Vigilância em Saúde no SUS: tipos, diretrizes e legislação
Resumo
O texto apresenta os tipos de vigilância em saúde (epidemiológica, sanitária, ambiental e da saúde do trabalhador), a integração entre vigilância e Atenção Primária, o Pacto pela Saúde e a legislação de referência, como a Lei 8.080/90 e a Portaria 3.252. O estudante aprende os objetivos e as ações da vigilância e o papel de municípios, estados e União.
Pontos-chave
- A Lei 8.080/90 afirma que a saúde é determinada por fatores como alimentação, moradia, saneamento, trabalho, renda e educação.
- A Vigilância Epidemiológica controla doenças transmissíveis e não transmissíveis e os fatores que determinam a saúde.
- A Vigilância Sanitária atua sobre riscos químicos, físicos e biológicos ligados ao meio ambiente, à produção de bens e à prestação de serviços.
- A Vigilância Ambiental monitora a exposição da população a agentes ambientais.
- O Pacto pela Saúde se divide em Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto pela Gestão.
- Os Municípios executam as ações de vigilância, enquanto Estado e Governo Federal atuam em intervenções seletivas e emergências.
Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/90)
Art. 3º: A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do país.
Características da ANVISA
- Autonomia administrativa: Voltada para a regulação de produtos e serviços;
- Atuação: Atua paralelamente aos demais componentes da SNVS;
- Comércio Internacional: Realiza ações de regulamentação e o controle de portos, aeroportos e fronteiras;
- Mercado: Abertura de mercado de atuação no SUS.
Tipos de Vigilância
Vigilância Epidemiológica: Foca nos efeitos sobre a saúde e seus agravos. É responsável pela vigilância e controle das doenças transmissíveis e não transmissíveis, além de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual e coletiva.
Vigilância Sanitária: Atua sobre os perigos dos agentes químicos, físicos e biológicos que possam gerar agravos. Consiste em um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços do interesse da saúde, abrangendo o controle de bens de consumo.
Vigilância Ambiental: Realiza o monitoramento da população em relação à exposição a agentes ambientais.
Integração entre Vigilância e Atenção Primária (APS)
O objetivo é garantir a melhoria da assistência à saúde. Diretrizes da Vigilância na APS:
- Inserção gradativa das ações de Vigilância em Saúde nas práticas das equipes de Saúde da Família;
- Planejamento e programação integrados nas ações individuais e coletivas;
- Monitoramento e avaliação integrada;
- Reestruturação dos processos de trabalho para favorecer a integração da vigilância, prevenção, proteção, promoção e atenção à saúde;
- Educação permanente dos profissionais de saúde.
Pacto pela Saúde
Expressa o compromisso dos gestores em relação ao sistema. Divide-se em:
- Pacto pela Vida: Impacto sobre a situação de saúde da população.
- Pacto em Defesa do SUS: Consolidação da Reforma Sanitária Brasileira.
- Pacto pela Gestão: Responsabilidades sanitárias (construção de espaços de cogestão).
Objetivos e Ações da Vigilância em Saúde
Objetivo: A análise permanente da situação de saúde da população; organizar e executar práticas de saúde adequadas ao enfrentamento dos problemas existentes.
Ações da Secretaria de Saúde:
- Laboratórios de saúde pública;
- Vigilância epidemiológica (agravos transmissíveis e não transmissíveis);
- Imunizações;
- Vigilância em saúde ambiental;
- Promoção à saúde;
- Investigação e respostas a surtos de referência nacional;
- Pesquisa aplicada;
- Programa de prevenção e controle de doenças;
- Informações epidemiológicas e análise de situação de saúde.
Portaria Nº 3.252
A Vigilância em Saúde constitui-se de ações de promoção da saúde da população, vigilância, proteção, prevenção e controle das doenças e agravos à saúde. Abrangendo: vigilância epidemiológica; promoção de saúde; vigilância da situação de saúde; vigilância em saúde ambiental; vigilância da saúde do trabalhador; vigilância sanitária.
Conceitos de Vigilância e Promoção
- Promoção de Saúde: Conjunto de intervenções individuais, coletivas e ambientais responsáveis pela atuação sobre os determinantes sociais da saúde.
- Vigilância da Situação de Saúde: Monitoramento contínuo do País, Estado, Região ou Município para identificar problemas e indicadores de saúde, contribuindo para um planejamento abrangente.
- Vigilância em Saúde Ambiental: Ações que propiciam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores do meio ambiente que interferem na saúde humana.
- Vigilância da Saúde do Trabalador: Visa à promoção da saúde da população trabalhadora e intervenção em seus agravos.
Funções e Legislação
Funções de Vigilância: Os Municípios são responsáveis pela execução; o Estado e o Governo Federal atuam em intervenções seletivas e emergências com centros de referência.
Portaria GM/399/2006 e MS325/2008: Estabelecem o Pacto pela Saúde, Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto pela Gestão.
Saúde da Família: Criado em 1994 pelo Ministério da Saúde (MS) para organizar a Atenção Básica à Saúde (ABS), substituindo as Unidades de Saúde tradicionais.
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Quais são os tipos de vigilância em saúde?
O texto cita a Vigilância Epidemiológica, a Vigilância Sanitária e a Vigilância Ambiental. A Portaria 3.252 acrescenta a vigilância da situação de saúde, a promoção da saúde e a vigilância da saúde do trabalhador.
Quem é responsável pela execução da vigilância?
Os Municípios são responsáveis pela execução. O Estado e o Governo Federal atuam em intervenções seletivas e em emergências, com centros de referência.
O que é o Pacto pela Saúde?
É o compromisso dos gestores em relação ao sistema, dividido em Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto pela Gestão.
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