Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Ensino Fundamental I

Microscopia Operatória: Vantagens e Ergonomia

O microscópio é um recurso essencial para solucionar problemas de visão e iluminação, visto que a cavidade bucal é escura, minúscula e de difícil visualização. Realizar o acesso com o microscópio é, portanto, muito mais seguro. Sua principal desvantagem é o custo elevado.

Microscópio vs. Lupa

A lupa é uma lente de aumento que requer uma convergência pupilar para enxergar o objeto. Normalmente, uma lupa simples não é adequada do ponto de vista da ergonomia, pois não oferece uma distância focal suficientemente boa, obrigando o profissional a ficar muito próximo do dente. Essa necessidade de convergência pupilar pode levar à fadiga visual.

O microscópio, por outro lado, possui...

Eliminações: Estruturas responsáveis pela excreção: pulmões, pele, aparelho urinário e intestino (através do processo de digestão).

Fatores de interferência no funcionamento intestinal:

• Variações nas diferentes fases do ciclo vital;
• Padrão alimentar;
• Ingesta hídrica;
• Hábito intestinal;
• Uso de laxativos/obstipantes;
• Estilo de vida;
• Fatores emocionais;
• Processos mórbidos.

Problemas relacionados à função intestinal:

Constipação/obstipação, diarreia, flatulência, dor, impactação de fezes, infestação parasitária, hemorroidas, fecaloma e ostomias.

Abertura artificial no intestino:

Orifício artificial feito cirurgicamente para permitir a passagem das fezes do cólon ou íleo para a parede abdominal em pessoas com dificuldade no trânsito...

Articulações Triaxiais e Componentes Articulares

Articulação Triaxial Esferoide (Enartrose): Nessa articulação, o osso distal movimenta-se através de vários eixos com um centro em comum.

Componentes das Articulações Sinoviais

• Ligamentos: Os ligamentos são estruturas elásticas, resistentes e feitas de fibras colágenas entrelaçadas e flexíveis.
• Cápsula Articular: Membrana que envolve as articulações sinoviais, possuindo uma membrana sinovial e uma membrana fibrosa.
• Discos e Meniscos: Encontrados em muitas articulações sinoviais, os discos e meniscos são estruturas fibrocartilaginosas. São importantes para o amortecimento das articulações. Os meniscos podem ser encontrados, por exemplo, nas articulações do joelho.
• Bainha Sinovial

Estafilococcias: Características Gerais

• Os estafilococos são cocos Gram-positivos com estrutura semelhante a cachos de uva. São catalase positivos, imóveis, aeróbios e anaeróbios facultativos.
• O S. aureus é a espécie mais virulenta e é diferenciado por produzir coagulase, uma enzima de superfície capaz de converter fibrinogênio em fibrina.

Colonização e Classificação de Estirpes

• O S. aureus faz parte da flora humana normal (25-50% das pessoas podem ter colonização persistente ou transitória). O principal local é a parte anterior das narinas, mas também pode estar na pele lesionada, vagina e orofaringe.
• É uma causa importante de infecções hospitalares e comunitárias (pele, tecidos moles, respiratórias e endocardite infecciosa)

Adrenalina: anafilaxia adulto 500 mcg IV. Crianças com anafilaxia, RCP e broncoespasmo: 10 mcg/kg a cada 15 minutos, 3 doses. Bronquiolite: inalação 0,25 mg/kg + 3 cc SF, máximo 3 mg.

Acetilcisteína: 150 mg/kg - 50 mg/kg - 100 mg/kg em 1h - 4h - 16h.

Amchafibrin: 1 g em 50 mL SF em 10 minutos. Criança: 20 mg/kg.

Amiodarona: 150 mg em 20 mL SG. 2ª dose aos 15 minutos. FV: 300 mg em 20 mL SG em 15 minutos. Criança: 5 mg/kg.

Ácido tranexâmico (As de lis): vial em líquido IV direto. Infusão: vial em 100 mL SF.

Atropina: na intoxicação: 2-5 mg a cada 5-10 minutos. Infusão grave a 1 mg/h. Crianças: 0,05 mg/kg a cada 10 minutos.

Bicarbonato de sódio 1M: acidose na PCR: 1 mEq/kg. Na intoxicação: –

Cloreto de cálcio: AESP: 1 ampola IV...

