Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Streptococcus Agalactiae

Fatores de Virulência

• Estrutura da superfície bacteriana (polissacarídeos capsulares inibem a fagocitose e a ativação do complemento);
• Ácido Siálico (impede a deposição de C3b);
• Adesinas (proteínas C);
• Baixo fluxo de neutrófilos na infecção (enzima C5a);
• Hemolisina e outras enzimas (protease, nuclease, hialuronidase).

Patogenia

Pode colonizar a vagina sem sintomas e causar infecção ao recém-nascido. Penetra nas células do pulmão, principalmente. A bacteremia associada à meningite é o quadro clínico tardio.

Diagnóstico

Coleta da vagina, cérvice e região anorretal, ou cordão umbilical, sangue, líquor e urina. Semeia-se em ágar-sangue e teste de CAMP, pesquisa do antígeno B.

Tratamento

Penicilina, com ou... Continue a ler "Estreptococos, Estafilococos e Difteria: Patogenia e Tratamento" »

Burnout: Esgotamento Profissional

O Burnout é uma síndrome psicossocial devido à tensão emocional crônica do trabalho, que afeta principalmente profissionais que cuidam de outras pessoas, como educadores, profissionais de saúde e policiais.

• Insatisfação
• Diminuição do rendimento
• Faltas e abandono
• Estresse persistente
• Problemas psicossociais

Não é uma doença, mas pode gerar depressão, ansiedade e pânico.

Causas

• Pouca autonomia
• Problemas de relacionamento com chefias, colegas ou clientes
• Conflito entre trabalho e família

Emoções

• Esgotamento
• Solidão
• Incapacidade de relaxar

Sintomas

• Depressivos: fracasso, apatia, baixa autoestima, avaliação negativa do trabalho
• No trabalho: absenteísmo, baixo rendimento, abandono, desumanização (insensibilidade,

**Vasomotricidade**

Controle do ritmo e intensidade da contração tecidual de O₂.

**Marca-passo**

Determina o ritmo e a frequência do ciclo cardíaco.

Estimula, recebe, transmite, distribui.

O músculo cardíaco é considerado um sincício, onde a estimulação de uma única fibra se propaga por toda a massa muscular do coração.

**Lei de Tudo ou Nada**

Define a contração do miocárdio e é importante para determinar a pressão encarregada de impulsionar o sangue no sistema vascular.

**Fibrilação**

Descoordenação da atividade contrátil das fibras do miocárdio, causa parada circulatória por falta de pressão para ejeção de sangue na corrente circulatória.

**Lei de Frank-Starling**

Quando o retorno venoso aumenta, a força de contração... Continue a ler "Fisiologia Cardíaca: Conceitos Essenciais" »

Puerpério

Puerpério é o período das manifestações involutivas e de recuperação da genitália materna havidas após o parto, com duração média de 6 semanas. O puerpério é dividido em:

• Pós-parto imediato: 1º ao 10º dia.
• Pós-parto tardio: 10º ao 45º dia.
• Pós-parto remoto: além do 45º dia.

Alterações fisiológicas no puerpério:

• Cardiovascular: aumento do débito cardíaco na primeira hora do pós-parto, permanecendo por 1 semana. Retorno da volemia ao normal.
• Sanguíneo: série vermelha normal. Leucocitose até 25 mil logo após o parto, diminuindo pela metade nas primeiras 48 horas e normalizando em 7 dias. Aumento da VHS, normalizando entre o 5º e 7º dia. Aumento dos fatores de coagulação.
• Trato geniturinário: bexiga volta

Vias de Administração e Farmacocinética

Vias de Administração

• Enteral:
  • Oral: Via cômoda e segura, mas com absorção irregular, geralmente por difusão passiva.
    • Metabolismo de Primeira Passagem: Parte da droga é metabolizada antes de ser absorvida e passar pela corrente sanguínea.
  • Sublingual: Absorção rápida e concentração mais alta no sangue, pois não há metabolismo de primeira passagem.
  • Retal: Menor metabolismo de primeira passagem, mas absorção irregular e pode causar irritação da mucosa.
• Parenteral:
  • Intramuscular: Não há metabolismo de primeira passagem. Indicada apenas para substâncias hidrossolúveis.
  • Subcutânea: Idem à via intramuscular.
  • Endovenosa: Absorção imediata e completa, sem metabolismo de primeira passagem.
  • Tópica

Conceito: Tartarugas (Testudines) e as tartarugas marinhas (Chelonia) são uma ordem de répteis (sauropsídeos), caracterizada por ter um corpo curto e largo, e uma concha ou escudo que protege os órgãos internos. Fora de seu escudo, encontram-se a cabeça, as patas dianteiras e traseiras, e a cauda.

