Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Ensino Fundamental I

Aula 2: Biofísica das Soluções

Suspensão x Solução

Suspensão: Mistura heterogênea. As substâncias podem ser separadas fisicamente. Exemplo: sangue através de centrifugação.

Solução: Mistura homogênea. Não há separação de substâncias fisicamente. Exemplo: o plasma (proteínas, sais, água).

*Conceito de solução:* Uma mistura cujos componentes estão tão associados que somente um processo que altere o estado físico poderá separar a mistura. Gases e líquidos também formam misturas.

●O que mantém os gases e os líquidos associados?

Pressão parcial do gás: Choque constante entre as moléculas de gás e as moléculas do líquido. Quanto maior a concentração do gás, maior a pressão parcial do gás.

●O que acontece com...

Asma (broncoespasmo, hipersecreção espessa e edema brônquico - Componentes bronquíticos).

Alterações Gasométricas na Asma

A alteração da pCO2 é obrigatória e está diminuída (pela utilização de musculatura acessória que ajuda a varrer o CO2, resultando em alcalinidade). A pO2 pode estar normal ou diminuída (agitação é indicativo de hipóxia).

Asma Aguda Severa

pCO2 normal ou levemente aumentada e pO2 baixa (indica piora e transição de asma para insuficiência respiratória). Deve ser tratado em unidade intermediária e, se indisponível, na UTI.

Franca Insuficiência Respiratória

Alteração invertida da pCO2 (alta) e pO2 (baixa) e presença de acidose mista (taquipneia leva ao aumento da perda de água, e o bicarbonato tampona...

Características da Deglutição Infantil e Adulta

Deglutição Infantil: Ocorre antes do estabelecimento da oclusão, com a cabeça em posição ereta e influenciada pelas forças gravitacionais da cabeça e mandíbula.

Deglutição Adulta: Caracteriza-se pelo surgimento dos incisivos e molares decíduos, aprendizado dos movimentos mastigatórios e participação do nervo trigêmeo.

Fases da Deglutição: Voluntárias e Involuntárias

Nas fases de deglutição oral, faríngea e esofágica, os fenômenos são classificados como:

• Voluntários: Fase preparatória e fase oral.
• Involuntários: Fase faríngea e fase esofágica.

Sequência de Fenômenos na Fase Esofágica da Deglutição

1. O bolo alimentar chega ao esôfago.
2. Relaxamento do músculo milo-hióideo.

3 tipos de bactérias presentes no biofilme e o que é complexo vermelho. Para iniciar a DP é necessário a presença de biofilme. Actinobacillus actinomycetemcomitans, porphyromonas gengivalis e tanerella forsythensis.

Complexo Vermelho

Constituído por 3 espécies bacterianas, que estão intimamente ligadas à periodontite e consideradas os microorganismos mais importantes da destruição periodontal.

Virulência da Porphyromonas Gengivalis

Bactéria gram-negativa anaeróbia, importante agente etiológico da periodontite. A colonização por este organismo resulta em lesão tecidual, através da produção de uma variedade de fatores de virulência, desregulando o sistema imune e inflamatório do hospedeiro. Parece ter um papel significativo...

Correntes Diadinâmicas de Bernard

Histórico

Criadas por Bernard em 1929, estas correntes surgiram após a observação de que a estimulação elétrica proporcionava benefícios terapêuticos, como a melhora em pacientes psiquiátricos e a diminuição da dor em casos de gota (utilizando o chamado “peixe elétrico”).

No início dos anos 1950, Bernard utilizou a rede elétrica e, através de uma técnica de retificação, produziu cinco tipos de correntes conhecidas como “correntes diadinâmicas de Bernard”.

Origem das Correntes

Originalmente, temos uma corrente senoidal (rede elétrica de 220V e 60Hz). Após o tratamento com um circuito retificador, Bernard obteve dois tipos fundamentais: Difásica (DF) e Monofásica (MF). A partir destas,...

Sarampo

Caracteriza-se por um exantema de coloração vermelho-acastanhada e enantema na mucosa. É uma doença viral aguda, localizada na face, tronco e na parte proximal das extremidades. Quanto mais velho o paciente, mais grave a manifestação da doença.

