Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

A raspagem supragengival e subgengival resulta no rompimento mecânico da placa do biofilme e persiste como modalidade padrão-ouro para tratamento periodontal. A remoção da placa subgengival e dos depósitos de cálculo, através da raspagem, expõe o cemento, a dentina radicular e o epitélio da bolsa a uma nova colonização. A diminuição da profundidade da bolsa, como resultado da resolução da inflamação, diminuição do edema e readaptação do epitélio juncional, favorece a colonização de espécies aeróbicas.

Efeitos do Debridamento na Microbiota Subgengival

O debridamento subgengival resulta na diminuição do número total de microrganismos presentes nos sítios subgengivais e modifica a proporção relativa de diferentes... Continue a ler "Debridamento Subgengival: Impacto e Considerações Clínicas" »

Fármacos Anti-hipertensivos

A pressão arterial (PA) é determinada pelo débito cardíaco (DC) multiplicado pela resistência vascular periférica (RVP). Os fármacos anti-hipertensivos atuam em diversos mecanismos:

• Pré-carga: Ex: diuréticos.
• Pós-carga.
• Grau de trofia do músculo cardíaco: Ex: atletas. Ajuda na contração se não causar aumento da circunferência. Circunferência da câmara cardíaca patológica.
• Inotropismo negativo: Ex: bloqueadores do canal de cálcio (1ª geração).
• Efeito cronotrópico negativo: Diminuição da frequência cardíaca (medicamentos que atuam assim).
• Perda da plasticidade do VE: Ex: doenças do colágeno, inflamatórias.

Bloqueadores Alfa (Sistema Nervoso Simpático - SNS)

• Competem com a norepinefrina (NE)

Malária

Agentes Etiológicos: Plasmodium vivax (terçã bem), P. falciparum (terçã maligna), P. malariae (quartã), P. ovale (restrita à África).

Vetor: Anopheles (mosquito).

Ciclo: Mosquito $\rightarrow$ Homem (esporozoítos $\rightarrow$ hepatócitos $\rightarrow$ merozoítos $\rightarrow$ sangue $\rightarrow$ trofozoítos ou merozoítos (ciclo de multiplicação) ou gametócitos (Homem $\rightarrow$ Mosquito) $\rightarrow$ macrogametas (feminino) / microgametas (masculino)).

Sintomas: Febre com padrão (terçã a cada 48h; quartã a cada 72h), calafrios, esplenomegalia, hepatomegalia, dores, fadiga, icterícia, sudorese.

Diagnóstico: Laboratorial (microscopia da gota espessa de sangue ou testes rápidos imunocromatográficos).

Tratamento:

Espirros: Definição e Sinais de Alerta

• O espirro é uma resposta reflexa decorrente da congestão nasal e/ou da irritação da mucosa.
• Quando este sinal ocorre acompanhado de lacrimejamento, rinorreia aquosa, prurido nasal e ocular, e congestão nasal, pode ser um sinal sugestivo de rinoconjuntivite alérgica que requer encaminhamento ao médico.

Congestão Nasal

• A congestão nasal é um sinal frequente que ocorre em decorrência da dilatação de vasos sanguíneos nasais.
• A mucosa fica edemaciada, geralmente com hiperemia e encoberta por secreção mucoide.
• Durante os primeiros dois dias, a rinorreia é caracterizada por secreção nasal clara, rala e/ou aquosa.

Fatores que Agravam os Sinais e Sintomas

Temperatura Ambiente e Umidade do Ar

• Permanecer

Infecções Fúngicas

Candidíase (Candida albicans)

• Fatores associados: imunossupressão, deficiência nutricional, uso prolongado de antibióticos, prótese, xerostomia, alterações hematológicas, diabetes mellitus.
• Tratamento: Nistatina: 2 a 3 ml contendo 100.000 UI/ml (bochecho; a cada 6 horas; mínimo 14 dias).
• Prótese sem metal: deixar de molho em Hipoclorito de Sódio.
• Prótese com metal: deixar de molho em Bicarbonato de Sódio.
• Se a lesão não regredir: Hemograma, anti-HIV, VHS, Ferro, Ácido Fólico, Vit. B12.

Glossite Romboidal Mediana (Candida albicans)

• Fatores associados: Os mesmos da Candidíase.
• Eritema na linha média da superfície da língua, anterior às papilas circunvaladas.

