Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Capsulite Adesiva

Capsulite adesiva é uma inflamação na cápsula articular do ombro capaz de gerar dor seguida de limitação dos movimentos.

Função da Cápsula Articular

• Funciona como uma bolsa que contém o líquido articular, responsável pela nutrição e lubrificação da cartilagem.

Incidência

• Mais frequente em pacientes com doenças hormonais (diabetes, hipo/hipertireoidismo).
• Pacientes com ombro imobilizado por período prolongado ou hérnia de disco cervical.
• Pode estar relacionada a:
  • Excesso de uso da articulação;
  • Lesão parcial de músculos e tendões;
  • Tendinite calcária;
  • Inflamações repetidas;
  • Traumas de repetição.

Fases da Capsulite Adesiva

1. Fase Inflamatória

• Dor leve no início, progredindo para dor forte e incapacitante.
• Dor

QUEIMADURAS

Definição: é uma lesão dos tecidos orgânicos em decorrência de um trauma de origem térmica

Classificação: é determinada de acordo com diversos fatores como idade do paciente, profundidade da lesão, tipos de lesões, regiões afetadas, agente causador, porcentagem de superfície cutânea lesada e traumas associados. O método para a determinação da área queimada: “regra dos nove”, o qual divide a superfície corporal em segmentos que equivalem a aproximadamente 9% do total.

Primeiro grau:

Superficial, as lesões restringem-se à epiderme. (Pomadas corticoides ou óleo de andiroba)
Segundo grau: Intermediária, as lesões atingem a epiderme e uma parte da derme.(Laserterapia com luz pulsada)

Terceiro grau

grave, atinge... Continue a ler "Queimaduras e Pé Diabético: Definição, Classificação e Tratamento" »

Diabetes

A diabetes é uma condição crónica caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue. Existem dois tipos principais:

• Diabetes Tipo 1: Caracteriza-se pela destruição das células beta do pâncreas, que são responsáveis pela produção de insulina, levando a uma deficiência absoluta de insulina.
• Diabetes Tipo 2: Predomina a resistência à insulina com deficiência relativa de insulina, ou predomínio de defeitos na secreção de insulina, com ou sem resistência à insulina.

Quando o corpo esgota as reservas de açúcar do fígado, as células começam a utilizar gorduras e proteínas como fonte de energia. Este processo pode levar à formação de corpos cetónicos em circulação, que, em níveis elevados, podem resultar... Continue a ler "Guia Essencial: Diabetes, Hipoglicemia e Úlcera Gástrica" »

Sinais e sintomas gerais

Hipotensão, taquicardia, pulso fino e taquicárdico, pele fria e pegajosa, sudorese abundante, mucosas descoradas e secas, palidez, cianose, resfriamento das extremidades, hipotermia, respiração superficial rápida e irregular, sede, náuseas e vômitos, alterações neurossensoriais

Choque Hipovolêmico

Definição: tipo mais comum

Causas: perda sanguínea secundária hemorragia (interna ou externa) e perda de líquidos e eletrólitos

Fisiopatologia: sistemas hematológico; sistema cardiovascular; sistema renal e sistema neuroendócrino.

Volume sanguíneo diminuído > Retorno venoso diminuído > Volume sistólico diminuído > Débito cardíaco diminuído > Perfusão tecidual diminuído

Manifestações clínicas:

Periodontite: Microrganismos, Diagnóstico e Relação com Espécies

A periodontite ocorre em surtos não contínuos de atividades. É um processo de inflamação que afeta o periodonto de proteção e sustentação. A destruição do ligamento periodontal é irreversível e formará epitélio juncional após o tratamento.

Principais Microrganismos Envolvidos na Periodontite:

• Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa)
• Tannerella forsythia
• Porphyromonas gingivalis
• Treponema denticola

O Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) causa doença agressiva localizada, sendo um anaeróbio estrito e gram-negativo. Em pacientes saudáveis, os clones do Aa são antivirulentos, ou seja, não produzem quimiocinas capazes de destruir linfócitos e macrófagos.... Continue a ler "Microbiologia em Saúde: Periodontite, Infecções e Biofilme" »

Pé Diabético

Definição

O pé diabético é caracterizado por lesões nos pés de pessoas com diabetes mellitus, decorrentes principalmente de neuropatia (90% dos casos), doença vascular periférica e deformidades nos pés.

