Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

1. Líquen Plano Oral

Condição dermatológica não neoplásica relativamente comum que se manifesta como linhas brancas que se interceptam na mucosa oral. Tem característica microscópica específica; uma vez diagnosticado apropriadamente, a intervenção cirúrgica não é necessária.

Etiologia: Presumidamente autoimune ou de origem relacionada ao estresse.

Achados Clínicos: Linhas brancas que se entrecruzam, placas brancas irregulares; podem se ulcerar e se transformar na forma erosiva.

Características Microscópicas: Hiperqueratose, liquefação da camada basal, inflamação crônica.

Complicações: Desenvolvimento da forma erosiva; pequeno potencial de transformação para carcinoma.

Tratamento: Biópsia para estabelecer o diagnóstico;... Continue a ler "Doenças da Mucosa Oral: Guia Completo com Diagnóstico e Tratamento" »

Fisiologia da Digestão: Processos e Controle Neural

A digestão inicia-se com estímulos sensoriais (visão, audição e olfato):

• Parassimpático: Ativa a salivação, síntese e secreção de amilase e mucinas, acelerando a deglutição (região toracolombar).
• Simpático: Inibe a salivação e diminui o peristaltismo (região medular T5-L2).

Esfíncteres Esofágicos

Incluem: superior, inferior, piloro e cárdia. Enquanto as fibras superiores contraem, o esfíncter inferior relaxa.

Fases da Deglutição

• Cefálica e Oral: Comida umedecida pela saliva e mastigada. O bolo é empurrado para a faringe (controle neural: córtex cerebral e motor). O palato eleva-se, obstruindo a cavidade nasal.
• Faríngea: Fase involuntária. A língua bloqueia a cavidade

(b) A respeito da imunidade Adaptativa celular Podemos afirmar  
A A célula NK responsável por citotoxidade celular pode ser incluida nessa resposta imune. B O unterferon gama participa dessa resposta imune.

(E). As sequencias de eventos que Em um paciente que recebe transfusão sanguinea errada pode ser. (todas Erradas) Hipersensibilidade que apresenta mastócito realizando liberação de Histamina durante o processo de b. Hipersensibilidade que leva a lise das Hemácias devido a ação intensa de LT citotóxico c Atuação intensa de mediadores Farmacologicos que facilitam a lise das hemacias,
(C)Um dentistas.. Látex das luvas que Utilizava constantemente. Essa alergia pode ser caracterizada por: Atuação De células Thelp 2 que aauam... Continue a ler "O que ocorreria se em uma transfusão um individuo recebe sangue de um tipo incompativel com o dele" »

1. Explique o mecanismo de ação das sulfas.

R: Em concentrações terapêuticas, são bacteriostáticas; em concentrações altas, bactericidas. Competem com o ácido para-aminobenzóico (PABA), essencial para a síntese de ácido fólico, que, na sua forma reduzida, é fundamental para a síntese de DNA e RNA bacteriano.

2. Explique os efeitos tóxicos das sulfas quando usadas de maneira crônica. Como retardar/evitar o aparecimento desses efeitos?

R: O uso crônico causa cristalúria sulfonamídica (caracterizada por hematúria e dor ao urinar).

• Para retardar: Hidratar o paciente.
• Para evitar: Evitar tratamentos superiores a 7 dias.

3. Quais os mecanismos de resistência bacteriana frente ao uso da sulfa? O que pode ser feito para driblar esses

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

Investigação Diagnóstica

• Exames Iniciais: Colonoscopia + Endoscopia Digestiva Alta (EDA).
• Marcadores Sorológicos (em caso de dúvida diagnóstica):
  • p-ANCA: Associado à Retocolite Ulcerativa (RCU).
  • ASCA: Associado à Doença de Crohn.

Indicações Cirúrgicas

• Megacólon Tóxico.
• Colite Fulminante.

Tratamento da Doença de Crohn

• Leve (Domiciliar): Sulfassalazina 8g/dia.
• Moderado/Grave (Internação): Prednisona 60mg/dia + Ceftriaxona + Metronidazol.

Síndrome Nefrítica (Hematúria)

Exames para Investigação de Hematúria

• EAS (com dismorfismo eritrocitário).
• Proteinúria de 24h.
• Creatinina sérica e Ureia sérica.
• Ultrassonografia (US) renal.
• Hemograma.

