Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

• Questão 1 — Observando o caso clínico acima, determine qual a melhor via de administração de medicamentos deve ser escolhida para este paciente?
  Via Intravenosa (IV). Devido à anasarca, há um grande acúmulo de líquido no corpo do paciente, dificultando a absorção do medicamento se feita por via oral, o que diminui seu potencial. Já por via intravenosa, sua absorção é de 100%, uma vez que não precisa sofrer o metabolismo de primeira passagem.
• Questão 2 — Sobre os efeitos farmacológicos dos opioides, identifique qual dos itens abaixo é o incorreto:
  A ocorrência de tolerância e síndrome de abstinência é extremamente rara.
• Questão 3 — Determine, entre os itens abaixo, qual não está relacionado aos efeitos do metamizol

Mecanismos de Ação Farmacológica

• Não Celular: Reações químicas, localizadas, não absorvidas.
• Alteração de Fluidos Corporais: Manitol, diurético, edema, aumento do fluxo sanguíneo, aumento da pressão arterial, aumento da pressão osmótica, túbulos renais, aumento da excreção.
• Celular (Alteração de Função Metabólica e Proteica): Canais iônicos, controle. O fármaco pode estimular ou inibir (Ex: Lidocaína: inibe canais iônicos, bloqueio da dor; Minoxidil: pressão arterial).
• SRAA (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona): Sistema ativado, renina, angiotensinogênio, angiotensina I, ECA, angiotensina II, vasoconstrição (aumento da pressão arterial), rins, aldosterona, retenção de água e sódio (aumento da pressão arterial)

Abordagem ABCDE e Sistema Nervoso Autônomo

Segundo a abordagem ABCDE, devemos ter em conta vários procedimentos:

A: Via Aérea Permeável e Controlo Cervical

• Aspirar e retirar secreções, sangue, corpos estranhos e próteses dentárias.
• Manter hiperextensão da cabeça e subluxação da mandíbula.
• Tração e imobilização da coluna cervical.
• Intubação endotraqueal se houver risco de aspiração, apneia, entre outros.

B: Ventilação

Nesta fase, é fundamental saber se as trocas gasosas se efetuam no pulmão, ou seja, se a ventilação se faz. Caso não haja ventilação, devemos fazer de imediato:

• Respiração boca-a-boca.
• Uso de meios auxiliares, tais como o insuflador manual, máscara facial com O2, ou ventilação mecânica.

C: Circulação

Nesta... Continue a ler "Abordagem ABCDE: Procedimentos e Sistema Nervoso" »

Enfisema Pulmonar

Definição: Anatomicamente, há destruição de paredes alveolares e aumento do espaço aéreo distal ao bronquíolo terminal.

Etiologia: Destruição de elastina nos pulmões.

Fator de risco: Tabagismo.

Fisiopatologia: Quando macrófagos nos pulmões liberam quimioatrativos para os neutrófilos (devido ao cigarro), estes liberam em excesso a enzima elastase lisossomal, levando à destruição de elastina por falta de antiprotease suficiente (como na deficiência de α1-antitripsina).

Asma Brônquica

Etiologia: Músculo liso hipertrofiado em vias aéreas (broncoconstrição), hipertrofia de glândulas mucosas, edema de parede brônquica e infiltração por eosinófilos.

Tipos: Intrínseca e Extrínseca.

Fatores de risco: Tabagismo,... Continue a ler "Doenças Pulmonares e Pleurais: Guia de Estudo" »

Exercício Físico

Fosfocreatina (armazenador de energia) > ATP + creatina

Via aeróbia – fornece 38 ATPs.

Glicose + O₂ > Piruvato (transformado em acetil-CoA na presença de oxigênio) > acetil-CoA > Ciclo de Krebs > Cadeia respiratória > ATPs

O corpo necessita de energia na forma de ATP. Durante a corrida, por exemplo, o ATP fornece energia por aproximadamente 4 segundos. Em seguida, o organismo começa a utilizar um armazenador de energia chamado fosfocreatina, que fornece energia por aproximadamente 4 a 12 segundos. Depois disso, o organismo começa a gastar glicose:

• Glicose > Piruvato > acetil-CoA (na presença de oxigênio) > Ciclo de Krebs > Cadeia respiratória > ATPs.

Via anaeróbia – fornece 2 ATPs.... Continue a ler "Metabolismo Energético e Exercício Físico" »

Hipotireoidismo e Hipertireoidismo: Impactos no Organismo

Sintomas Gerais

• Hipotireoidismo: Pode ocasionar depressão, dificuldades com a memória, lentidão de movimentos, de raciocínio e de fala. Pode haver inchaço e queda das pálpebras superiores.
• Hipertireoidismo: Irritabilidade, nervosismo, ansiedade, agitação, insônia, aumento da velocidade e amplitude dos movimentos e tremores. Há casos de retração das pálpebras.

Funções do T3 e T4 no Coração

Em níveis normais: Interferem nos batimentos cardíacos e agem no mecanismo conhecido como débito cardíaco (quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto), assegurando o fornecimento suficiente de oxigênio aos tecidos.

• Hipotireoidismo: Diminuição da frequência cardíaca,

Doença

É uma alteração de forma e de função não compensada de uma célula, de um órgão, de um sistema, de um indivíduo, de uma população e, finalmente, de uma sociedade. Relaciona-se com a adaptação.

Saúde

Um "estado de saúde" é definido pela OMS (Organização Mundial da Saúde) como "o bem-estar físico, mental e social do homem". É relativo ao indivíduo.

Etiologia ou Causa

Causas Intrínsecas ou Genéticas

Exemplos: Aterosclerose e câncer.

Causas Adquiridas

Exemplos: Processos infecciosos, nutricionais.

Patogenia

Refere-se à sequência de eventos na resposta das células ou tecidos ao agente etiológico.

Alterações Morfológicas

São as alterações macroscópicas e microscópicas observadas nos tecidos.

Anatomia Patológica

Parte... Continue a ler "Fundamentos da Patologia: Doença, Lesão e Respostas Celulares" »

Diagnóstico de Hipotireoidismo: Anticorpo Anti-TPO

O anticorpo anti-TPO (anticorpos anti-tireoperoxidase) é crucial no diagnóstico. A tireoperoxidase (TPO) é uma enzima presente nas células epiteliais da tireoide que participa da síntese dos hormônios tireoidianos.

• Mais de 90% dos pacientes com Tireoidite de Hashimoto possuem anticorpos anti-TPO.
• Os anticorpos anti-TPO também estão presentes na Doença de Graves, mas em menor frequência (cerca de 75% dos casos).

Valores de Referência (Anti-TPO)

Normal: < 35,0 UI/mL
Elevado: > 35,0 UI/mL

Tireoidite de Hashimoto

Na Tireoidite de Hashimoto, o corpo produz anticorpos que atacam a tireoide, o que pode ocorrer em qualquer fase da vida. A doença geralmente começa com um aumento indolor... Continue a ler "Hipotireoidismo e Hipertireoidismo: Diagnóstico e Tratamento" »