Guia Prático de Radiologia Odontológica: Técnicas e Conceitos

Conceitos Fundamentais em Radiologia Odontológica

Imagem latente: Imagem formada, porém não processada (não pode ser visualizada).

Técnicas Radiográficas Intrabucais

• Periapical: Paralelismo e bissetriz.
• Interproximal.
• Oclusal.

Técnica de Lowet: Técnica interproximal para dentes anteriores. São analisadas 3 tomadas radiográficas: 2 para caninos (direito e esquerdo) e 1 para incisivos.

Parâmetros e Equipamentos

• Distância focal (paralelismo): 40 cm.
• Distância focal (bissetriz): 20 cm.
• Filme dosimétrico: Utilizado para verificar a exposição do operador e do ambiente.
• Filmes sensíveis/rápidos: Exigem menor tempo de exposição, reduzindo a dose de radiação no paciente.
• Componentes do filme radiográfico: Papel preto opaco, embalagem plástica impermeável, base de poliéster e lâmina de chumbo (responsável pela filtração da radiação secundária).

Radiografia Periapical e Técnicas

A técnica periapical completa consiste em 14 tomadas: 7 superiores (molares, pré-molares e caninos direitos/esquerdos e incisivos) e 7 inferiores.

Diferença entre Bissetriz (Maxila vs. Mandíbula):

• Mandíbula: Ângulo vertical negativo; linha imaginária do trago à comissura labial.
• Maxila: Ângulo vertical positivo; linha imaginária do trago ao nariz.

Classificação de filmes:

• Screen: Necessário uso de placa intensificadora.
• No Screen: Não necessita de placa intensificadora.

Técnica do cilindro longo (paralelismo): Vantagem: maior facilidade e dispensa o posicionamento da cabeça do paciente. Desvantagem: alto custo e desconforto para o paciente.

Processamento e Erros

• Revelador: Responsável pelo aparecimento da imagem.
• Fixador: Responsável por tornar a imagem permanente.
• Técnica de Cassati-Alvares (Odontopediatria): 2 tomadas para molares superiores, 2 para inferiores e 1 oclusal para incisivos e caninos.
• Erros de angulação: Diminuir a angulação vertical alonga a imagem; aumentar a angulação vertical encurta a imagem; erro na angulação horizontal causa sobreposição dos elementos.

Propriedades e Física da Radiação

Propriedades: Caminha em linha reta, é divergente, invisível, inodora e penetra corpos opacos.

Quilovoltagem (50 a 70 kVp): Responsável pela qualidade da radiografia. A radiação que atravessa o paciente sofre atenuação conforme a densidade anatômica; áreas brancas indicam que o filme não foi sensibilizado.

Radiação secundária: Produzida por filtros de alumínio, cones localizadores de plástico e tecidos moles do paciente. É a principal causadora de véu (densidade extra indesejável).

Constituição dos aparelhos: Base (fixa ou móvel) e corpo (partes elétricas). Estruturas de densidade mole incluem músculos, sangue, cartilagem, pele e tecidos conectivos.

Terminologia técnica:

• kVp: Máxima diferença de potencial aplicada aos elétrons.
• keV: Máxima energia cinética dos elétrons acelerados.
• Produção de Raios X: Ocorre pela conversão de energia quando um elétron de alta energia cinética colide com o ânodo.
• Radiação: Emissão e transmissão de energia através do espaço e da matéria (partículas e radiações eletromagnéticas).