Diagnóstico de Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica (GNPE)

Marcadores:... Continue a ler "Resumo Clínico: DII, IC, Asma, Nefrite e Febre Reumática" »

Poluentes Atmosféricos e Contaminantes

O ar nunca é encontrado puro. A contaminação atmosférica é classificada em:

• Contaminante Primário: Emitido diretamente na natureza por fonte identificada.
• Poluente Secundário: Produzido pela interação de um ou mais poluentes primários.

Exemplos de Poluentes

• Monóxido de Carbono (CO): Lançado em maior quantidade no ar.
• Óxido de Enxofre (SOx): Considerado um dos poluentes mais nocivos.
• Ozônio (O₃): Poluente secundário.

Conceitos Fundamentais em Toxicologia

Afirmações Corretas (Certas)

• Agente Tóxico: É a substância química capaz de causar danos a um sistema biológico.
• A análise toxicológica de triagem é uma das finalidades da Toxicologia.
• Os valores das doses letais são cruciais na avaliação

Características Gerais dos Estreptococos

Os estreptococos dividem-se em plano único e quase não se separam, resultando em cadeias ou pares de células.

• Apresentam-se em cadeias quando cultivados em meio líquido.

Possuem metabolismo fermentativo (anaeróbio), embora a maioria das espécies seja tolerante ao oxigênio e cresça na presença de ar. Podem ser classificados de acordo com:

• O padrão hemolítico em ágar sangue;
• As características antigênicas de componentes da parede celular;
• As reações bioquímicas.

Classificação por Características Hemolíticas

• Beta-hemolíticos: fazem hemólise total (S. pyogenes; S. agalactiae).
• Alfa-hemolíticos: fazem hemólise parcial (S. pneumoniae).
• Gama-hemolíticos: não fazem hemólise (S. viridans).

Características

Broncodilatadores: Agonistas β2-Adrenérgicos

Seu principal efeito consiste em dilatar os brônquios através de uma ação direta sobre os receptores β2-adrenérgicos no músculo liso:

• Relaxam o músculo brônquico, independentemente dos espasmógenos envolvidos;
• Inibem a liberação de mediadores dos mastócitos e do TNF-α pelos monócitos;
• Podem aumentar a eliminação de muco através da ação nos cílios.

Ação Intermediária

Inclui: Salbutamol, Metaproterenol, Fenoterol, Terbutalina, Bambuterol, Adrenalina e Efedrina.

• Administrados por via inalatória, com efeito máximo em 30 min e duração de 4 a 6 horas.

Ação Prolongada

Inclui: Salmeterol e Formoterol.

• Administrados por via inalatória, com duração de 12 horas;
• Utilizados regularmente,

Toxoplasmose

Agente etiológico: Toxoplasma gondii

Hospedeiros:

• Hospedeiro intermediário: praticamente todos os mamíferos e aves
• Hospedeiro definitivo: gatos e outros felídeos não imunes

Principais vias de transmissão:

1. Ingestão de oocistos (ovos microscópicos) do parasita presentes em água, alimentos ou solo contaminados com fezes de gatos não imunes infectados. Estes oocistos também podem ser espalhados mecanicamente por moscas, baratas, etc.
2. Consumo de carne crua ou mal cozida contendo cistos do parasita.
3. Transmissão transplacentária — passagem pela placenta da mãe para o feto.

Toxoplasmose congênita: alterações oftalmológicas e neurológicas.

Toxoplasmose em indivíduos imunodeprimidos: acometimentos do sistema nervoso central e... Continue a ler "Parasitose: Toxoplasmose, Leishmaniose, Chagas e Outras" »

Fluconazol: Características, Farmacocinética e Efeitos Adversos

• Espectro Antifúngico:
  • Importância clínica por não apresentar os efeitos adversos endócrinos do cetoconazol.
  • Excelente penetração no líquido cefalorraquidiano (LCR) e meninges (normais e inflamadas).
  • Uso profilático em transplante de medula óssea.
  • Tratamento de C. neoformans após terapia com Anfotericina B.
  • Coccidioidomicose.
  • Candidíase e formas mucocutâneas.
• Administração: Oral (VO) ou Intravenosa (IV).
  • Tratamento de candidíase vaginal: dose oral única de 150mg.
• Farmacocinética:
  • Absorção excelente e independente da acidez gástrica.
  • Ligação com proteínas plasmáticas é mínima, pouco biotransformado e excretado por via renal.
  • Ajustar doses em pacientes com função