Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Inflamação Crônica

1- Descreva de forma sucinta a Inflamação Crônica.

A inflamação crônica é uma reação tecidual complexa com duração prolongada (semanas, meses) onde a inflamação ativa (fenômenos exsudativos e fenômenos vasculares mantidos), os processos de reparo e a destruição tissular estão presentes. A inflamação crônica pode se seguir à inflamação aguda, ou pode se iniciar insidiosamente, como uma resposta de grau e latente, sem nenhuma manifestação de uma reação aguda. Um exemplo de inflamação crônica de início insidioso é o que ocorre na artrite reumatoide uma doença autoimune que cursa com destruição e perda da função articular

2- A inflamação crônica é uma progressão da resposta inflamatória

Farmacocinética

Definição: estudo e caracterização, em função do tempo dos processos ADME e sua relação com a resposta

1º Processo: Absorção

É a passagem da via para o sangue

Influência do pH, droga é melhor absorvida num ambiente cujo pH é semelhante ao seu caráter.

Obs: esse processo exclui tópico e via endovenosa

2º Processo: Distribuição

Obs: da corrente sanguínea → tecido e órgãos

3º Processo: Biotransformação

Obs: ocorre no fígado

Absorção dos Fármacos por Via Oral

1. Atravessar a membrana do epitélio (estomacal, intestinal)
2. Acessar circulação sistêmica por meio dos capilares
3. Passar pelo sistema porta hepático
4. Alcançar a circulação sistêmica

Passagem de Fármacos Através da Membrana

Importante: onde ocorre maior... Continue a ler "Farmacocinética: Absorção, Distribuição e Biotransformação" »

Hiperventilação

Aumento da frequência respiratória, muito comum em consultórios odontológicos devido à ansiedade.

• RPM normal: 14 a 18
• Aumento da concentração de O2 no sangue
• Diminuição da concentração de CO2 no sangue
• Aumento do pH sanguíneo (alcalose sanguínea)
• Vasoconstrição periférica (hipóxia cerebral)
• Aumento da resistência da hemoglobina na dissociação do oxigênio
• Enrijecimento muscular (tetania)
• Mal-estar, tontura, desmaio e crise convulsiva

Síncope

Perda súbita de consciência.

Liberação de catecolaminas (diminuição da resistência vascular periférica) - neurotransmissores - epinefrina, norepinefrina, dopamina - acúmulo de sangue na periferia, diminuição da pressão arterial - Diminuição da circulação sanguínea... Continue a ler "Emergências Odontológicas: Causas e Tratamentos" »

Opioides

1. Quais são os outros efeitos dos opioides, além da analgesia?

   • Depressão respiratória
   • Miose
   • Redução da motilidade do trato gastrointestinal (TGI)
   • Euforia
   • Disforia
   • Sedação
   • Dependência física

2. Qual o problema do uso de opioides?

   O uso de opioides provoca um efeito rápido de tolerância e dependência fisiológica.

3. O que é a Naloxona?

   A Naloxona é um antagonista opioide.

4. Discuta o mecanismo de ação da morfina.

   A morfina ativa receptores opioides, acoplados à proteína Gi. Esta, quando ativada, diminui a atividade da adenilato ciclase, reduzindo o AMPc. Isso leva ao bloqueio de canais de cálcio e à promoção da abertura de canais de potássio, resultando em uma baixa concentração de cálcio intracelular e, consequentemente, na redução

Ameloblastoma

É uma neoplasia odontogênica benigna dos maxilares, que dá origem a tecidos dentais.

Características Clínicas

• Grandes lesões podem causar expansão dos maxilares.

Características Radiográficas

• Radiolucência multilocular.

Características Microscópicas

• Proliferação de células epiteliais odontogênicas cúbicas, em forma de ilhotas ou cordões, em um estroma conjuntivo.

Odontoma

É uma neoplasia benigna odontogênica relativamente comum, que produz todos os tecidos dentais.

Características Clínicas

• Geralmente assintomático, mas pode interromper a erupção de algum dente.

Características Radiográficas

• Múltiplas pequenas radiopacidades.

Características Microscópicas

• Coleções de todos os tecidos dentais duros e moles.

