Morte Celular e Patologia: Necrose, Apoptose e Lesões
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- Necrose: Morte celular ocorrida no organismo vivo; fenômeno de autólise.
- Apoptose: Morte por processo ativo no qual a célula sofre contração, não ocorrendo autólise.
- Diferença - Necrose: Rompimento da membrana da célula; causa lesão ou falta de suprimento.
- Diferença - Apoptose: Não há rompimento; é a morte celular programada que regride até desaparecer.
- Caspases na apoptose: São proteases que desempenham papel central na apoptose; constituem alvos farmacológicos atrativos para a inibição.
- Isquemia: Perda do suprimento sanguíneo em virtude do fluxo arterial por trombos ou redução da drenagem de um tecido, que resulta na deficiência de O2 e de nutrientes para o tecido, como a glicose.
- Depleção: Redução de alguma substância por processo físico, químico ou biológico; redução drástica de uma substância no meio celular.
- Classificação da Necrose:
- Coagulação: Infarto do miocárdio.
- Liquefação: Abscesso cutâneo.
- Caseosa: Tuberculose.
- Gordurosa: Pancreáticas.
- Fibrinoide: Hipertensão maligna.
- Resposta adaptativa: É uma alteração reversível do fenótipo de uma célula adulta diferenciada (hipertrofia, hiperplasia, atrofia, metaplasia).
- Patológica: Necrose (ex: necrose de coagulação).
- Fisiológicas: Apoptose (processo de metamorfose e alterações).
- Exemplos de Necrose: Necrose fibrinoide (poliartrite nodosa); necrose coagulativa (infartos); necrose caseosa (pus em infecções bacterianas); necrose liquefativa (granuloma).
- Lesões tissulares: No infarto do miocárdio, as áreas afetadas podem apresentar necrose coagulativa, onde as células estão mortas, mas o tecido permanece preservado por alguns dias.
- Processo de cicatrização (4 processos): Angiogênese, migração e proliferação de fibroblastos, deposição de MEC (matriz extracelular) e remodelação.
- Fisiopatologia do AVC Hemorrágico: Um AVC hemorrágico ocorre devido à ruptura de um vaso sanguíneo ou quando a pressão no vaso faz com que ele se rompa devido à hipertensão. A hemorragia pode ser intracerebral; a falta de suprimento sanguíneo causa infarto na área suprida pelo vaso e as células morrem.
- Infecção por HPV: A adaptação é causada por hiperplasia, caracterizada pelo aumento do número de células.
- Morte celular: Agentes lesivos, lesão reversível ou morte celular; não depende apenas do tipo de agente agressor, mas da intensidade e duração da agressão.