Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Capítulo 23: Inter-relação Endo-Perio

A comunicação entre a polpa e o periodonto permite a passagem de bactérias, estabelecendo um sentido bidirecional da lesão:

• Sentido: Polpa → Periodonto
• Sentido: Periodonto → Polpa

Vias de Ligação Polpa-Periodonto

As principais vias de comunicação incluem:

• Túbulos dentinários (ligação do meio externo com o meio interno)
• Canais laterais e acessórios
• Canais de furca

Portas de entrada ou saída: Túbulos dentinários (quando não há cemento), canais laterais e acessórios, forame apical.

Manifestações de Lesões Endodônticas

As lesões podem se manifestar como: pulpite, perfurações radiculares, fratura radicular vertical, envolvimento de canais laterais, trauma, reabsorção radicular e malformações.... Continue a ler "Inter-relações Endo-Perio e Orto-Perio: Notas Clínicas" »

Fatores que Interferem na Resposta Imune

Fatores ligados à vacina: constituição da vacina (rede de frio), via de administração, uso simultâneo de vacinas, adjuvantes.
Fatores associados ao vacinado: idade, doença de base ou intercorrente, tratamento imunossupressor.

Resposta Primária

O sistema imunológico entra pela primeira vez em contato com um antígeno. Resposta mediada por IgM, com pico entre 5 e 14 dias. Posteriormente, IgG e/ou IgA, com pico entre duas e oito semanas.

Resposta Secundária

Mediadas por IgG e/ou IgA, aparecem por volta de 3 a 5 dias e em títulos mais elevados do que na resposta primária. A produção de IgM tende a ser menor.

Rede de Frio

Sistema de conservação dos imunobiológicos (vacinas e soros) através da refrigeração,... Continue a ler "Guia Básico: Vacinas, Resposta Imune e Rede de Frio" »

Avaliação da Circulação e Sinais Vitais

• Checar o pulso, observar umidade, temperatura, coloração da pele, enchimento capilar e controle de sangramento.
• Detectar pulso e sinais de vida.
• Quando não há pulso, o indivíduo está em parada cardíaca. Peça ajuda e inicie as compressões torácicas.

Técnica para Detecção do Pulso Carotídeo

Localizar a laringe mantendo a cabeça em posição inclinada para trás. Deslizar os dedos pelo espaço entre a traqueia e o músculo lateral do pescoço, onde sentirá o pulso carotídeo por 5 a 10 segundos.

Posicionamento para Compressões Torácicas

• Posição do paciente.
• Posição correta da mão: metade inferior do esterno.
• Técnica adequada para compressão torácica.
• Frequência da compressão: 80 a 100

Corrente Interferencial (CIF)

A frequência portadora (ou média frequência) serve para facilitar a entrada da corrente e diminuir a impedância tecidual. A frequência de modulação (baixa frequência) age produzindo efeitos fisiológicos, como analgesia e contração.

Modo Vetorial

Ocorre em movimento vetorial, onde a interferência é feita no tecido (região a tratar).

• Frequência Portadora: 4000 Hz
• Frequência Modulada (AMF): 4125 Hz
• Frequência de Batimento (F): 75 Hz

Mecanismo de Analgesia (Teoria da Comporta Medular)

A corrente elétrica segue pela via de tato e pressão (fibras mielínicas, tipo A, condução rápida, pelo trato espinotalâmico dorsal), que irá competir com o estímulo doloroso. Chega primeiro na medula, liberando opiáceos... Continue a ler "Guia de Parâmetros: Eletroterapia, US, Laser e Crioterapia" »

Curva de Crescimento Bacteriano em Culturas Batch

A curva de crescimento bacteriano em cultura batch descreve as diferentes fases que uma população de microrganismos atravessa quando cultivada em um volume fixo de meio, sem adição contínua de nutrientes ou remoção de produtos metabólicos. As fases são:

• Fase de Adaptação (Lag Phase)

  É o período de tempo necessário para as células sintetizarem todos os componentes (enzimas) necessários às novas condições de crescimento. A duração desta fase depende da fase de crescimento do inóculo, da composição do meio de cultura, das condições de inoculação e do estado fisiológico das células. Nesta fase, a velocidade de crescimento é aproximadamente zero (~0).

