Patologia Mamária: Neoplasias e Fatores Prognósticos

A neoplasia maligna da mama é igualmente frequente em mulheres com 50 e 70 anos de idade?
Falsa. Porque quanto maior a idade, maior a probabilidade.

No Quadrante Superior Externo (QSE) teremos maior frequência das neoplasias malignas e as metástases linfonodais serão mais frequentes na região supraclavicular homolateral?
Falsa. Porque as metástases linfonodais vão para a região axilar mais frequentemente.

Lesões mamárias como o carcinoma ductal infiltrante podem apresentar-se com áreas densas à mamografia?
Verdadeiro. Pela desmoplasia.

O Carcinoma Ductal In Situ (CDIS) apresenta prognóstico semelhante ao carcinoma ductal infiltrante?
Falsa. Porque o carcinoma ductal infiltrante ultrapassa a membrana basal (MB), entrando em contato com o estroma, onde invade a circulação.

A doença de Paget da mama é uma neoplasia benigna e frequentemente está associada ao carcinoma lobular infiltrante?
Falsa. Está associada ao CDIS.

O carcinoma medular da mama ocorre em mulheres jovens, está ligado aos genes BRCA1 e BRCA2, apresenta-se como massas arredondadas, bem delimitadas e amolecidas, com ninhos de células bem diferenciadas e sem outras alterações histológicas?
Falsa. Apresenta ninhos de células com extensa atipia, áreas de necrose, muitas mitoses, infiltrado inflamatório intratumoral e peritumoral, e não suscita reação desmoplásica como o carcinoma ductal invasivo.

Dos 12 fatores prognósticos discutidos para a neoplasia maligna da mama, explique 3; dentre eles deve constar obrigatoriamente o maior fator prognóstico.
Os fatores incluem:

• Tamanho do tumor;
• Metástase a distância;
• Receptor hormonal de estrogênio (E) e progesterona (Pg);
• Conteúdo de DNA;
• Número de mitoses;
• Tipo histológico.

Defina carcinoma ductal in situ (CDIS) e descreva os subtipos papilar e cribriforme.
O CDIS é uma neoplasia da mama caracterizada por uma população clonal maligna de células limitadas aos ductos e lóbulos pela membrana basal.

Descreva a macroscopia do carcinoma inflamatório da mama.
Aspecto inflamado da pele, com linfedema característico, dando à pele um aspecto de "casca de laranja" com consistência mais densa, e o mamilo fica retraído. (Nota: descrição incompleta conforme gravação).

Descreva o carcinoma tubular da mama e cite seu principal diagnóstico diferencial.
Carcinoma invasivo que apresenta diferenciação em túbulos que estão diretamente no estroma. Diagnóstico diferencial: adenose esclerosante.