Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Adenocarcinoma Vegetante (Cólon)

Neoplasia maligna do cólon.

Achados Macroscópicos:

• Diminuição e dilatação da porção adjacente à lesão.
• Dilatação do cólon.
• Adelgaçamento da parede.
• Diminuição do pregueamento.
• Estágio T4.

Adenocarcinoma Úlcero-Infiltrativo (Cólon)

Neoplasia maligna do cólon.

Achados Macroscópicos:

• Lesão serosa, endurecida e irregular.
• Infiltração e espessamento da parede (impossibilidade de diferenciar as camadas - T4).

Classificação de Tumores (TNM):

• Tamanho (T):
  • T1: Infiltra até a submucosa.
  • T2: Infiltra até a muscular própria.
  • T3: Infiltra até a subserosa.
  • T4: Infiltra até a serosa.
• Metástase (M): Indica a presença de metástase.
• Linfonodos (N): Indica o acometimento linfonodal.

Adenocarcinoma Estenosante (Cólon)

Classificação das Embolias e Descrição da Tromboembolia Pulmonar e Sistêmica

• Sólidos: Tromboembolias (Pulmonar e Sistêmica), massas tumorais, etc.
• Líquido: Embolia amniótica, embolia lipídica ou gordurosa.
• Gasosa: Gás na circulação.

Embolia Pulmonar:

• Ocorre a partir de êmbolos venosos.
• Mais de 95% dos êmbolos venosos originam-se de trombos nas veias profundas da perna.
• Os êmbolos são conduzidos através de vasos progressivamente maiores, chegando pela veia cava às câmaras cardíacas direitas. Atravessam o ventrículo direito, atingindo os vasos sanguíneos pulmonares – Embolia Pulmonar.
• Em geral, os trombos se despedaçam originando vários êmbolos.

Consequências:

• Êmbolos clinicamente silenciosos.
• Morte súbita – colapso cardiovascular.

Segmentação no Corpo e Região Rostral

O corpo dos vertebrados é caracterizado pela repetição de segmentos, na qual cada segmento possui identidade própria, com características específicas que originarão as diferentes regiões do corpo. Essa diferenciação é proveniente da expressão dos genes do complexo Hox que atuam na regulação da transcrição. O complexo Hox só é expresso até a base do crânio; logo, a região rostral se diferencia do resto do corpo, já que não possui uma segmentação muito clara, uma vez que não é organizada por genes do complexo Hox.

Padronização do Eixo Rostral/Caudal

Pela ação de moléculas inibidoras de morfógenos (WNT, FGF, BMP) que estão presentes na placa pré-cordal. A inibição permite... Continue a ler "Desenvolvimento Craniofacial em Vertebrados: Embriologia e Anomalias" »

Sífilis: Testes e Diagnósticos

Testes não treponêmicos (VDRL): Ganha em sensibilidade. Pode dar falso positivo em doenças autoimunes. Falso negativo pró-zona: existe muito anticorpo (Ac), eles competem entre si e acabam não se ligando aos antígenos (Ag), dando resultado negativo. Por isso, deve-se diluir 1:10 para obter uma equivalência e eles se ligarem. Utilizado em triagens, se der positivo, é necessário fazer um teste confirmatório (treponêmicos). Diferencia infecção passada da presente, pois os anticorpos não ficam mais presentes. Critério de cura: diminuir 4 títulos no VDRL, não precisa zerar. Um ano após a cura pode doar sangue.

Testes treponêmicos (ELISA, FTA-ABS): Ganha em especificidade. Cicatriz sorológica: anticorpos... Continue a ler "Sífilis, Dengue e Rubéola: Testes e Diagnósticos" »

Questão 26

A intervenção de enfermagem adequada a essa situação é: Reconhecer a ira como sentimento, ao ajustamento às alterações funcionais.

Questão 27

O fator relacionado ao diagnóstico de enfermagem Déficit de volume de líquido que deve ser identificado pelo enfermeiro, no pós-operatório mediato, é: Pré e pós-carga alterados.

Questão 28

Identifique o número das resoluções do COFEN que dispõe da SAE nas instituições brasileiras de saúde como processo de enfermagem e dispõe sobre a SAE e a implementação do processo de enfermagem em ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem e dá outras providências: 272/2002 e 358/2009.

Questão 29

Identifique os dois diagnósticos e faça o

Sistema cardiopulmonar: funções essenciais

Função do sistema cardiopulmonar: homeostase do oxigênio e do dióxido de carbono; transporte de nutrientes e regulação da temperatura corporal.

