Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

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Farmacocinética Clínica e Mecanismos de Ação de Fármacos

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Impacto das Proteínas Plasmáticas (PP) na Farmacocinética

  • ↑ [PP] = ↑ [fármaco ligado]: ↓ fármaco livre, ↓ efeito.
  • ↓ [PP] = ↓ [fármaco ligado]: ↑ [fármaco livre], ↑ efeito, possibilidade de toxicidade.

Situações clínicas que promovem ↓ [PP]: gestantes e doenças renais (aumento da excreção glomerular).

Pacientes Nefropatas

A perda de PP via glomerular causa ↑ fração livre e ↑ distribuição de fármacos de alta afinidade. Observa-se ↓ filtração e secreção tubular, resultando em ↑ meia-vida e ↓ clearance.

Pacientes Idosos

Apresentam redução na função renal devido a alterações na filtração glomerular (redução de 25 a 40%), fluxo sanguíneo renal e secreção tubular.

Pacientes Obesos

O cálculo da... Continue a ler "Farmacocinética Clínica e Mecanismos de Ação de Fármacos" »

Determinantes Sociais e Níveis de Atenção à Saúde no SUS

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Determinantes Sociais da Saúde (DSS) e o Círculo Virtuoso

O enfoque baseado nos DSS exige atuar de maneira coordenada e coerente nos setores da sociedade que influem nos determinantes estruturais para melhorar a saúde e reduzir as iniquidades. Por sua vez, uma melhor saúde contribui para outras prioridades sociais, como maior bem-estar, educação, coesão social, proteção ambiental, maior produtividade e desenvolvimento econômico. Neste “círculo virtuoso”, as melhorias na saúde e em seus determinantes se retroalimentam e se beneficiam mutuamente.

História Natural das Doenças

Do ponto de vista epidemiológico, as fases da história natural das doenças são:

  • Fase de susceptibilidade: Pessoas que não estão doentes, mas que têm
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Drogas que Atuam no Sistema Nervoso Central (SNC)

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Os neurônios, bilhões de células presentes no cérebro, possibilitam a passagem de informações vindas das mais variadas regiões. Quem faz com que esses sinais sejam enviados de um neurônio para outro são as moléculas químicas chamadas neurotransmissores.

Ao chegar no cérebro, as drogas e suas moléculas químicas atuam interferindo no funcionamento cerebral, alterando (aumentando ou diminuindo) a atuação dos neurotransmissores. Alguns comandos, como o despertar e a sonolência, são mensagens recebidas por amplas regiões do encéfalo.

Para que essas informações sejam distribuídas, requer neurônios com um padrão bastante disperso de axônios. O encéfalo possui esse conjunto de neurônios, cada um com determinado neurotransmissor.... Continue a ler "Drogas que Atuam no Sistema Nervoso Central (SNC)" »

Sistema Digestório, Cardiovascular e Nervoso: Estruturas e Funções

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Sistema Digestório

Estrutura do Aparelho Gastrointestinal e Órgãos Acessórios

O aparelho gastrointestinal é formado por um tubo contínuo que se inicia na boca e termina no ânus. As estruturas acessórias incluem as glândulas salivares, o fígado, a vesícula biliar e o pâncreas.

Deglutição

A deglutição ocorre em três etapas:

  • Etapa voluntária
  • Etapa faríngea
  • Etapa esofágica

Localização e Partes do Esôfago e Estômago

O esôfago localiza-se posterior à traqueia, iniciando na laringofaringe e terminando no esôfago. O estômago situa-se no abdome, abaixo do diafragma, anterior ao pâncreas, superior ao duodeno, à esquerda do fígado e à direita do baço.

Função e Divisões do Intestino Delgado

O intestino delgado secreta o suco entérico... Continue a ler "Sistema Digestório, Cardiovascular e Nervoso: Estruturas e Funções" »

De que par de arcos branquiais se origina a mandíbula

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-4ª semana: a cavidade amniótica começa a envolver o embrião. O saco vitelino comunica a membrana bucofaríngea com a cloacal. O sinciotrofroblasto começa a receber nutrientes maternos. 
-O cordão umbilical é formado por uma parte do trofroblasto e por uma parte do saco vitelíNicó.
-São 6 arcos faríngeos mas o 5º e o 6º são atrofiados. Consideramos os 1,2,3,4.
-O aparelho branquial é formado pelos arcos faríngeos 1,2,3,4.
-A ectoderme reveste por fora os arcos faríngeos, o "recheio é a mesoderme" e a parte interior é a endoderme. Ectoderme (sulco ou fenda), Mesoderme (artéria, nervo, cartilagem e músculo), Endoderme (bolsa).