Características

A característica mais importante do esqueleto das tartarugas é que grande parte de sua coluna vertebral é soldada à parte de trás do escudo. O esqueleto torna a respiração impossível movendo a caixa torácica; ela é feita principalmente pela contração dos músculos abdominais, tão modificada que a função é semelhante ao diafragma dos mamíferos e aos movimentos de bombeamento da faringe. O crânio apresenta características... Continue a ler "Tartarugas: Evolução, Características e Adaptação" »

Oftalmologia

Oftalmo:

1. Olho Normal: Emétrope
2. Túnica Transparente: Córnea
3. Vício de Refração (DAP grande): Miopia
4. Consequência Anisometria não tratada: Ambliopia
5. Lente Hipermetropia: Convergente
6. Lente Cilíndrica: Astigmatismo
7. Conjunto Sensorial (exceto): Aparelho Lacrimal
8. Tratamento Retinopatia Diabética: Fotocoagulação Laser
9. Cílios Oleosos: Blefarite
10. Tratamento Dacrio: Cirurgia
11. Idoso com Inversão da pálpebra: Cirurgia
12. Conjuntivite Viral (Exceto): Corticoide Tópico ou Antibiótico
13. Colunas: Gonioscopia (Avaliação do Ângulo Irido-Corneano); Tonometria (Medida da PIO); Campimetria (Avaliação do Campo Visual); Fundoscopia (Avaliação do Nervo Óptico)
14. Leucocoria em Criança: Catarata Congênita
15. Alterações Retinianas Hipertensão Crônica (

Tipos de Pulso Cardíaco

Bisferens / Dicrótico

Percepção de duas ondas em uma única sístole.
→ Estenose aórtica + insuficiência aórtica ou apenas insuficiência aórtica.

Alternans

Uma onda com diferentes amplitudes, mas regularidade preservada.
→ Cardiomiopatia dilatada (IVE, ICC, etc.).

Martelo d'Água

Aumento da amplitude, grande diferença entre pressão sistólica e diastólica.
→ Insuficiência aórtica.

Pulso Paradoxal

Diminuição da amplitude ou desaparece em inspiração profunda.
→ Tamponamento cardíaco, pericardite constritiva.

Parvus-Tardus / Anacrótico

De baixa amplitude e tardio.
→ Estenose aórtica.

Filiforme

Alta frequência, baixa amplitude (mau prognóstico).
→ Hipovolêmico, choque, sepse.

Extrassístole

Depois de algumas

Metabolismo e Nutrição

Definições

1. Metabolismo: Conjunto de reações bioquímicas e processos físico-químicos que ocorrem em uma célula e no organismo.
2. Taxa Metabólica: Soma das atividades de todas as células do corpo; quantidade de energia necessária para manter as funções vitais.
3. Anabolismo: Parte do metabolismo responsável pela síntese de moléculas orgânicas complexas a partir de moléculas mais simples ou nutrientes.
4. Catabolismo: Parte do metabolismo que transforma moléculas complexas em moléculas simples.
5. Exigência Nutricional: Quantidade de nutrientes que garantem a integridade e o bom funcionamento de um indivíduo biológico.
6. Porção Alimentar: Quantidade de alimento, expressa em medidas caseiras ou gramas, que fornece

Neisseria meningitidis

1. São cepas não encapsuladas, não formadoras de esporos e não produtoras de hemolisina. A meningite é a manifestação mais comum e mais grave.
2. A presença do microrganismo no sangue causa meningococcemia, com lesões cutâneas hemorrágicas (petéquias) e coagulação intravascular disseminada (CID).
3. Frequentemente, é isolada da uretra masculina, do trato genital feminino e do canal anal. A porcentagem da população portadora sã em áreas endêmicas é variável.
4. Dos 13 sorogrupos conhecidos, os mais comuns são: A, B, C, D e W. O diagnóstico laboratorial pode ser feito através da detecção direta dos sorogrupos, por aglutinação em látex.
5. A coleta é feita de swabs nasofaríngeos e orofaríngeos, sangue, LCR,