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Reflexos e reações do recém-nascido: tabela de idades e exame do desenvolvimento

Esporte e educação físicaAtualizado em 5,6 KB

Resumo

O documento apresenta uma lista de reflexos e reações típicos do recém-nascido e do lactente, indicando a posição de exame e a idade em que surgem ou desaparecem. Inclui ainda sinais de anomalias observados no exame do desenvolvimento em decúbito dorsal, ventral, sentado, em suspensão ventral e em pé.

Pontos-chave

  • Reflexos como Moro, Galant, Landau e Paraquedista têm idades de aparecimento e desaparecimento específicas, que servem de referência no exame do desenvolvimento.
  • O Reflexo de Moro favorece a primeira respiração e os reflexos de procura, sucção e deglutição favorecem a primeira alimentação.
  • A permanência do reflexo de Moro após os 4 meses pode indicar anomalia no desenvolvimento.
  • O Reflexo Tônico Cervical Simétrico é considerado unicamente patológico.
  • O Reflexo Tônico Labiríntico tem máximo tônus extensor em posição supina e desaparece com o aparecimento do Reflexo de Landau.
  • Sinais como assimetria persistente da postura, adução persistente do polegar e incapacidade de firmar a cabeça são indicativos de anomalias.

Teste-se

REAÇÕES E REFLEXOS

  • Reação Anfíbia: Em decúbito ventral (DV), virar a pelve unilateralmente, flexão e abdução do membro inferior (MI) (4º ao 6º mês).
  • Reação Positiva de Apoio: Recém-nascido (RN) com os pés apoiados sobre a superfície, o bebê reage estendendo as pernas e colocando-se em pé (5º/6º mês).
  • Marcha Reflexa: RN em pé, inclina-se o tronco levemente para frente, ele dará alguns passos (2º mês).
  • Reação de Extensão Cruzada: Em decúbito dorsal (DD), segurar a perna em extensão e friccionar a planta do pé – flexão e abdução do MI oposto, seguido de adução e extensão, querendo se afastar do estímulo.
  • Reflexo de Moro: DD sobre a mão do examinador, deixa-se a cabeça do RN cair para trás e segurando novamente – reage estendendo os membros superiores (MMSS), mãos abertas e dedos em abdução (RN/ 4 meses).
  • Reflexo de Galant: DV, passa-se o dedo lateralmente à coluna – flexão lateral no lado do estímulo (até o 2º mês).
  • Reflexo de Propulsão: DV, polegares do examinador comprimem a planta do pé, o lactente começa a rastejar alternadamente (até o 4º mês).
  • Reflexo Protetor de Desvio Lateral Cervical: DV, face voltada para baixo, o RN rotaciona a cabeça para um dos lados.
  • Reação de Retificação: Manter a cabeça e o corpo alinhados em relação ao espaço.
  • Reação Labiríntica de Retificação: Mantém a cabeça alinhada com o corpo quando segurada em DD ou DV (2 a 4 meses).
  • Reação Cervical de Retificação: DD, segura-se a cabeça do RN e vira-a para um dos lados, o tronco acompanha (RN/ 2º mês).
  • Reações de Posicionamento: Dorso do pé ou face anterior da perna em contato com a borda da mesa, o RN faz flexão da perna e o pé é colocado sobre a mesa (a partir do nascimento).
  • Reflexo de Landau: Suspenso pelo ventre – extensão de MMSS e membros inferiores (MMII). Flete-se a cabeça do lactente – flexão de tronco e pernas (a partir de 4 meses).
  • Reflexo do Paraquedista: Segurado pelo tronco é abaixado em direção ao solo – extensão de braços e mãos em sentido de proteção (6 meses em diante).
  • Reações de Equilíbrio: Respostas automáticas diante da perda de equilíbrio. Em pé ou sentado. Deslocamento do centro de gravidade (a partir do 6º mês).
  • Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA): DD, extensão de MI e MS do mesmo lado da face (2 a 3 meses).
  • Reflexo Tônico Cervical Simétrico: Extensão de cabeça – MMSS em extensão e MMII em flexão. Flexão de cabeça – MMSS em flexão e MMII em extensão (unicamente patológico).
  • Pontos Cardeais: Estímulo tátil em torno da boca faz com que o RN procure o estímulo (RN/4 a 6 meses).
  • Preensão Plantar e Palmar: Coloca-se um dedo na palma da mão ou na sola do pé, resulta em preensão (até o 6º mês).
  • Reflexo Glabelar: Faz-se uma leve e rápida percussão sobre a glabela (leve toque). A resposta normal é ocorrer o fechamento imediato, simultâneo e simétrico das pálpebras (até o 2º mês).
  • Reflexo Tônico Labiríntico (RTL): Desencadeado pelas mudanças da posição da cabeça no espaço. Na criança com paralisia cerebral (PC), provoca um máximo de tônus extensor (hipertonia), na posição supina e um mínimo na posição prona. Desaparece com o aparecimento do Reflexo de Landau.
  • Reflexo de Moro: Favorece a primeira respiração.
  • Reflexos de Procura, Sucção e Deglutição: Favorecem a primeira alimentação (até o 4º mês).
  • Reflexo de Proteção: A permanência do reflexo de Moro impede seu desenvolvimento.

