Guia de Patologias Orais: Diagnóstico e Tratamento

Queilite Actínica: Relacionada à exposição à luz solar em pacientes de pele clara. Características: lábio inferior ressecado, fissuras, úlceras e crostas, placas brancas e/ou áreas vermelhas. Tratamento: eliminação da exposição solar e excisão cirúrgica (vermelhectomia).

Mucosite: Consequência dos efeitos tóxicos da radioterapia (RTx) e quimioterapia (QT). Tratamento: antifúngicos, clorexidina, sulfato de alumínio, vitamina E e Xilocaína gel a 2%.

Osteorradionecrose: Uma das complicações mais graves do tratamento radioterápico. Tratamento: irrigações com soluções antissépticas (clorexidina, água oxigenada + povidine). Medicamentoso: analgésicos e antibioticoterapia. Cirúrgico: sequestrectomia, remoção de tecidos necrosados, ressecções e oxigenação hiperbárica.

Síndrome de Sturge-Weber: Manchas vinho do porto ou nevus flammeus com envolvimento unilateral (nervo trigêmeo). Tratamento: depende do grau de comprometimento, incluindo laserterapia ou neurocirurgia.

Lipoma: Neoplasia caracterizada pela presença de tecido adiposo, coloração amarelo-rosa e cápsula fibrosa. Tratamento: excisão cirúrgica conservadora.

Linfangioma: Proliferação de vasos linfáticos, coloração rósea e presença de vasos dilatados próximos ao epitélio. Tratamento: cirúrgico.

Fibroma: Nódulo bem delimitado, séssil ou pediculado, com coloração semelhante à mucosa. Tratamento: cirúrgico associado à remoção do trauma.

Leucoplasia Pilosa: Causada pelo vírus Epstein-Barr. Apresenta-se como placa esbranquiçada, geralmente linear, normalmente unilateral e localizada na borda lateral da língua. É observada em receptores de transplantes de coração, rins, fígado e medula óssea e pacientes portadores do HIV. Tratamento: em lesões de pequeno porte, pode ser realizada a remoção cirúrgica; nas maiores, o tratamento pode ser feito com o uso local de ácido retinóico ou por cauterização química com ácido tricloroacético.

Língua Pilosa: Acúmulo de queratina nas papilas filiformes do dorso lingual, com aparência semelhante a pelos. Fatores possivelmente associados são: tabagistas crônicos, debilitação geral, higiene oral deficiente e histórico de radioterapia e quimioterapia em cabeça e pescoço. Tratamento: remover fatores como tabaco e antibióticos; uma excelente higiene oral deve ser efetuada, com raspagens periódicas ou limpeza com escova de dentes ou raspador de língua.