Lesões

1. Quais os principais mecanismos de regulação da pressão arterial realizada pelos rins?

Os rins podem regular a pressão arterial pelo aumento ou pela diminuição do volume sanguíneo. Essa regulação é por meio de um mecanismo hormonal, chamado sistema renina-angiotensina-aldosterona. Quando a pressão diminui até valores inferiores à normalidade, o fluxo sanguíneo pelos rins diminui, fazendo com que o rim secrete renina para o sangue. A renina atua como uma enzima convertendo uma das proteínas plasmáticas, o substrato da renina, no hormônio angiotensina I. Esse hormônio tem efeito pouco intenso sobre a circulação e é rapidamente convertido em um segundo hormônio, a angiotensina II, por meio da enzima conversora (ECA). A angiotensina... Continue a ler "Regulação da Pressão Arterial e Sistema Cardiovascular" »

O que é Crise Convulsiva?

A crise convulsiva é a manifestação clínica de descargas neuronais excessivas, provocadas por um desequilíbrio entre o controle excitatório e inibitório. Geralmente, essas crises têm etiologia em:

• Intoxicações agudas (drogas estimulantes) e efeitos da abstinência;
• Doenças neurológicas, principalmente a epilepsia não controlada;
• Hipo/hiperglicemia;
• Traumatismo cranioencefálico (TCE) e acidente vascular cerebral (AVC);
• Febre alta (mais comum em crianças até 5 anos de idade).

Em adultos, convulsão e febre, associadas à cefaleia e alteração aguda de comportamento, podem ser originadas em quadros infecciosos graves (meningite e/ou encefalite).

Classificação das Crises Convulsivas

As crises convulsivas podem... Continue a ler "Crises Convulsivas: Causas, Tipos e Conduta de Emergência" »

Alergias e Intolerâncias Alimentares: Entenda as Diferenças

A alergia alimentar é uma reação imunológica, mediada por IgE específicas, que ocorre após a ingestão ou contato com um determinado alimento. As manifestações clínicas são geralmente imediatas. O organismo cria anticorpos como se o alimento fosse um agente agressor, e por isso os sintomas são generalizados. Urticária, irritação na pele e febre são sintomas comuns.

Alimentos que podem provocar alergia incluem:

• Amendoim
• Kiwi
• Camarão
• Tomate
• Ostras

Intolerância Alimentar: Sintomas Diversos e IgG

Na intolerância alimentar, há formação de anticorpos IgG dirigidos contra proteínas dos alimentos. Pode desencadear uma série de sintomas pouco específicos, tais como:

• Excesso

Fatores que Interferem na Resposta Imune

Fatores ligados à vacina: constituição da vacina (rede de frio), via de administração, uso simultâneo de vacinas, adjuvantes.
Fatores associados ao vacinado: idade, doença de base ou intercorrente, tratamento imunossupressor.

Resposta Primária

O sistema imunológico entra pela primeira vez em contato com um antígeno. Resposta mediada por IgM, com pico entre 5 e 14 dias. Posteriormente, IgG e/ou IgA, com pico entre duas e oito semanas.

Resposta Secundária

Mediadas por IgG e/ou IgA, aparecem por volta de 3 a 5 dias e em títulos mais elevados do que na resposta primária. A produção de IgM tende a ser menor.

Rede de Frio

Sistema de conservação dos imunobiológicos (vacinas e soros) através da refrigeração,... Continue a ler "Guia Básico: Vacinas, Resposta Imune e Rede de Frio" »

Avaliação da Circulação e Sinais Vitais

• Checar o pulso, observar umidade, temperatura, coloração da pele, enchimento capilar e controle de sangramento.
• Detectar pulso e sinais de vida.
• Quando não há pulso, o indivíduo está em parada cardíaca. Peça ajuda e inicie as compressões torácicas.

Técnica para Detecção do Pulso Carotídeo

Localizar a laringe mantendo a cabeça em posição inclinada para trás. Deslizar os dedos pelo espaço entre a traqueia e o músculo lateral do pescoço, onde sentirá o pulso carotídeo por 5 a 10 segundos.

Posicionamento para Compressões Torácicas

• Posição do paciente.
• Posição correta da mão: metade inferior do esterno.
• Técnica adequada para compressão torácica.
• Frequência da compressão: 80 a 100