EXAME DO DESENVOLVIMENTO – EXAME EM DECÚBITO DORSAL (ANOMALIAS):

  • MMII em extensão e adução, pés em flexão plantar.
  • Assimetria persistente da postura.
  • Movimentos mais intensos com um braço ou uma perna em comparação ao lado oposto.
  • Incapacidade de abrir uma das mãos mais que a outra.
  • Adução persistente do polegar.
  • Desencadeamento do Reflexo de Moro após os 4 meses.
  • Tremores acompanhando os movimentos.
  • Retração de cabeça e tronco.
  • Apanhar um objeto com o braço em pronação e rotação interna.
  • Incapacidade total em firmar a cabeça.
  • Clônus prolongado dos pés.
  • Ausência de movimentos.

EXAME EM DECÚBITO VENTRAL:

  • Pelve deitada rente ao colchão ou pelve muito alta.
  • Incapacidade de tirar os braços debaixo do corpo.
  • Ausência de movimentos.

EXAME EM POSIÇÃO SENTADA:

  • Retração de cabeça e tronco.
  • Adução dos MMII com os pés em flexão plantar e joelhos em extensão.
  • Sentar com base larga.

EXAME EM SUSPENSÃO VENTRAL:

  • Flexão da cabeça.
  • Extensão dos MMSS e MMII.
  • Persistência do Reflexo de Galant.
  • Postura com o tronco em flexão.

EXAME DE POSIÇÃO EM PÉ:

  • Flexão dos MMII quando os pés entram em contato com o solo.
  • Adução dos quadris com flexão plantar dos pés (padrão tesoura).

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Perguntas frequentes

Até que idade persiste o reflexo de Galant?

O reflexo de Galant, observado em decúbito ventral, está presente até o 2º mês de vida. Sua persistência é apontada como sinal de alteração no exame em suspensão ventral.

Quando surge o Reflexo de Landau?

O Reflexo de Landau surge a partir de 4 meses. Ele se caracteriza por flexão de tronco e pernas quando a cabeça do lactente é fletida em suspensão ventral.

O que indica a permanência do reflexo de Moro?

Segundo o texto, a permanência do reflexo de Moro impede o desenvolvimento do Reflexo de Proteção. O desencadeamento do Moro após os 4 meses também consta entre as anomalias do exame.

Teste-se

Cartões de revisão

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Teste

1. Em que posição se realiza o teste do Reflexo de Moro?
2. Até que idade está presente o Reflexo de Galant?
3. Qual reflexo favorece a primeira respiração do recém-nascido?
4. Qual achado é considerado unicamente patológico?
5. Quando desaparece o Reflexo Tônico Labiríntico?
6. Qual dos sinais abaixo é listado como anomalia no exame em decúbito dorsal?

Perguntas geradas com IA a partir do documento: verifique as respostas com o texto.