Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Métricas Essenciais em Saúde Pública

Testes e Indicadores Epidemiológicos:

• Sensibilidade (S): a / (a+c)
• Especificidade (E): d / (b+d)
• Valor Preditivo Positivo (VPP): a / (a+b)
• Valor Preditivo Negativo (VPN): d / (d+c)
• Acurácia: (a+d) / total

Interpretação: O aumento da Prevalência (↑P) está associado ao aumento do VPP (↑VPP) e à diminuição do VPN (↓VPN).

Vigilância em Saúde: Critérios e Notificação de Doenças

Critérios de Notificação:

• Magnitude
• Disseminação
• Transcendência
• Vulnerabilidade
• Relevância Internacional
• Eventos Inusitados

Doenças de Notificação Compulsória:

• Doenças Zoonóticas e de Transmissão Animal:
  • Encefalopatia Espongiforme Bovina (Vaca Louca)
  • Peste
  • Acidentes por Animais Peçonhentos
  • Raiva Humana
  • Acidente com Animal

De que forma a glucose entra nas células?

A membrana é impermeável à glucose. A glucose passa através dos transportadores GLUT para a célula por difusão facilitada, ou seja, a favor do gradiente de concentração e, desta forma, sem gasto de energia.

Os diabéticos tipo 1 têm tendência a perder massa gorda?

A insulina estimula a produção de ácidos gordos. Num diabético tipo 1 (cujas células “pensam” que estão numa situação de hipoglicemia), existe uma maior dependência energética dos ácidos gordos, que são utilizados para a gliconeogénese. Desta forma, um diabético não tratado não produz gordura, o que leva a um emagrecimento súbito, ou seja, perda de massa gorda.

Os diabéticos tipo 1 têm tendência a perder massa

Droga-erva

Droga-erva: Antigamente.... Folha de digital – toda a planta era pulverizada e transformada em comprimido; glândulas tireoide eram pulverizadas. Aperfeiçoamento da indústria – extrair apenas ingredientes ativos dos vegetais.

Definição de fitoterápico

Fitoterápico: Definição: qualquer vegetal ou parte de vegetal usado por suas qualidades medicinais.

Perigos do fitoterápico

Perigo do fitoterápico:

• Automedicação;
• Desperdício de dinheiro;
• Produto prejudicial;
• Modificam metabolismo de outras drogas;
• Hoje o uso é 5× maior que em 1990;
• Dificuldade de padronizar dose e atividade farmacológica.

Regras práticas de tratamento fitoterápico

Regras práticas de tratamento fitoterápico:

• Evitar produtos contendo múltiplas ervas;
• Interromper

Sistema Nervoso e Neurônios

Funções Gerais do Sistema Nervoso

O Sistema Nervoso Autônomo (SNA) prepara o corpo para mudanças como batimentos cardíacos e respiração (Sistema Nervoso Simpático), enquanto o Sistema Nervoso Parassimpático restaura o corpo e o mantém em estado de repouso.

Neurônios: Unidades Básicas do Sistema Nervoso

Os neurônios são as unidades básicas do Sistema Nervoso Central (SNC) e periférico. As células da glia no Sistema Nervoso Periférico formam redes neurais.

Estrutura do Neurônio

• Soma (corpo celular): Contém o núcleo celular e fornece energia para a célula. Os lisossomos degradam substâncias na célula.
• Dendritos: Ramificações que criam contato com outros neurônios.
• Axônio: Prolongamento do neurônio

Tecidos Básicos e Funções

• Tecido Epitelial:
  • Regeneração (R): Mitoses.
  • Nutrição (N): Difusão dos nutrientes vindos do tecido conjuntivo subjacente.
• Tecido Conjuntivo:
  • R: Fibroblastos, fibrócitos e macrófagos.
  • N: Vasos sanguíneos.
• Tecido Cartilaginoso:
  • R: Síntese de matriz cartilaginosa pelos condroblastos.
  • N: Pericôndrio.
• Tecido Ósseo (Reparo de Fraturas):
  • R: 1º Calo conjuntivo, 2º Cartilaginoso, 3º Ósseo, 4º Remodelado.
  • N: Osteoclasto (função de reabsorção/remodelamento).

