Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Interações Medicamentosas e Farmacocinética

Nunca se deve associar os Inibidores da Monoaminooxidase (IMAO) com antidepressivos tricíclicos, devido ao risco de episódios hiperpiréticos, convulsões graves, crises hipertensivas e até morte. Deve ser observado um intervalo mínimo de 14 dias entre a suspensão dos IMAO e o início do tratamento com tricíclicos, e vice-versa.

Quando duas ou mais drogas são administradas concomitantemente, podem ocorrer alterações em seu perfil farmacocinético. A absorção, distribuição, biotransformação e eliminação determinam o tempo de início, a intensidade e a duração da ação de um fármaco. Portanto, qualquer substância que interfira nesses processos influenciará a eficácia do medicamento.... Continue a ler "Interações Medicamentosas e Farmacocinética: Guia Clínico" »

Miosina e filamentos grossos

A miosina e os filamentos grossos:

São moléculas grandes em formato de bastão. Apresentam saliência globular em uma das extremidades que corresponde a uma região de hidrólise de ATP e de ligação à actina. Cada molécula é formada por duas subunidades.

O filamento grosso é formado por muitas moléculas de miosina que se agregam pela parte filamentosa. O filamento se divide em duas partes iguais; em cada metade as moléculas de miosina se dispõem em direções opostas, gerando uma zona livre no centro do filamento. Nessa região encontra-se a proteína N, que se liga às partes filamentosas da miosina.

Actina e filamentos finos

A actina e os filamentos finos:

Os filamentos finos são formados por agregados de... Continue a ler "Contração Muscular: Filamentos, Mecanismo e Regulação" »

1- Materiais Têxteis: algodão hidrófiló, algodão ortopédico,gase, gase em rolo atadura de crepom,máscara descartável

2- Adesivos / Apósitos: esparadrapo hipoalérgico, micropore,fita teste ,fita adesiva hospitalar.

3- Tubos, Drenos e Sondas: Canulos endotraqueais,dreno de tórax e penrose, sonda nasogastriga, enteral,oxigênio,uretral, retal

4- Dispositivos pára Infusão: Equipo Macrogotas com injetor l, Eq Macro. Fotossensível  , microgotas com injetor, agulhas, scalp e catetres

5- Látex: Luvas estéréis e não estereis

6- Coletores e Bolsas : coletores de urina descar. Sistema aberto e sistema fechado

7- Materiais Especiais: telas, grampeador linear,proteses

8- Materiais Plásticos: galões , cachimbó nebulização, pissteas

9- Fios... Continue a ler "O que é urina hipertônica" »

Coledocolitíase

Pode ser primária (ducto colédoco) ou secundária* (vesícula biliar).

Clínica

Icterícia, colúria, acolia, dor no hipocôndrio direito (HCD) e náuseas. Causas de obstrução biliar: cálculo e neoplasia. Pode ser encontrada em: pré-operatório (colelitíase), intraoperatório (colangiografia) e pós-operatório (icterícia primária).

Laboratório

Hemograma, bilirrubina (aumento da bilirrubina direta), GGT e fosfatase alcalina (FA), mais sensíveis; coagulograma (TAP, PTT), lipase, amilase, TGO e TGP.

Imagem

Colangiorressonância

• Vantagens: não utiliza radiação, visualiza tumores e permite reconstrução.
• Desvantagens: custo elevado e pacientes com pânico ou claustrofobia.

USG: baixa sensibilidade para cálculos.
TC: dificuldade... Continue a ler "Coledocolitíase e Colelitíase: Diagnóstico e Tratamento" »

Uso de Medicamentos na Gravidez e Lactação

A maioria das malformações congénitas ocorre em 2-4% de todos os nascimentos; contudo, de todas as gestações diagnosticadas, cerca de 15% resultam em perda fetal. A razão destas consequências adversas para a gravidez só é conhecida para uma minoria de incidentes.

Poucos fármacos mostraram ser teratogénicos de forma conclusiva no Homem, mas, sem qualquer dúvida, nenhum fármaco é seguro no início da gravidez. Durante o primeiro trimestre, os fármacos podem produzir malformações congénitas (teratogénese), situando-se o risco maior entre a 3ª e a 11ª semana de gravidez (fase de organogénese), devendo, sempre que possível, ser evitados.

Se forem necessários, deve-se:

• Preferir os fármacos

Animais Peçonhentos e Lesões

• Lesões por animais peçonhentos: lesões locais como edema, bolhas e necrose. Apresentam ação proteolítica, ação coagulante, ação hemorrágica e manifestações sistêmicas.
• Ação neurotóxica: atua nas terminações nervosas, inibindo a liberação de acetilcolina, responsável pelo bloqueio neuromuscular, do qual decorrem as paralisias motoras.
• Viúva-negra: edema, sudorese, pápula eritematosa no local, mal-estar, taquicardia, tremores, cãibras, náusea, agitação e sensação de morte.
• Aranha-marrom (características): dor em queimação, lesões hemorrágicas focais e necrose.
• Aranha-marrom (manifestações): anemia, icterícia e hemoglobinúria, petéquias e equimoses, coagulação intravascular e

Recomendações sobre Medicamentos e Substâncias na Lactação

Anti-histamínicos H1

Recomendação: Evitar.

• Quantidade significativa de alguns anti-histamínicos pode passar para o leite materno, embora o risco exato seja desconhecido.
• Efeitos adversos observados: Sonolência (com a clemastina), mas também excitabilidade paradoxal e tremor em alguns lactentes.

Anticoagulantes Orais

Risco: Risco de hemorragia aumentado no lactente devido ao défice de vitamina K (fitomenadiona).

Cafeína

Pode causar irritabilidade e alterações do sono no lactente devido à sua eliminação lenta.

Nota: Não há efeito adverso com ingestão moderada (1 a 3 cafés por dia).

Colestiramina

Recomendação: Usar com cuidado ou evitar.

Embora não seja absorvida, o uso por... Continue a ler "Medicamentos a Evitar ou Usar com Cautela na Amamentação" »

Diferenças entre Dose-Efeito e Dose-Resposta

Dose-Efeito: É a ação do aumento de doses e seus efeitos. O aumento da dose promove o aumento no efeito, indicando alteração biológica individual.

Dose-Resposta: É a proporção de uma população que manifesta o efeito.

LOAEL e LOEL

A menor quantidade de substâncias que causa o efeito ou efeito adverso na população é definida por LOAEL (Lowest Observed Adverse Effect Level) ou LOEL (Lowest Observed Effect Level).

Classificação de Fungicidas

Segundo os princípios de controle envolvidos, os fungicidas podem ser classificados como:

• Fungistáticos: Paralisam o crescimento dos fungos e inibem a germinação dos esporos.
• Genistáticos: Inibem a esporulação.
• Erradicantes: Matam os fungos.

Tipos

Penectomia em Cães e Gatos: Diferentes Abordagens e Aspectos Clínicos Cirúrgicos

Penectomia é um procedimento cirúrgico que significa amputação do pênis. A penectomia parcial é indicada quando há distúrbios específicos do pênis, como deformidade, fratura, ferida, estrangulamento, pequenos tumores distais e necrose em parafimose. A penectomia também pode ser realizada seguida de uretrostomia em casos de obstrução e estenose uretral.

Anatomia

Principais músculos:

• M. isquiocavernosos: Responsável pela ereção do pênis.
• M. bulboesponjoso: Estrutura presente na região peniana de cães e gatos, desempenhando uma função importante durante a atividade sexual e a micção. Durante a atividade sexual, ele se contrai para comprimir a