Fisiopatologia

A fisiopatologia do pé diabético envolve uma tríade: neuropatia diabética, doença vascular periférica e infecção.

Neuropatia Sensitivo-Motora

• Perda gradual da sensibilidade dolorosa (sensação protetora).
• Atrofia da musculatura intrínseca, levando a deformidades osteoarticulares e comprometimento motor.

Neuropatia Autonômica

• Alterações arteriovenosas que reduzem a nutrição dos tecidos.
• Diminuição da sudorese, causando ressecamento e fissuras na pele, facilitando infecções.

Doença Vascular Periférica

• Aterosclerose

Implantes Osseointegrados

Osseointegração significa contato direto entre o osso vital e a superfície de um implante submetido a carga funcional.

Componentes do Implante

• Implante de Parafuso de Recobrimento ou Cover Screw: Parafusado no implante durante a primeira cirurgia para evitar a invaginação de tecido mole ou duro.
• Intermediário Protético (ou pilar, ou abutment): Conectado ao implante através do parafuso do intermediário, permitindo a instalação da prótese.
• Cilindro: Base da infraestrutura metálica, conectado ao intermediário por um parafuso de trabalho.

Materiais e Tratamentos de Superfície

Osseointegrados podem ser fabricados com titânio comercialmente puro (Ti cp – graus I a III) ou liga de titânio (titânio, alumínio... Continue a ler "Implantes Osseointegrados: Entenda o Processo e Benefícios" »

Choque Neurogênico

Causas

• Lesão da medula espinhal
• Anestesia espinhal
• Lesão do sistema nervoso
• Efeito depressor de medicamentos
• Uso de drogas
• Estados hipoglicêmicos

Fisiopatologia

Manifestações Clínicas

• Pele seca e quente
• Hipotensão
• Bradicardia

Tratamento

Restauração do tônus simpático, através da estabilização da medula espinhal, no caso de anestesia espinhal, ou posicionar o paciente corretamente.

Choque Anafilático

Causas

• Alimentos e aditivos alimentares
• Picadas e mordidas de insetos
• Agentes usados na imunoterapia
• Drogas como a penicilina
• Drogas usadas como anestésicos locais (benzocaína e lidocaína)
• Vacinas como o soro antitetânico
• Poeiras e substâncias presentes no ar (casos raros)

Manifestações Clínicas

• Sensação de desmaio
• Pulso rápido
• Dificuldade

Critérios de Light para Derrame Pleural

Critérios de Light: Proteína LP/Proteína plasmática > 0,5; Lactato desidrogenase DHL LP/DHL sérica > 0,6; DHL LP > 2/3 do limite superior do soro. (Exsudativo)

Estenose Hipertrófica do Piloro

Pilorotomia de Ramstedt-Fredet

Tumores Esofágicos Benignos

Laparotomia; exceto se < 2cm e assintomático.

Divertículos Esofágicos

Tratamento: Diverticulectomia. Posições: Faringoesofágico (de Zenker); Parabronquico (esôfago médio); Epifrênico (supradiafragmático).

Diverticulite Complicada

Acompanhar e tratar conforme a complicação.

Estadiamento de Câncer do TGI

T (tamanho do tumor); N (linfonodos acometidos); M (metástase)

Indicação para Cirurgia Bariátrica

Refratariedade ao tratamento clínico... Continue a ler "Resumo de Condutas Cirúrgicas e Emergências Médicas" »

Métodos de Avaliação Nutricional

Avaliação Direta e Indireta

• Métodos Diretos: Estudos laboratoriais, exames clínicos e antropométricos. Aplicados quando o indivíduo está doente, são indicadores diretos das manifestações biológicas que expressam o estado nutricional da população.
• Métodos Indiretos: Inquéritos de consumo alimentar, estudos demográficos e socioeconômicos e culturais. Aplicados no período antes de adoecer, são indicadores indiretos porque poderão ser determinantes da situação de nutrição e alimentação da população.

Componentes da Avaliação Nutricional (AN)

A Avaliação Nutricional é composta de:

• Exame físico
• Identificação de deficiências nutricionais
• Coleta de dados dietéticos (questionários de