes simples humano

Período neonatal: 25% doença disseminada (fígado e pulmões); 35% doença do sistema nervoso central (SNC); 40% acometimento de pele, olhos e boca.

Após o período neonatal: pode ser assintomática ou manifestar-se como gengivoestomatite, herpes labial, herpes genital, eczema herpético, encefalite ou meningite.

Eczema

Eczema: é um tipo de dermatose caracterizada por vários tipos de lesões. Pode ser agudo, subagudo ou crônico.

A versão aguda apresenta lesões que começam como marcas avermelhadas com pequenas vesículas na superfície que, ao romperem-se, eliminam um líquido claro, caracterizando a fase subaguda do eczema. Na fase crônica, a secreção seca, levando à formação de crostas.

Varicela (catapora) e herpes zóster

Varicela (catapora): doença infecciosa aguda, altamente transmissível e comum na infância.

Causada por: vírus varicela-zóster, conhecido como VZV (Varicella-Zoster Virus).

Herpes zóster: é uma forma tardia e recorrente da infecção por varicela, geralmente associada à idade avançada; o vírus permanece latente nos gânglios nervosos.

Características: é uma condição oportunista, ou seja, manifesta-se quando há queda da imunidade.

Neoplasias odontogênicas

Neoplasias odontogênicas

Odontoma

Odontoma: malformação benigna composta por tecido dentário, considerada um distúrbio de desenvolvimento. Suas causas podem variar: aumento de temperatura, dente incluso em formação, infecções, traumas, pressões e movimentos.

O crescimento é lento e progressivo, semelhante à odontogênese; apresenta-se como dentículos ou como uma massa contendo todos os tecidos dentários, sem características tumorais.

Ocorre mais em mulheres, crianças e adolescentes, frequentemente na região anterior da maxila.

O diagnóstico é feito frequentemente por radiografias panorâmicas de rotina; o tratamento é a remoção cirúrgica e a extração do dente afetado; o prognóstico é favorável.

Cementoma

Cementoma: lesões benignas com tecido mole semelhante ao cemento, com características mal definidas e áreas calcificadas. Ocorrem mais frequentemente em pacientes jovens e do sexo masculino, nas regiões de pré-molares e molares inferiores. Como consequência, podem ocorrer diastemas, anodontia e dor à pressão, podendo estar associado à doença de Paget.

Ameloblastoma

Ameloblastoma: neoplasia benigna ou maligna derivada de restos epiteliais reduzidos do esmalte e células basais, com crescimento lento, assintomático e contínuo, localmente agressivo. Pode provocar parestesia permanente, fraturas ósseas, crescimento intraoral, dor peri-auricular, obstrução nasal e do seio maxilar, e assimetria facial.

É mais frequente na mandíbula, por ser menos vascularizada, o que favorece a persistência de células neoplásicas.

Fibroma cementificante

Fibroma cementificante: lesão benigna de origem celular do ligamento periodontal, com massa semelhante ao cemento, calcificada e com presença de basófilos. É uma lesão de tecido fibroblástico, diretamente relacionada à substância mineralizada em seu interior.

Tem crescimento lento; o diagnóstico é feito por radiografias panorâmicas. Pode causar assimetria facial; o tratamento é remoção cirúrgica conservadora. O prognóstico é bom, mas requer proservação.

Displasia cementária

Displasia cementária: desorganização do conteúdo celular com células de tamanhos semelhantes; apresenta tubérculos ósseos fundidos, assemelhando-se ao fibroma. Relacionada ao periodonto, causa mobilidade dental e prejudica o suporte para próteses. Pode ser influenciada por hormônios, como na menopausa.

O tratamento envolve remoção cirúrgica e exodontia do elemento envolvido. O prognóstico é bom, sem recidivas.

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