Parasitologia: Filariose, Teníase e Hidatidose
Filarioses e Mansonelose
- Wuchereria bancrofti: causa a filariose linfática (elefantíase).
- Onchocerca volvulus: causa oncocercose (afeta tecido subcutâneo e globo ocular, conhecida como "cegueira dos rios").
- Mansonella ozzardi: não patogênica.
- Brugia malayi e Brugia timori: causam filariose linfática.
Filariose Linfática (W. bancrofti)
- Habitat: vasos e gânglios linfáticos.
- Vetor: Culex quinquefasciatus.
- Transmissão: penetração de larvas L3 durante a picada do vetor.
- Ciclo: heteroxênico.
- Período de incubação: cerca de 1 ano.
- Patogenia e Sintomas:
- Reações inflamatórias.
- Ação mecânica: linfangiectasia (dilatação dos vasos linfáticos).
- Ação irritativa: linfangite (inflamação dos vasos) e linfadenite (inflamação dos gânglios).
- Período Crônico: linfedema, hidrocele, quilocele (acúmulo de líquido quiloso) e quilúria.
- Tratamento: dietilcarbamazina ou ivermectina (ação microfilaricida).
Teníase e Cisticercose
Pertencentes à classe Cestoda; não possuem aparelho digestivo.
- Morfologia Geral: cabeça ou escólex, colo, estróbilo e proglotes.
- Fixação: ganchos ou acúleos e ventosas.
- Ciclo Biológico: heteroxênico, com hospedeiro intermediário; ovo com casca radialmente estriada contendo a oncosfera ou embrião hexacanto.
- Formas Larvais: cisticerco, cisto hidático e cisticercoide.
- Estróbilo: composto por proglotes jovens, maduras e grávidas.
Espécies de Taenia
- Taenia solium: escólex globoso, rostro com acúleos e 4 ventosas pouco desenvolvidas. Sua larva é o Cysticercus cellulosae (com acúleos).
- Taenia saginata: escólex quadrangular, sem rostro e 4 ventosas bem desenvolvidas. Sua larva é o Cysticercus bovis (sem acúleos).
- Ovos: possuem embrióforo (casca protetora), embrião hexacanto e acúleos.
- Habitat: intestino delgado do ser humano.
- Reprodução: autofecundação e fecundação cruzada.
- Ciclo: heteroxênico.
Vias de Infecção na Cisticercose
- Heteroinfecção: ingestão de ovos provenientes de outro indivíduo.
- Autoinfecção externa: proglotes > ovos eliminados > contato fecal-oral (boca) > formação de cisticerco.
- Autoinfecção interna: proglote > movimentos antiperistálticos direcionam ao estômago > liberação de ovos > formação de cisticerco.
Diagnóstico e Tratamento
- Diagnóstico de Teníase: pesquisa de ovos nas fezes, método da fita gomada e pesquisa de proglotes (método mais indicado).
- Diagnóstico de Neurocisticercose: testes imunológicos (ELISA), tomografia computadorizada e ressonância magnética.
- Tratamento da Teníase: praziquantel.
- Tratamento da Neurocisticercose: praziquantel associado a albendazol.
Hidatidose (Equinococose)
Causada por Echinococcus granulosus (parasito cestódeo).
- Ovos: embrióforo espesso com embrião hexacanto.
- Cisto Hidático: estrutura vesicular formada pela larva no hospedeiro intermediário.
- Ciclo Biológico: cão ingere vísceras contaminadas com cistos > cão elimina ovos embrionados nas fezes > homem ingere os ovos > a oncosfera penetra a parede intestinal > formação do cisto hidático principalmente no fígado e pulmão.
- Diagnóstico: presença de eosinofilia, sorologia/exames imunológicos, ressonância magnética e exame microscópico.
- Tratamento: cirúrgico para cistos maiores que 10 cm; tratamento clínico com albendazol para cistos menores (taxa de 60% a 80% de sucesso).