Patologia Geral: Lesões, Doenças e Processos Inflamatórios

Lesão Celular e Morte

Uma lesão celular pode ser definida como uma influência nociva que perturba a capacidade da célula de manter a homeostase adaptativa padrão.

Hipóxia

• Isquemia: Suspensão do fluxo sanguíneo (arteriosclerose, trombose).
• Depleção de oxigênio: Anemia ou envenenamento por monóxido de carbono (CO).

Outros Agentes Lesivos

• Lesões Físicas: Traumatismos, temperaturas extremas, radiações e choque elétrico.
• Lesões Químicas: Poluentes, inseticidas, herbicidas, mercúrio, amianto, álcool, narcóticos e medicamentos.
• Agentes Biológicos: Bactérias, vírus e fungos.
• Mecanismos Imunes: Lesões induzidas por respostas imunológicas.
• Defeitos Genéticos.
• Distúrbios Nutricionais.

Lesões Reversíveis e Irreversíveis

Lesões Reversíveis (Degenerações)

• Tumefação celular (degeneração hidrópica).
• Degeneração gordurosa.

Necrose (Lesão Irreversível)

• Alterações nucleares: Picnose, cariorrexe e cariólise.
• Tipos de Necrose: Coagulação, liquefação, tecido adiposo, caseosa e gangrenosa.

Patologias Ósseas

Osteoporose

Termo que denota uma redução da massa óssea, predispondo o osso a fraturas.

Fraturas

Distúrbios comuns que acometem os ossos. Fatores predisponentes: Envelhecimento, inatividade, fatores genéticos, estados nutricionais e influências hormonais.

• Fratura Patológica: Ocorre em osso previamente alterado.
• Calo Ósseo: Formado após a ruptura de vasos sanguíneos e hematoma, criando uma malha de fibrina que serve de arcabouço para a reparação.

Infecções Ósseas

• Osteomielite: Inflamação da medula óssea, frequentemente causada por bactérias.
• Osso Tuberculoso: Disseminação hematogênica da tuberculose para o osso.

Doenças Infecciosas

Sífilis (Lues)

• Primária: Pápula solitária (cancro) com incubação de 10 a 20 dias.
• Secundária: Lesões mucocutâneas disseminadas, máculas arredondadas.
• Terciária: Afeta sistema cardiovascular e nervoso central; formação de gomas (inflamação destrutiva).

Hanseníase

Doença infecciosa crônica de baixa transmissibilidade. Classificação: Virchowiana, Tuberculóide, Dimorfa (Borderline) e Indeterminada.

Tuberculose

• Primária: Infecção inicial, originando o nódulo de Ghon.
• Secundária: Reinfecção ou reativação endógena.
• Miliar: Disseminação linfática ou hematogênica para órgãos distantes.

Cardiopatia Isquêmica

Desequilíbrio entre a perfusão e a demanda de oxigênio no miocárdio.

• Angina Padrão: Estenose crônica desencadeada por esforço.
• Angina de Prinzmetal: Espasmo da artéria coronária em repouso.
• Angina Instável: Precipitada por esforços progressivamente menores.
• Enfarte do Miocárdio: Fatores de risco incluem idade, tabagismo, diabetes, hipertensão e hipercolesterolemia.

Neoplasias

• Benignas: Bem delimitadas, crescimento lento, sem metástases (ex: Adenoma, Papiloma).
• Malignas: Mal definidas, crescimento rápido e infiltrativo, com potencial de metástase (ex: Carcinomas).

Inflamação

Reação local dos tecidos vascularizados. Apresenta quatro sinais cardinais: rubor, tumor, calor e dor.

• Inflamação Aguda: Alterações do fluxo vascular, permeabilidade e exsudação leucocitária.
• Inflamação Crônica: Processo que persiste por semanas, meses ou anos.