Fisiologia da Deglutição e Mastigação: resumo de apontamentos
Resumo
O documento apresenta os principais conceitos sobre a fisiologia da deglutição e da mastigação, incluindo os reflexos deglutórios, as causas e consequências da disfagia e da deglutição atípica, e o ciclo mastigatório. Aborda também a relação entre a dureza do alimento e a força mastigatória, o controle motor da mastigação e as etapas da secreção salivar.
Pontos-chave
- A deglutição inicia na fase oral com a contração do músculo milo-hióideo e é desencadeada pelo estímulo da mucosa da orofaringe.
- A deglutição atípica pode causar respiração bucal, mordida cruzada, mordida aberta e diminuição do rendimento mastigatório.
- A disfagia é qualquer distúrbio no processo da deglutição e pode ter causas como alterações da motilidade da faringe, defeitos bucais, espasmos e dilatação do esôfago.
- No ciclo mastigatório, a abertura envolve a descida da mandíbula com discreta retrusão, e o fechamento envolve a elevação mandibular pela contração dos músculos elevadores.
- Com o aumento da dureza do alimento, aumenta a atividade muscular de fechamento; a força mastigatória é de 60-70 kg com dentes naturais e de 12 kg com prótese.
- O Gerador de Padrão Central controla a mastigação através de conexões com os motoneurônios dos nervos trigêmeo, facial e hipoglosso.
Reflexos da Deglutição
Inicia na fase oral com a contração do músculo milo-hióideo no processo de deglutição. Após o movimento ondulatório da língua, o bolo alimentar é guiado pela pressão intraoral, que estimula a mucosa da orofaringe, desencadeando o reflexo da deglutição.
Consequências da Deglutição Atípica
- Respiração bucal e elevação do palato;
- Mordida cruzada e mordida aberta;
- Diminuição do rendimento mastigatório.
Paciente Disfágico
Cuidados essenciais incluem: posicionamento da cabeça, higiene oral e prevenção de aspiração.
Causas da Disfagia
Alteração da motilidade da faringe, defeitos bucais, espasmos e dilatação do esôfago.
Perturbações da Deglutição
- Disfagia: Qualquer distúrbio no processo da deglutição.
- Deglutição atípica: Comprometimento da função fonoarticulatória, mastigatória e deglutória.
Ciclo Mastigatório
- Abertura: A mandíbula desce com discreta retrusão. Ocorre relaxamento dos músculos elevadores e contração isotônica simultânea bilateral dos músculos abaixadores.
- Fechamento: A mandíbula se eleva devido à contração isotônica dos músculos elevadores e relaxamento dos músculos abaixadores.
Relação entre Dureza do Alimento e Mastigação
Quando a dureza do alimento aumenta, a atividade muscular de fechamento também aumenta.
- Dentes naturais: 60-70 kg de força.
- Prótese: 12 kg de força.
Controle Motor da Mastigação
O Gerador de Padrão Central (GPC) possui neurônios que se conectam com os motoneurônios dos nervos trigêmeo, facial e hipoglosso.
Secreção Salivar
As etapas da secreção salivar envolvem os ácinos, células claras (mucinogênicas), células escuras (homogênicas) e células mioepiteliais que produzem a secreção salivar.
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Quais são as causas da disfagia?
O texto indica como causas a alteração da motilidade da faringe, defeitos bucais, espasmos e dilatação do esôfago.
Quais são as consequências da deglutição atípica?
Podem ocorrer respiração bucal e elevação do palato, mordida cruzada e mordida aberta, além de diminuição do rendimento mastigatório.
Qual é a força mastigatória com dentes naturais e com prótese?
Com dentes naturais a força é de 60-70 kg, enquanto com prótese é de 12 kg.
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