Queilite Angular (Candida albicans)

• Fatores associados:

Ciclo da Contração Muscular

Início da Contração

• O retículo sarcoplasmático libera íons cálcio.
• O cálcio se prende à troponina, causando o afastamento do complexo troponina-tropomiosina.
• Exposição dos sítios fixadores de miosina na actina.

Hidrólise do ATP

• As cabeças da miosina contêm um bolsão fixador de ATP e uma ATPase.
• A ATPase energiza a cabeça da miosina.
• Os produtos da hidrólise do ATP (ADP e um radical fosfato) permanecem ligados à cabeça da miosina.

Fixação da Miosina à Actina: Pontes Cruzadas

• A cabeça energizada da miosina se prende ao sítio fixador de miosina na actina.
• O radical fosfato é liberado.

Movimento de Força

• O bolsão na cabeça da miosina se abre.
• Ocorre rotação das cabeças de miosina.
• Liberação do ADP.

Sistema Cardiovascular: Componentes e Histologia

Vasos Sanguíneos: Definições e Funções

Coração

Função: bombear sangue.

Artérias

Vasos que se ramificam e diminuem de calibre, com função de levar o sangue com nutrientes e O₂ do coração para os tecidos.

Capilares

Vasos sanguíneos delgados (visíveis somente no microscópio). Pelas suas paredes ocorre o intercâmbio entre o sangue e os tecidos adjacentes. Também são chamados de vasos de troca.

Veias

Vasos que convergem para canais cada vez mais calibrosos, transportando sangue dos tecidos para o coração.

Sistema Vascular Linfático

Função: retornar ao sangue o fluido contido nos espaços intersticiais.

Observação: Todos os vasos sanguíneos e linfáticos têm como revestimento interno... Continue a ler "Histologia: Sistemas Cardiovascular, Linfático e Imune" »

Identificação de Situações Especiais e Precauções

Em Crianças:

• O uso de algumas classes terapêuticas é contraindicado até os 2 anos de idade, em razão da baixa eficácia, risco de reações adversas e maior vulnerabilidade a complicações respiratórias.
• Os medicamentos utilizados para o tratamento sintomático de resfriado e tosse estão entre as 20 principais causas de intoxicação em crianças até cinco anos de idade. Por este motivo, a prescrição de tais medicamentos para esta faixa etária deve ser feita com cautela.

Gestantes:

• Na gravidez, ocorrem várias alterações das funções respiratória e circulatória, com aumento do risco de edema nas mucosas do trato respiratório superior.
• Nas mucosas nasais, o aumento das concentrações

Da Fecundação à Segunda Semana de Desenvolvimento

Fecundação

• Formação do zigoto (2n) (espermatozoide (n) + ovócito II (n) = célula totipotente).
• Ocorre normalmente na ampola da tuba uterina, sua porção maior e mais dilatada.

Clivagem do Zigoto

• Divisões mitóticas repetidas: rápido aumento do número de células.
• A divisão inicia-se após 30 horas da fecundação.
• Essas células embrionárias são chamadas de blastômeros.
• 12 a 32 blastômeros formam a mórula.
• As clivagens ocorrem quando o zigoto passa pela tuba uterina.

Implantação do Blastocisto (6º dia após a fecundação)

O trofoblasto diferencia-se em 2 camadas:

• Sinciciotrofoblasto – produz hCG.
• Citotrofoblasto.

Surgimento do hipoblasto na superfície do embrioblasto.

Segunda Semana

Fisiologia Muscular

Potencial de Ação Muscular Esquelético

Liberação de Acetilcolina (Ach)

• Chegada do impulso nervoso ao botão sináptico.
• Exocitose de muitas vesículas.
• Liberação do seu conteúdo de Ach.
• A Ach se difunde através da fenda sináptica entre o neurônio motor e a placa motora.

Geração do Potencial de Ação Muscular

• Influxo de Na+.
• Despolarização da fibra.
• Ocorre o potencial de ação muscular.
• Propagação do potencial ao longo do sarcolema e pelos túbulos T.

Cessação da Atividade da Acetilcolina (Ach)

• Degradação pela Acetilcolinesterase.
• Produção de acetato e colina.
• Fim da geração dos potenciais de ação musculares.
• Os canais de Ca2+ na membrana do retículo se fecham.

Tecido Muscular Cardíaco

Características do Músculo