• Agente etiológico: Morbilivírus Paramixovírus (vírus RNA)
• Período de incubação: 8 a 12 dias
• Pródromo: Febre alta (> 38,8°C), tosse, coriza, conjuntivite.
• Enantema: Sinal de Koplik (descamação) - pequenas máculas branco-acinzentadas na mucosa oposta ao segundo molar. É o sinal patognomônico do sarampo.
• Exantema: Mobiliforme com descamação.
• Transmissão: Via respiratória.
• Contagiosidade: 1 a 2 dias antes até o 5º dia após o surgimento do exantema.
• Complicações: Otite média

Diferentes Tipos de Dor

Facilitação Medular

É a manutenção de polarização de interneurônios (pré-motor, motoneurônio, neurônio simpático pré-ganglionar).

A facilitação pode ser devido a um aumento de aferências segundo um circuito atordoado ou com mudanças que afetam os neurônios (ou seu entorno químico).

A facilitação pode ser mantida por uma atividade anormal do sistema nervoso central, sendo a disfunção somática (hiperatividade gamma - mantém espasmo, fixação) uma das causas.

Fisiologia Articular

EXPERIÊNCIA DE DENSLOW

Objetivo: Demonstrar que os segmentos medulares facilitados por uma disfunção somática vertebral têm um limiar de reflexo abaixo.

Método: 30 pacientes. Observou-se o limiar de 4 segmentos torácicos...

Mecanismos da Resposta Inflamatória

A liberação de histamina é realizada principalmente pelos mastócitos, localizados nos tecidos, e pelos basófilos, presentes no sangue. O basófilo, um leucócito, pode migrar para o tecido e diferenciar-se em mastócito. Ambos liberam histamina, prostaglandinas e leucotrienos.

O Papel dos Leucócitos Polimorfonucleares (LPMN)

Os neutrófilos são os principais leucócitos polimorfonucleares. Quando macrófagos teciduais não conseguem fagocitar um patógeno, eles liberam citocinas para recrutar neutrófilos:

• Aumento da permeabilidade vascular: Prostaglandina E (PGE) e leucotrienos (LTD).
• Recrutamento e adesão: Interleucina 1 (IL-1), Interleucina 8 (IL-8), Fator de Necrose Tumoral (TNF) e NAP.

Ativação

Preparo de Insumos Ativos (Pós)

1. Insumo Ativo Líquido (Liq)

1. Preparar o insumo ativo na potência e escala prescritas, utilizando etanol 70%.
2. Impregnar a lactose com o insumo ativo líquido (mínimo 10%).
3. Secar à temperatura de 50°C.
4. Repartir em porções de 300 a 500 mg.

2. Insumo Ativo Sólido (Sól)

1. Preparar o insumo ativo por trituração com lactose na escala e potência prescritas.
2. Misturar a preparação na proporção de 10% em lactose e homogeneizar.
3. Repartir em porções de 300 a 500 mg.

3. Insumos Ativos Sólidos e Líquidos (Sól e Liq)

O total dos insumos ativos deve ser de, no mínimo, 10% da fórmula. Dividir essa proporção pelo número de ativos sólidos e líquidos da fórmula.

• Preparar separadamente os insumos ativos sólidos por

Classes de Fármacos Cardiovasculares

Os principais grupos incluem: Diuréticos, bloqueadores alfa-adrenérgicos, bloqueadores beta-adrenérgicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos, agonistas imidazolínicos, bloqueadores de canais de cálcio, inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), antagonistas do receptor da angiotensina II, vasodilatadores diretos e nitratos.

Diuréticos

Fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau do fluxo da urina.

Indicações: Hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardíaca e cirrose hepática.

• Diuréticos de alça: Atuam na alça de Henle.
• Tiazidas: Atuam no túbulo distal.
• Poupadores de potássio: Atuam nos receptores da aldosterona nos túbulos distais.

Bloqueadores Beta-Adrenérgicos

Fármacos...