Ciclo cardíaco: sístole e diástole

Sístole e diástole: sístole — contração; diástole — relaxamento.

Ajustes do fluxo sanguíneo

Quais são os ajustes do fluxo sanguíneo para suprir uma necessidade aumentada de oxigênio em algum local específico do nosso organismo?

• Aumento do débito cardíaco.
• Redistribuição do fluxo sanguíneo dos órgãos inativos para os ativos.
• Menos no cérebro.

Pressão e função de bomba

Por que o coração pode ser considerado uma bomba muscular que cria pressão hidrostática? Porque essa pressão é necessária para... Continue a ler "Sistema Cardiopulmonar, Coração e Condução Cardíaca" »

Prescrição de TEP (Tromboembolismo Pulmonar)

• Dieta: Hipossódica, pobre em potássio;
• Ceftriaxona: 1 g EV de 12/12 horas;
• Gluconato de cálcio 10%: 10 ml EV de 3 a 5 minutos ou diluído em soro fisiológico 0,9% (100 ml) EV em 10 minutos;
• Glicose hipertônica 50% (100 ml) + Insulina Regular (10 UI): EV em 40 minutos;
• Bicarbonato de sódio 8,4% (100 ml): EV em 30 minutos;
• Furosemida: 40 mg EV;
• Sorcal (30 g): Diluído em manitol 20% (100 ml) via oral;
• Glicemia capilar: 6/6 horas e correção com insulina regular, se necessário;
• Procedimento: Passar sonda vesical de demora.

Sepse

• Prescrição: Ceftriaxona 2g, Claritromicina 500mg e 1800ml de Ringer Lactato para correr em 1h.

Conduta para Paciente com Função Renal Comprometida

Se o paciente tiver uma função

Neisseria spp.

Família Neisseraceae

A família Neisseraceae compreende bactérias em forma de diplococos (gonococos) Gram-negativos e anaeróbios facultativos. As espécies de importância médica afetam exclusivamente os humanos. São pouco móveis e não formam endosporos.

Pili

Os pili são responsáveis pela aderência, transferência de material genético e atuam como um fator de virulência.

Virulência de Neisseria gonorrhoeae

As bactérias N. gonorrhoeae são parasitas intracelulares das células mucoepiteliais. Seus efeitos incluem:

• Promover a sobrevivência dentro dos fagócitos
• Mediar a aderência firme às células eucarióticas
• Proteger a ligação de anticorpos a outras proteínas de superfície

Gonorreia

Os primeiros sintomas da gonorreia... Continue a ler "Doenças Bacterianas e Virais: Impacto na Saúde Bucal" »

Formas de excreção de azoto? A ureia e o ciclo da glucose-alanina.

O que acontece à taxa do ciclo da ureia após a ingestão de uma refeição muito rica em proteínas e durante um jejum prolongado? A taxa aumenta / A taxa aumenta. Principal ponto de regulação da síntese da ureia? É catalisado pela carbamoil fosfato sintetase.

Ciclo da ureia e ciclo de Krebs interligados? Têm intermediários comuns, nomeadamente o fumarato.

O ciclo da ureia é um processo anabólico ou catabólico? Anabólico porque gasta ATP.

O ciclo de Krebs desempenha um papel central no metabolismo celular? Sim, pois o ciclo de Krebs é importante para o catabolismo de qualquer combustível metabólico, e os seus intermediários são utilizados para várias vias metabólicas.... Continue a ler "Metabolismo do Azoto, Ciclo da Ureia e Diabetes: Revisão" »

Meninges e Estruturas da Medula Espinal

Camada meníngea mais superficial e mais espessa, contínua com o epineuro dos nervos raquidianos: dura-máter.

Camada que separa a dura-máter do periósteo do canal vertebral, contém vasos sanguíneos, tecido conjuntivo e gordura: espaço epidural.

Camada meníngea média e delgada: aracnoideia.

Espaço entre a dura-máter e a aracnoideia, contém uma pequena quantidade de líquido seroso: espaço subdural.

Camada meníngea mais interna em estreita ligação com a superfície da medula espinal: pia-máter.

Filamento de tecido conjuntivo que ancora a extremidade inferior da medula espinal ao cóccix: filamento terminal.

Espaço entre a aracnoideia e a pia-máter, contém LCR: espaço subaracnoideu.

Fios de