• Fase Exponencial (

Após assegurar a minimização dos riscos, os cuidados devem ser voltados para a avaliação e manejo segundo o ABCDE. Gases quentes ou irritantes inalados causam queimaduras ou irritação nas vias respiratórias, e por isso a avaliação da via aérea deve ser realizada. O edema da via aérea aumenta a resistência ao fluxo de ar e pode provocar parada respiratória. Caso não seja possível a manutenção da permeabilidade da via aérea com manobras básicas, acione imediatamente o Suporte Avançado de Vida (SAV).

Os cuidados com a respiração devem incluir a inspeção do tórax. Queimaduras torácicas circunferenciais tendem a dificultar a expansibilidade da parede torácica, podendo resultar em ventilações pouco eficazes.

Grandes queimados... Continue a ler "Manejo Inicial de Queimaduras: Guia Essencial de Primeiros Socorros" »

Leis da Alimentação

Lei da Quantidade

• Refere-se aos nutrientes necessários ao indivíduo.
• Uma alimentação completa inclui todos os nutrientes para formação e manutenção do organismo.
• As refeições devem ser variadas, contemplando todos os grupos de nutrientes para o bom funcionamento do corpo.

Lei da Harmonia

• É a distribuição e proporcionalidade entre os nutrientes, resultando no equilíbrio.
• Para que o nosso organismo consiga aproveitar os nutrientes, estes devem se encontrar em proporções adequadas nas refeições, uma vez que as substâncias não agem sozinhas, mas sim em conjunto.

Lei da Adequação

• A alimentação deve se adequar às necessidades e especificidades do organismo de cada indivíduo.
• Os ciclos da vida (infância, adolescência,

PLATELMINTOS

S. MANSONI Heteróxeno (mais de um hospedeiro) Doença: esquistossomose H.D.: homem H.I.: caramujo bionphalaria SP Patogenia: ovos, fezes granuloma hepático, granuloma intestinal Diagnostico: através da pesquisa de ovos nas fezes e biopsia retal Profilaxia: tratamento do doente, evitar aguas contaminadas, tomar cuidado com vetores, saneamento básico, educação sanitária, higiene pessoal Transmissão: penetração ativa da larva cercaria (na pele)

F. HEPATICA

Heteróxeno Monóico (hermafrodita) Doença: fasciola hepática H.D.: suínos, bovinos e homem (por acidente) H.I.: caramujo limnea Patogenia: invasão do parasita na forma aguda, fica latente ou crônico onde tem obstrução do ducto biliar Diagnostico: ovos nas fezes, ovos... Continue a ler "Principais Platelmintos Parasitas e Suas Características" »

SCHISTOSOMA MANSONI: ESQUISTOSSOMOSE

EPIDEMIOLOGIA:

Doença endêmica na Ásia, África e América, presente em 55 países com 220 milhões de infectados. No Brasil, foi importada com o tráfico de escravos, e está em expansão (7 milhões de infectados, prevalência no nordeste). Homem é o hospedeiro definitivo. Caramujo é o hospedeiro intermediário

Ataca principalmente fígado e intestinos » vermes adultos se localizam no lúmen das veias mesentéricas e do plexo hemorroidário superior.

CICLO DE VIDA:

Cercária presente em água contaminada  penetração na pele  perda da cauda ou corpo cercariano  esquistossômulo  migram pelo sistema venoso para a circulação pulmonar, onde desenvolvem seu sistema digestivo  aorta  circulação... Continue a ler "Parasitologia: Esquistossomose, Teníase, Cisticercose e Ascaridíase" »

Manejo de Condições Pré-existentes

Infecções (Abscesso, Febre, Linfadenite)

• Pré-operatório: Amoxicilina dose de ataque dobrada, 20 minutos antes do procedimento.
• Transoperatório: Anestésico local + anestésico tópico.
• Pós-operatório: Amoxicilina, de 8 em 8 horas, até a remissão dos sinais clínicos e analgésico por 24 horas.

Edema, Limitação de Abertura Bucal, Dor Excessiva

• Pré-operatório: Anti-inflamatório esteroidal, 30 minutos antes, dose única.
• Transoperatório: Anestésico local.
• Pós-operatório: Analgésico por 48 horas.

Dor Pós-operatória Esperada

• Dor leve: Analgésico por 24 horas.
• Dor forte: Analgésico por 48 horas.

Protocolos para Pacientes com Condições Médicas

• Problemas renais: Articaína.
• Disfunção hepática: Articaína.