Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Ensino Médio

Sequência das Manobras Fundamentais

Diérese: Abrir. Incisão (cortar). Divulsão (separar tecido sem cortar).

Exérese: Remover (ex: avulsão, osteotomia). Hemostasia: Controlar sangramento.

Síntese: Fechar (sutura).

Incisões e Retalhos

Requisitos: Traço único a 45°. Apoio em osso sadio.

Irrigação (REGRA DE OURO): A Base (X) tem que ser MAIOR que a Altura (Y). Ideal.

Tipos de Incisão

• Retilínea: Ex: Remoção de freio.
• Envelope: Intrassulcular, sem relaxante.
• Trapezoidal (Wasmund): Na gengiva livre e inserida.
• Trapezoidal (Newmann): Gengiva inserida, livre e papila (1 relaxante).
• Newmann Modificada: Gengiva inserida, livre e papila (2 relaxantes).

Cronologia da Cicatrização (Tempos)

• Mesmo dia: Formação do Coágulo.
• 7 dias: Coágulo vira Tecido

Contribuições dos Testes de Estabilidade

• Orientar o desenvolvimento da formulação e do material de acondicionamento adequado.
• Fornecer subsídios para o aperfeiçoamento das formulações.
• Estimar o prazo de validade e fornecer informações para sua confirmação.
• Auxiliar no monitoramento da estabilidade organoléptica, físico-química e microbiológica.

Fatores que Influenciam a Estabilidade

Fatores Extrínsecos

• Tempo: Duração da exposição.
• Temperatura:
  • Elevada: Acelera reações físico-químicas e químicas (ex.: alterações na viscosidade, aspecto, cor e odor).
  • Baixa: Acelera alterações físicas (ex.: turvação, precipitação e cristalização).
• Luz e Oxigênio: Podem causar reações de óxido-redução.
• Umidade: Altera o aspecto físico

Recomendações Nutricionais para Gestantes

Energia

Meta de Ganho de Peso: 40 semanas → Recém-nascido (RN): 3 kg → Ganho de peso total: 12,5 kg.

Custo Energético Total da Gestação: 80.000 kcal (distribuídas em 35.000 kcal e 36.000 kcal, dependendo da fonte).

Cálculo de Energia

1) RDA (1989)

• Gasto Energético Total (GET): Taxa Metabólica Basal (TMB) x Fator Atividade Física.
• GET Gestante: GET + 300 kcal (a partir do 2º Trimestre).

2) FAO/WHO (2004)

• GET: TMB x Fator Atividade Física.
• GET Gestante: GET + Adicional Energético na Gestação.
• Adicionais:
  • 1º Trimestre: 85 kcal
  • 2º Trimestre: 285 kcal
  • 3º Trimestre: 475 kcal

3) DRI/IOM (2005)

• EER/TEE Gestacional: EER/TEE + (8 kcal x IG semanas) + 180 kcal* (a partir do 2º Trimestre).

VITOLO (2003)

• Cálculo:

Durante a realização do exame clínico intraoral, qual inspeção é considerada mandatória: a inspeção visual ou a inspeção tátil?
Resposta: A inspeção visual.

Quando uma lesão cariosa atinge a dentina, o tecido pulpar promove uma resposta protetiva natural, com formação de dentina terciária. Como é denominada a dentina terciária produzida por odontoblastos primários?
Resposta: A dentina terciária produzida por odontoblastos primários é denominada dentina reacional.

Sabe-se que o sucesso do tratamento depende diretamente de um adequado plano de tratamento, o qual deve ser baseado em uma minuciosa anamnese e exame clínico do paciente. Sobre este assunto, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
Resposta:

Tratamento da Infecção pelo HIV, Prevenção de Doenças Oportunistas e Tratamento de Suporte

As indicações de tratamento e a eficácia são baseadas não só na apresentação clínica do doente, como também no número de linfócitos CD4 (marcador que avalia o estágio da deficiência imunológica) e na carga viral (exame que revela a quantidade do HIV no sangue).

As drogas que fazem parte dos esquemas terapêuticos são divididas em vários grupos:

• Inibidores da Enzima Transcriptase Reversa (ITRN/ITRNN): zidovudina, didanosina, estavudina, lamivudina, abacavir, tenofovir, nevirapina, efavirenz, etravirina.
• Inibidores da Protease (IP): saquinavir, indinavir, fosamprenavir, lopinavir, ritonavir, atanazavir, darunavir.
• Inibidor de Integrase:

O que é formado no processo de gastrulação?

