Benefícios do Estrogênio na Saúde Feminina: Uma Análise
Isquemia Coronariana e a Proteção do Estrogênio
Há poucos registros de isquemia coronariana em pacientes antes da menopausa comparado aos homens. Estudos demonstram tal incidência, porém, o crescimento de casos nas mulheres após a menopausa é real. O estrogênio atua beneficiando parâmetros de risco cardiovascular em estudos clínicos, ressaltando benefícios como:
- Melhora do perfil lipídico;
- Otimização do fluxo arterial (analisado por doppler velocimetria em artérias de diversos calibres);
- Controle da pressão arterial e do débito cardíaco.
Outros benefícios relatados incluem o efeito vasodilatador nas artérias, consequência da liberação de óxido nítrico pelo endotélio e substâncias coadjuvantes que atuam no tônus arterial.
O estrogênio atua como antioxidante no ateroma e na diminuição da resistência à insulina.
Osteoporose: Chances Biológicas
A diminuição do estrogênio na amenorreia eleva a reabsorção óssea, diminuindo a massa esquelética e ocasionando fraturas; as de rádio e fêmur são comuns nesta situação. O estrogênio incide diretamente no osso agindo como a vitamina D (antirreabsortiva), além de atuar indiretamente através do paratormônio e da calcitonina.
Alzheimer: Impactos Biológicos
Foram analisados receptores para estrogênios em áreas do hipocampo, córtex cerebral, amígdala e locus ceruleus. O estrogênio estimula o aumento das sinapses e favorece o crescimento neuronal e dendrítico. Além disso, diminui a aglomeração acentuada da beta-amiloide, favorece a circulação sanguínea cerebral, normaliza enzimas do cérebro, beneficia neurotransmissores e atua como antioxidante.
Tratamento
Estudos combinaram o estrogênio à tacrina, apresentando resultados superiores ao uso isolado da tacrina. Contudo, em pacientes com diagnóstico de Alzheimer inicial, a oferta de estrogênio por um período de um ano não interrompeu a enfermidade, que manteve seu progresso.
Prevenção de Câncer Colo-Retal
A terapia hormonal reduziu a incidência de distúrbios celulares no colo-retal em pacientes que aderiram ao tratamento, conforme descrito em estudos observacionais. Em um estudo com 10.000 pacientes que fizeram uso de estrogênio e progestogênio, apenas dez mulheres foram diagnosticadas com distúrbio celular anormal do cólon, enquanto no grupo de controle (sem terapia hormonal), dezesseis foram diagnosticadas.
Este estudo demonstrou um efeito protetor ao longo do tempo, atingindo um benefício de 50% nos casos após dez anos de uso. A redução dos casos decorreu de alterações na bile e mudanças na mucosa do intestino.