Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Carboxihemoglobia:

10% (assintomático), 10-20% (assintomático ou cefaleias), 20-30% (tonturas, vertigens, náuseas, vómitos ou dispneia), 30-40% (alter. Visuais), 40-50% (confusão, desorientação, sincope), >50% (coma, alt cardiopulmonares ou morte).

Síndrome de Leyll: Lesão grave e rara, caracterizada por sinais de toxicidade sistémica, astenia e mialgias, sinais de conjuntivite, febre, lesões maculopapulares difusas, descamação cutânea. Na maioria está associada a reações idiossincráticas por toma de determinados fármacos, independentemente da dose tais como antiepiléticos, antipiréticos, tuberculostáticos, retrovirais, antifúngicos, alopurinol. Tb pode surgir como reação a enxerto-versus-hospedeiro.

Plano de cuidados:

Cuidado Dietoterápico em Doenças Hepáticas

Objetivos:

• Favorecer a aceitação da dieta e melhorar o aproveitamento dos nutrientes administrados.
• Qualidade de vida por meio da melhora funcional hepática.
• Manter ou recuperar o peso adequado.
• Controlar o catabolismo proteico muscular e visceral.
• Manter o balanço nitrogenado, a síntese de proteínas de fase aguda e a regeneração hepática, sem aumentar o risco de encefalopatia hepática.

1. Esteatose Hepática

• O tratamento da esteatose consiste em tratar os problemas associados: obesidade, diabetes, hiperlipidemia.
• Esteatose hepática não alcoólica: relacionada com insulina e carboidratos.
• A ingestão de antioxidantes é útil: polifenóis, como flavonoides.
• Diminuição da ingestão de carboidratos

3ª Prova de Bioquímica

Produtos Nitrogenados

1. Qual é o principal produto de excreção das bases nitrogenadas purínicas em humanos?
   a) Ácido úrico
   b) Amônia
   c) Creatinina
   d) Glutamina
   e) Ureia
2. Qual composto não é biomarcador razoável de infarto do miocárdio?
   a) Aspartato aminotransferase (AST)
   b) Creatina-quinase (CK)
   c) Lactato desidrogenase (LDH)
   d) Troponina cardíaca
   e) a-cetoglutarato-desidrogenase (SDH)
3. A bioquímica sanguínea de um homem de 67 anos, que apresentou uma dor súbita nas articulações do pé, revelou níveis elevados de ácido úrico. Seu quadro foi diagnosticado como gota e ele foi aconselhado a manter repouso e usar anti-inflamatório e a droga alopurinol. Qual é a origem metabólica do ácido úrico?
   a) Catabolismo da base

Exame Físico da Urina

Volume

• Normal: 600 a 2000 mL/24h.
• Oligúria: Pouca urina.
• Poliúria: Muita urina.
• Anúria: Ausência de urina.

Cor

• Normal: Amarelo.
• Vermelho: Hematúria, hemoglobinúria e mioglobinúria.
• Verde: Medicamentos.
• Laranjado: Bilirrubina.
• Marrom/Preto: Erro inato do metabolismo (ex.: urobilinogênio).

Densidade

• Normal: 1000 a 1030.
• Aumentada (Urina mais densa): Glicosúria, vômito, diarreia.
• Diminuída (Urina menos densa/concentrada): Diabetes, uso de diuréticos.

Aspecto

Límpida, ligeiramente límpida e turva.

Exame Químico da Urina

pH (Potencial Hidrogeniônico)

• Normal: 4,5 a 8.
• Ajuda na interpretação de cristais.
• Urina ácida pode indicar crescimento bacteriano.
• Se o pH for 9 ou mais, a coleta deve ser repetida.

Glicose (Glicosúria)

Maior... Continue a ler "Análise de Urina: Exames Físico e Químico Detalhados" »

Esquizofrenia: Neuroquímica, Sintomas e Tratamento

Características Gerais e Hipóteses Neuroquímicas

• Definição: Distorção da percepção, afeto e pensamento.
• Prevalência: 1% da população.
• Etiologia: Pode estar ligada à alteração do cromossomo 5.
• Manifestação: Normalmente os sintomas se manifestam na adolescência (possível relação com hormônios sexuais).
• Hipóteses Neuroquímicas: Dopamina, Serotonina e Glutamato.

