Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Lesões Inflamatórias Associadas ao Órgão Dentário

Pericementite Apical

Implica no envolvimento inflamatório inicial das estruturas imediatamente adjacentes ao cemento da região apical. Nas primeiras 24 a 48 horas, não ocorre destruição tecidual significante nem a formação de exsudato purulento.

Pericementite Apical Aguda

A pericementite apical aguda tem duração média de 2 a 3 dias. Quando a origem é traumática, não necessariamente ocorre necrose pulpar. Fator fundamental para o diagnóstico: estabelecer relação causa-efeito.

Aspectos Clínicos:

• Dor pulsátil e localizada (toque e percussão vertical)
• Discreta extrusão dentária
• Sensação de “dente crescido”
• Aumento de mobilidade

Aspectos Radiográficos:

• Espessamento do espaço

Osteotomia

Osteotomia: realizada com broca carbide longa 3,4,5. Quando eu rebato o retalho e já tem fenestração óssea é mais fácil. Pode ser usada também a broca Zekrya que corta em lateralidade.

Curetagem Apical

Curetagem Apical: é realizada com a cureta de Lucas ou Müller. Removo o tecido de granulação e irriga muito com soro.

Apicectomia

Apicectomia: realizada com a broca 2200 ou 2200 FF, corte é realizado em aproximadamente 90°, eu removo 3 mm de raiz e removo os canais laterais e delta apicais.

Retropreparo

Retropreparo: 3 mm de retropreparo com IRM ou MTA (forma hidroxiapatita).

Relação Endo–Orto

Polpa jovem é mais celular e a polpa adulta é mais fibrosa e tem mais chance de calcificar, pois as células-tronco podem se transformar... Continue a ler "Procedimentos Endodônticos e Relações com o Periodonto" »

Ergonomia e Biossegurança na Odontologia

São normas pré-estabelecidas para reger o trabalho. Na odontologia, visa melhorar as condições de trabalho do cirurgião dentista.

Riscos Ocupacionais

Doenças relacionadas com:

• Posturas de trabalho desconfortáveis e assimétricas;
• Força excessiva;
• Velocidade dos movimentos;
• Repetitividade e duração da atividade.

O paciente deve estar posicionado em posição supina entre 12 e 6.

O mocho deve permitir que o paciente sente-se corretamente e que o fêmur fique paralelo ao solo, com os dois pés no chão e a coluna reta e apoiada no encosto do mocho.

Posição de trabalho entre as 8, 12 e 11.

São normas pré-estabelecidas para reger o trabalho. Na odontologia, visa melhorar as condições de trabalho do... Continue a ler "Ergonomia e Biossegurança na Odontologia: Normas e Riscos" »

Técnica Anestésica

• TÉCNICA ANESTÉSICA

1- Conhecer o paciente, as condições sistêmicas, escolher o melhor AL e dose máxima (anamnese).

2- Posicionar o paciente em posição supina para evitar síncope vasopressora.

3- Antissepsia da cavidade oral, descontaminação.

4- Secar o tecido com gaze estéril, remover fragmentos.

5- Aplicar anestésico tópico somente no local da perfuração.

6- Usar uma agulha afiada e esterilizada, somente no local da perfuração.

7- Estabelecer apoio firme, evitar apoiar o braço no paciente.

8- Tensionar o tecido.

9- Manter a seringa longe do paciente e sempre conversar com o paciente.

10- Avançar lentamente a agulha em direção ao alvo.

11- Aspirar sempre e contar os tubetes.

12- Infiltrar a solução lentamente.... Continue a ler "Técnica Anestésica em Odontologia: Passo a Passo e Tipos" »

Anti-hipertensivos

Hipertensão

A hipertensão é uma doença comum que afeta cerca de 15% a 20% da população brasileira, comprometendo órgãos como coração, rins, cérebro e olhos.