Divisão Anatômica / SNP

Nervo: Conjunto de axônios (fibra nervosa). Podem ser:

• Sensitivo
• Motor
• Misto

Sensorial (Vias aferentes): trazem informações ao sistema nervoso central.

Motora (Vias eferentes): levam a resposta elaborada ao órgão efetuador.

Sinapse

É uma junção anatômica especializada entre dois neurônios, onde a atividade elétrica de um influencia a atividade do outro.

Sinapse Química: Comunicação entre neurônios ou com as células efetuadoras por meio de mediadores químicos denominados neurotransmissores.

• Axodendrítica: Entre o axônio de um neurônio e o dendrito de outro neurônio.
• Axossomática: Entre o axônio de um neurônio e o corpo (soma) de outro neurônio.

Sinapses Elétricas: Comunicação nervosa que dispensa mediadores...

Malformações Congênitas do Tubo Neural

• Anencefalia: Ausência de cérebro.
• Hidrocefalia: Acúmulo de líquor, frequentemente por obstrução do aqueduto de Sylvius.
• Agenesia do Corpo Caloso: Falha no desenvolvimento do corpo caloso.
• Encefalocele: Protrusão de tecido cerebral e meninges através de um defeito no crânio.
• Espinha Bífida: Defeito no fechamento da coluna vertebral, podendo ser:
  • Oculta
  • Meningocele
  • Meningomielocele
• Esquizencefalia: Formação de fendas nos hemisférios cerebrais.

Neurotransmissores e Suas Funções

No Sistema Nervoso Central (SNC)

• Ácido Glutâmico: Neurotransmissor excitatório.
• Ácido Gama-Aminobutírico (GABA): Neurotransmissor inibitório.
• Dopamina: Produzida na substância negra; relacionada à atenção, concentração,

Eletroforese

Eletroforese: Separa moléculas biológicas com base em suas propriedades elétricas e tamanho. Moléculas mais eletronegativas migram em direção ao ânodo (polo positivo).

PCR Quantitativa (qPCR)

PCR quantitativa: Detecção e quantificação de fluorescência para medição confiável dos amplicons gerados em cada ciclo da PCR. Usada para determinar a presença e a quantidade de RNA e DNA.

A qPCR é mais específica, sensível e reproduzível que a PCR convencional.

• Sonda TaqMan: Indica a sequência do DNA alvo.
• Sistema SYBR Green: Detecta o produto amplificado com um corante fluorescente que se intercala na dupla fita de DNA.

Genes housekeeping: Usados como controle endógeno na PCR em tempo real.

Tipos de quantificação na qPCR:...

Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs)

Cancro Mole (Cancroide)

• Agente Etiológico: Haemophilus ducreyi (cocobacilos Gram negativos).
• Transmissão: Exclusivamente sexual.
• Incubação: 2 a 5 dias.
• Quadro Clínico: Lesões múltiplas (auto-inoculação) e dolorosas, odor fétido, fundo purulento e bordas não endurecidas.
• Complicação: Em 50% dos casos, acompanha-se de adenopatia bilateral.

Uretrite Gonocócica (Gonorreia)

• Agente Causador: Neisseria gonorrhoeae (Diplococo Gram negativo).
• Transmissão: Sexual.
• Incubação: 2 a 5 dias.
• Quadro Clínico: Ardência miccional, corrimento mucóide, corrimento abundante e purulento.
• Nota: Em mulheres, 70% dos casos são assintomáticos.

Uretrite Não Gonocócica (UNG)

• Diagnóstico: Bacterioscopia negativa para

Urgência Hipertensiva:

Condição caracterizada por elevação crítica da pressão arterial (geralmente PAD ≥ 120 mmHg), porém sem comprometimento de órgão-alvo. Requer controle gradual da PA dentro de 24 horas com medicação oral.

Emergência Hipertensiva:

Condição clínica grave, resultado da elevação crítica da pressão arterial, com comprometimento de órgão-alvo (cérebro, coração e rins). Requer controle imediato da PA com medicação parenteral.

Pseudocrises Hipertensivas:

Situações em que a elevação da PA está relacionada com dor, ansiedade ou outros desconfortos. Apesar da PA elevada, não apresenta lesão de órgão-alvo ou risco de lesão. Requer o tratamento da causa e medidas de controle da PA.

Tipos de Emergências