*PRIMEIRO PAR DE ARCOS FARÍNGEOS: também chamado de arco mandibular, formado pela migração de células
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Técnicas de Hidroterapia: Bad Ragaz, Kabat e Watsu

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BAD RAGAZ

OBJETIVO: Aumentar a amplitude de movimento articular. Aumentar a mobilidade dos tecidos nervosos e miofascial. Melhorar a função muscular. Preparar os membros inferiores para a descarga de peso. Restaurar o padrão normal de movimento dos MMSS e MMII.

OJETIVO DE TRATAMENTO: Redução do tônus; Relaxamento; Aumento da amplitude de movimento. Reeducação muscular. Fortalecimento. Tração e alongamento de coluna. Melhoria do alinhamento e estabilidade do tronco. Preparação dos mm para sustentação do peso. Restauração de padrões normais de movimento das extremidades inferiores e superiores. Melhoria da resistência geral. Treinamento da capacidade funcional global.

TÉCNICAS:

ISOTONICAMENTE

Neste exercício, a resistência é... Continue a ler "Técnicas de Hidroterapia: Bad Ragaz, Kabat e Watsu" »

Esclerose Múltipla: Conceito, Causas, Tipos, Sintomas e Tratamento

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Conceito de Esclerose Múltipla

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença inflamatória crônica, desmielinizante e degenerativa do sistema nervoso central. Ela interfere na capacidade de controlar a visão, a locomoção, a bexiga, o intestino e o equilíbrio. Ocorre porque as células de defesa do organismo atacam o próprio sistema nervoso central, provocando lesões cerebrais e medulares. Compromete principalmente a bainha de mielina, e quando esse revestimento é danificado, os impulsos nervosos diminuem ou são interrompidos.

Etiologia da Esclerose Múltipla

  • Predisposição genética: com alguns genes já identificados que regulam o sistema imunológico.
  • Fatores ambientais:
    • Exposição prolongada ao sol e consequentes níveis baixos de vitamina
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Doença de Parkinson: Sinais, Sintomas e Tratamento

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Tremor

Ocorre na atividade dos circuitos gânglios da base – talâmico – corticais. É o sintoma inicial da Doença de Parkinson (DP). É caracterizado como tremor de repouso ou não intencional, exacerbando-se durante a marcha, no esforço mental e em situações de tensão emocional. O tremor da cabeça e do tronco (tremor postural) pode ser observado quando os músculos são usados para manter uma posição vertical contra a gravidade.

Rigidez

Hipertonia plástica: a resistência à movimentação do membro afetado pode ser contínua (fenômeno do “cano de chumbo”) ou intermitente (fenômeno da “roda denteada”). É assimétrica, especialmente nos estágios iniciais da doença, comprometendo primeiro músculos proximais e posteriormente... Continue a ler "Doença de Parkinson: Sinais, Sintomas e Tratamento" »

Farmacologia Essencial: Conceitos, Ações e Aplicações

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Conceitos Fundamentais em Farmacologia

A farmacologia é a disciplina que estuda as interações entre substâncias químicas e o organismo. Dentre os diversos conceitos, a seguir, são apresentadas as definições dos seguintes termos:

Medicamento

São produtos farmacêuticos, elaborados e obtidos tecnicamente, com a finalidade de diagnosticar, prevenir, curar doenças ou aliviar seus sintomas, sendo produzidos com rigoroso controle técnico para atender às especificações determinadas pela Anvisa.

Princípio Ativo

É a denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo aprovada pelo órgão federal responsável pela vigilância sanitária (Lei n.° 9.787/1999; Decreto n.° 3.961/2001; Resolução – RDC n.° 84/2002). Atualmente,... Continue a ler "Farmacologia Essencial: Conceitos, Ações e Aplicações" »

Farmacologia Clínica: Perguntas Essenciais e Respostas

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  1. Não devem ser associadas aos fibratos nas dislipidemias mistas: Todas são verdadeiras.

  2. Um doente com 65 anos, com antecedentes de enfarte do miocárdio, deve iniciar o tratamento com anti-dislipidemiantes: Nível de LDL superior a 100 mg/dl.

  3. Não faz parte do tratamento de insuficiência cardíaca sem fibrilação auricular associada: Digitálicos.

  4. Fazem parte da abordagem geral de insuficiência cardíaca: Todas as anteriores verdadeiras.

  5. Na asma intermitente pode usar-se: Todas as anteriores.

  6. Na asma moderada geralmente são usados: Corticosteroides por via inalatória.

  7. Que efeito é exclusivo das xantinas: Estimulação da contração diafragmática.

  8. Em relação aos antagonistas dos leucotrienos: Todas as anteriores verdadeiras.

  9. São fatores

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