Sintomas da Esquizofrenia

• Sintomas Positivos (Surto Psicótico):
  • Manifestações: Alucinações e delírios.
  • Neuroquímica: Liberação excessiva de dopamina.
  • Duração: Dias, semanas ou meses.
• Sintomas Negativos:
  • Manifestações: Isolamento social, embotamento afetivo, falta de motivação e afetividade.
  • Neuroquímica: Queda

Bacilos Gram Neg: Compartilham um antígeno comum. Não são esporulados. Fermentam glicose, reduzem nitrato, oxidase neg. Algumas fermentam lactose. Patógeno Primário: Organismos capazes de causar doenças sempre. Patógeno Oportunista: Organismos que podem causar doenças em determinadas condições ou em alguns hospedeiros.
Sorologia: 3 grupos: Polissacarídeos somáticos O do LPS, Antígenos capsulares K e Proteínas flagelares H.
Infecções intestinais: E. coli (EPEC, ETEC, EHEC, EAEC), Salmonela, Shigella, Yersínia. * causam diarreia, dor abdominal e febre.
Diarreia (fezes amolecidas) X Disenteria (muco e sangue, invasão do tec.)
E. coli: ETEC: crianças, água ou alimentos contaminados, produz enterotoxinas LT e ST, causam diarreia.... Continue a ler "Bacilos Gram Negativos e suas Características" »

Desenvolvimento do Sistema Nervoso

O desenvolvimento do Sistema Nervoso (SN) ocorre através de uma série de etapas:

1. Placa Neural: Espessamento da ectoderme.
2. Sulco Neural: A placa neural se diferencia no sulco neural.
3. Goteira Neural e Crista Neural: O sulco neural se aprofunda, formando a goteira neural e as cristas neurais.
4. Tubo Neural e Gânglio Espinhal: O fechamento da goteira neural forma o tubo neural, que dará origem ao Sistema Nervoso Central (SNC), e as cristas neurais formam os gânglios espinhais e outras estruturas do Sistema Nervoso Periférico (SNP).

O que é o Sistema Nervoso?

O Sistema Nervoso é o sistema responsável por controlar todas as ações do nosso corpo, funcionando sempre por estímulos.

• Estímulos Internos: Alterações

Tipos de Fibras Musculares

Fibras Tipo I (Tônicas ou Vermelhas)

São fibras de contração lenta, também chamadas de fibras vermelhas. Possuem alta resistência à fadiga, sendo predominantes em atividades de longa duração.

Fibras Tipo II (Fásicas)

São fibras de contração rápida, menos resistentes à fadiga em comparação com as do tipo I. Subdividem-se em tipo IIa (intermediárias, oxidativas-glicolíticas) e tipo IIb/IIx (rápidas glicolíticas).

Corrente Russa: Fortalecimento Muscular

A Corrente Russa é uma corrente alternada de média frequência (AMF), que classicamente opera em 2.500 Hz, modulada em bursts (sequências de pulsos) de 50 Hz, utilizada para o fortalecimento muscular e hipertrofia.

Mecanismo de Ação do Estímulo Elétrico

O... Continue a ler "Fisiologia Neuromuscular: Fibras, Reflexos e Corrente Russa" »

Como Agem os Fármacos

Os fármacos podem agir através de:

• Proteínas carregadoras
• Proteínas formadoras de canais de transporte
• Receptores: macromoléculas proteicas
• Enzimas: os fármacos podem agir por ativação, inibição ou reativação de enzimas
• Proteínas formadoras de canais iônicos

Ação Específica e Inespecífica

• Ação Específica: fármacos que agem através de receptores específicos presentes em enzimas; antagonismo.
• Ação Inespecífica: a ação não decorre da interação com receptores específicos, mas sim de suas características químicas, como solubilidade e tensão superficial.

Sítio de Ação

Sítio de ação é o local onde a droga vai agir.

Localização do sítio de ação:

• Extracelular
• Superfície da membrana celular

Agonistas

Sarampo

Caracteriza-se por um exantema de coloração vermelho-acastanhada e enantema na mucosa. É uma doença viral aguda, localizada na face, tronco e na parte proximal das extremidades. Quanto mais velho o paciente, mais grave a manifestação da doença.

• Agente etiológico: Morbilivírus Paramixovírus (vírus RNA)
• Período de incubação: 8 a 12 dias
• Pródromo: Febre alta (> 38,8°C), tosse, coriza, conjuntivite.
• Enantema: Sinal de Koplik (descamação) - pequenas máculas branco-acinzentadas na mucosa oposta ao segundo molar. É o sinal patognomônico do sarampo.
• Exantema: Mobiliforme com descamação.
• Transmissão: Via respiratória.
• Contagiosidade: 1 a 2 dias antes até o 5º dia após o surgimento do exantema.
• Complicações: Otite média