Os três folhetos embrionários: endoderma, mesoderma e ectoderma.

Estruturas formadas a partir do Nó de Hansen

É a notocorda, formada em etapas: processo notocordal, placa notocordal e, finalmente, a notocorda.

Moléculas essenciais para o sistema nervoso cefálico

Colesterol.

Neurulação e estruturas encefálicas

A neurulação é o processo de formação do tubo neural. As principais estruturas formadas na região anterior são: prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo.

O que é neurulação secundária?

É a diferenciação dos neurônios a partir do neuroepitélio.

Origem dos neurônios motores somáticos

Derivam das placas basais do tubo neural.

Indução neural

Depende do mesoderma axial para ocorrer....

A Boca no Contexto Fisiológico

Exemplos de Receptores na Cavidade Oral:

Botões gustativos da língua, mecanorreceptores e termorreceptores.

Estímulos e Tipos de Receptores

• Nociceptores: Receptores da dor, ativados por estímulo químico, mecânico ou térmico. Transmitem o impulso para o SNC.
• Proprioceptores: Detectam estímulos nos músculos (tendões/articulações). Incluem receptores no ligamento da ATM, nos músculos e tendões da musculatura orofacial e ligamentos, sendo responsáveis por atuar na resposta muscular.

Músculos Estomatognáticos Responsáveis pela Motricidade Bucal

Músculos mastigatórios, cervicais, faciais (ou da mímica), músculos palatinos e da língua.

Funções Orais

Funções Relacionadas ao Padrão Digestivo:

Mastigação,...

Hormônios

São substâncias produzidas por glândulas endócrinas que atuam à distância em um determinado tecido-alvo, percorrendo todo o organismo.

• Secreção Parácrina: secreções locais que atuam muito próximas das células secretoras.
• Secreção Autócrina: ocorre quando a célula produz um hormônio que terá efeito na própria célula.

Mecanismo de Ação dos Hormônios

Existem quatro mecanismos principais:

1. Alteração na permeabilidade da membrana celular;
2. Ação hormonal sobre as enzimas do metabolismo;
3. Ação do hormônio sobre o código genético;
4. Formação do segundo mensageiro.

Estrutura Química dos Hormônios

Podem ser derivados de aminoácidos (T3/T4, serotonina, adrenalina, dopamina), proteínas (insulina, glucagon, GH) e derivados...

PARTE 2 - MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA AIDS

Manifestações Orais:

Doenças Infecciosas:

• Candidose oral (se localizada, sem queixa de esofagite, usa-se nistatina oral, bochechando e engolindo)
• Leucoplasia pilosa (acometimento pelo vírus Epstein-Barr)
• Herpes simples
• Varicella Zoster
• Citomegalovirose (gera aftas comumente muito dolorosas)
• HPV
• Gengivites
• Periodontites
• Sífilis (lesão no dorso da língua)
• Infecção por Gram negativo
• MAC (micobactérias atípicas – como M. avium)

Doenças Neoplásicas:

• Sarcoma de Kaposi (lesões orais)
• Linfoma (lesão de amígdala)
• Carcinoma de célula escamosa

Miscelânea:

• Aftas (de repetição, dolorosas)
• Xerostomia (muito comum, às vezes ligada ao antirretroviral didanosina)
• Aumento de glândula salivar

Observação: A candidose...

Transmissão

• Exposição acidental ao fungo em seu microambiente (via inalatória).
• Afeta trabalhadores rurais.
• Ocorre em clima temperado ou quente, úmido, com alto índice pluviométrico.
• Vida saprofítica no solo e nas superfícies vegetais.
• As manifestações podem ocorrer anos após a exposição.
• Não há transmissão inter-humano (a forma no humano é a levedura; a forma transmissível é a filamentosa).

Epidemiologia: Idade e Sexo

Idade

• Infecção ocorre desde a infância, com pico na segunda década (doença aguda). A infecção é assintomática, sendo detectada por exame de introdução de antígeno intradérmico (semelhante ao PPD na tuberculose).
• Doença manifesta: 30-50 anos (devido à reativação da forma latente do fungo – forma crônica