Testes Ortopédicos para Ombro e Cotovelo: Guia Prático

Teste de Yergason

O Teste de Yergason é utilizado para avaliar o tendão do bíceps, na suspeita de patologias como a tendinite bicipital.

Técnica

• O paciente deve estar sentado, com o braço em posição neutra e o cotovelo em 90º de flexão.
• Solicita-se ao paciente que realize a supinação do antebraço contra a resistência do terapeuta.
• O teste é considerado positivo se houver reprodução de dor no sulco bicipital durante a execução.

Testes combinados: O teste de Yergason é frequentemente associado ao Teste de Speed para detectar tendinite do bíceps.

Teste de Speed (Ombro)

O Teste de Speed é utilizado para avaliar o labrum glenoide e o tendão bicipital, perante suspeita de lesões como rupturas do labrum ou tendinite do bíceps.

Técnica

• O examinador coloca o braço do paciente em flexão de ombro, rotação externa, extensão total do cotovelo e supinação do antebraço.
• A resistência manual é aplicada pelo examinador no sentido descendente.
• O teste é considerado positivo se houver reprodução de dor no sulco bicipital ou no tendão bicipital.

Teste de O'Brien para o Ombro

O Teste de O'Brien (Active Compression Test) tem como objetivo avaliar o labrum glenoidal e a articulação acromioclavicular, perante suspeita de lesões labrais (SLAP) ou patologias acromioclaviculares.

Técnica

• O paciente, sentado ou em pé, posiciona o membro superior em 90º de flexão do ombro e 10º de adução horizontal.
• O paciente realiza rotação interna do ombro e pronação do antebraço.
• O examinador aplica uma força descendente distalmente, que o paciente deve resistir.
• O procedimento é repetido com o ombro e antebraço em posição neutra.
• Um teste positivo ocorre com a reprodução da dor na primeira posição, que é reduzida ou eliminada na segunda posição.

Teste do Músculo Infraespinal

O teste infraespinal é utilizado para identificar uma possível síndrome do impacto subacromial ou lesão do manguito rotador.

Técnica

• O paciente deve estar em pé, com o braço em posição neutra e cotovelo flexionado a 90º.
• O fisioterapeuta aplica uma força para rotacionar o braço no sentido interno, enquanto o paciente é orientado a resistir.
• O teste é considerado positivo se o paciente apresentar dor ou fraqueza à resistência.
• Nota: Pode ser realizado também com abdução de 90º do braço.

Teste de Cozen

Posição do paciente: Sentado, com cotovelo em 90º, punho fechado e pronado.

Descrição do teste: O paciente realiza a extensão do punho contra a resistência do terapeuta.

Sinais e sintomas: Dor lateral ao epicôndilo devido à tendinite dos extensores, denominada "cotovelo de tenista" (epicondilite lateral).

Teste de Moinho

O objetivo deste teste é determinar a presença de epicondilalgia lateral do cotovelo.

Técnica

• O fisioterapeuta palpa o epicôndilo lateral enquanto realiza passivamente a pronação do antebraço, flexão do punho e extensão do cotovelo.
• O teste é considerado positivo se houver dor na região lateral do cotovelo.