Pressão Arterial

A pressão arterial (PA) é a força exercida pelo sangue contra as paredes das artérias. Essa força é gerada pelo coração que bombeia o sangue através dos vasos.

Hipertensão Arterial

A hipertensão arterial (HTA) é caracterizada por níveis tensionais elevados, tanto sistólico quanto diastólico, acima dos limites considerados normais (PAS ≥ 140 mmHg e PAD ≥ 90 mmHg). Está associada a alterações metabólicas, hormonais e fenômenos tróficos (hipertrofias cardíacas e vasculares).

Organismo Hipertenso

Em um organismo hipertenso, as... Continue a ler "Anti-hipertensivos: Guia Completo sobre Medicamentos e Tratamento" »

Tolerância Imunológica e Autoimunidade: Imunidade Adquirida (Resposta Imune Humoral)

Tolerância Imunológica e Autoimunidade é definida como a não responsividade a um antígeno, induzida pela exposição prévia a este antígeno. Distúrbios na autotolerância = Autoimunidade.

Tolerância Central dos Linfócitos T: Ocorre no timo (medula óssea) durante o amadurecimento dos linfócitos T. As proteínas próprias são processadas e apresentadas aos linfócitos T imaturos pelas APCs (células apresentadoras de antígenos). Os linfócitos T imaturos que reconhecem antígenos próprios com alta avidez:

• Sofrem apoptose (morte) ou mudança (edição) dos receptores ou diferenciam-se em Células T reguladoras (Tregs).

1. Precursor linfoide => Linfócitos

Imunidade Adquirida: Resposta Imune Humoral

A imunidade humoral é mediada por anticorpos produzidos pelos linfócitos B. Anticorpos, também conhecidos como imunoglobulinas, são glicoproteínas estruturalmente similares, produzidas em formas ligadas à membrana ou secretadas pelos linfócitos B.

Ativação dos Linfócitos B

Dois tipos de antígenos microbianos podem induzir respostas robustas de anticorpos:

1. Antígenos multivalentes de origem microbiana podem ativar as células B através do receptor (BCR), sem auxílio de células T (Linfócitos T independentes).
2. Antígenos proteicos microbianos podem ser apresentados por células B para as células TCD4+, resultando em respostas dependentes de células T, onde as células T ativam os linfócitos

Tratamento Nutricional na Doença Renal Crônica

O tratamento nutricional para doença renal crônica (DRC) dependerá da fase em que se encontra a pessoa portadora de tal doença: fase não-dialítica (tratamento conservador) ou fase dialítica.

Na fase não-dialítica, o tratamento nutricional tem como objetivo retardar ou evitar a progressão da doença renal através de medidas nutricionais que promovam o controle adequado da hipertensão arterial sistêmica, da hiperfosfatemia, da acidose metabólica e do consumo proteico¹.

Em relação à restrição proteica, estudos clínicos e de meta-análise têm demonstrado seu benefício, tanto sobre o ritmo de progressão quanto sobre a sintomatologia urêmica¹.

Essa manipulação dietética reduz... Continue a ler "Tratamento Nutricional na Doença Renal Crônica" »

Tipos de Órteses

AFO de Tração

Indicado principalmente em contraturas graves de tornozelo (músculo gastrocnêmio) e para pacientes acamados.

AFO Dinâmica

• Permite movimento passivo de dorsiflexão.
• Limita a flexão plantar.
• Indicada para espasticidade mínima, lesões de nervos periféricos e neuropatia periférica.

AFO Articulado

• Bloqueia a flexão plantar e permite a dorsiflexão.
• Indicado para pacientes deambuladores com controle voluntário da dorsiflexão, mas não da flexão plantar.
• Contraindicado em casos de contratura de tornozelo e rigidez mecânica (artrodese).

HKFO (Órtese Pélvico-Podálica)

Indicação:

• Instabilidade de quadril devido à paralisia de membros inferiores (sequelas paralíticas e irreversíveis).
• Pacientes sem controle pélvico