Tipos de Cartilagem e Crescimento

• Cartilagem Hialina: Esbranquiçada devido à quantidade de cartilagem, presente no nariz.
• Cartilagem Elástica: Escura devido à quantidade de elastina, presente nos rins.
• Cartilagem Fibrosa: Mistura de tecido conjuntivo e cartilagem

1) Fale sobre as principais formas de internalização do genoma viral na célula:

O genoma viral pode ser internalizado de três modos:

1. Endocitose: Processo que acontece por uma sinalização mediada pelo receptor utilizado na adsorção. Após a endocitose, ocorre uma fusão entre o envelope viral e a vesícula de endocitose, mediada por pH (a queda do pH induz uma alteração conformacional no envelope do vírus que permite esse processo), permitindo assim que o capsídeo viral penetre na célula. Para vírus envelopados, esse processo se dá por meio da fusão, enquanto para vírus não envelopados, pode ocorrer a lise da vesícula endocítica.
2. Fusão de Membrana Plasmática: Também mediada pela sinalização deflagrada pelos receptores usados

Interpretação de Exames Laboratoriais

Glicose de Jejum

• Baixa / Hipoglicemia
• Alta / Hiperglicemia

Hemácias

• Baixa / Anemia pode ser causada por: Câncer na medula óssea (leucemia), Câncer no sistema linfático (linfomas), Distúrbio na síntese da hemoglobina – heme (porfiria), Distúrbios que provocam o aumento do baço (esplenomegalia), Hipotireoidismo, Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculites), Insuficiência renal, Lesões no fígado (cirrose), Talassemia (baixa produção de hemoglobina).
• Alta pode ser causada por: Tabagismo, Desidratação, Doenças pulmonares, tais como: enfisema pulmonar, bronquite crônica e fibrose pulmonar, Hipoxemia arterial crônica (baixa concentração de oxigênio no sangue arterial), Tumores, Queimaduras,

Tumor Periampular

O tumor periampular pode acometer a cabeça do pâncreas, a papila duodenal, o colédoco distal e o duodeno (ducto de Wirsung), sendo todos classificados como adenocarcinomas.

Clínica: Dor abdominal, náusea, perda de peso, perda de apetite e icterícia.

• O adenocarcinoma de papila duodenal apresenta o melhor prognóstico, enquanto o de cabeça do pâncreas apresenta o pior.
• A Tomografia Computadorizada (TC) de abdômen com contraste venoso é o exame que avalia a ressecabilidade do tumor.

Critérios de Irressecabilidade:

1. Invasão vascular peripancreática (oclusão vascular, revestimento do vaso, envolvimento circunferencial >50%);
2. Metástase de gânglios linfáticos regionais distantes e gânglios pancreáticos;
3. Metástases hepáticas;

Tratamento da Depressão

A depressão clínica corresponde a um conjunto de vários sintomas, com uma marcada alteração da função durante um período de duas semanas. Pelo menos um dos sintomas é a perda de prazer e interesse ou humor deprimido.

Diagnóstico Diferencial e Tipos

O diagnóstico pode ser diferencial dependendo do tipo de depressão, classificando-se em:

• Depressão Major
• Estados Depressivos Secundários
• Alcoolismo
• Abuso de Substâncias Ilícitas
• Doença Médica
• Luto

Objetivos Terapêuticos

Os objetivos terapêuticos são:

• Melhoria dos sintomas psicopatológicos
• Reabilitação psicossocial do doente
• Prevenção da recidiva e da recorrência clínica
• Alívio do sofrimento psíquico

Estratégia Terapêutica

A estratégia terapêutica consiste... Continue a ler "Guia de Tratamento: Depressão e Medicação no Idoso" »

ATP e Metabolismo

Função do ATP: Fornecer e armazenar energia.

Acoplamento Energético

É a junção de um processo exergónico com um endergónico, de modo a que a reação endergónica ocorra. O acoplamento é essencial no metabolismo, porque é através dele que a energia das reações catabólicas é utilizada na atividade anabólica da célula.

Glicólise

Estrutura da Glicólise

A Glicólise tem 10 passos e duas fases:

• Fase Preparatória
• Fase Payoff (Rendimento)

Regulação da Glicólise

Por que o ponto de regulação não é o primeiro passo? Porque não é exclusivo da Glicólise.

Ativadores e Inibidores da Glicólise

• Ativadores: ADP e Frutose-1,6-bifosfato
• Inibidores: Glucagon e ATP

Destinos do Piruvato

O Piruvato pode seguir três vias principais:... Continue a ler "Metabolismo Celular: ATP, Glicólise e Ciclo de Krebs" »