Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Questões de Fisiopatologia

1. A aterosclerose
   d) Nenhuma
2. A estria lipídica
   c) Antecede a placa aterosclerótica
3. As placas de ateroma aparecem caracteristicamente
   c) Nas artérias de grande e médio calibre
4. Constituem fatores de risco modificáveis, todos com a exceção de
   d) Idade
5. Constituem fatores de risco não modificáveis, todos com exceção de
   d) Obesidade
6. São consequências clínicas da aterosclerose
   e) Todas
7. As doenças de difusão podem ser parcialmente compensadas
   a) Pelo aumento da frequência respiratória
8. É causa de hipertensão hiperdinâmica
   d) Nenhuma
9. Hipertensão arterial tem sido definida
   b) Valores de referência progressivamente mais baixos
10. Hipertensão por resistência pode resultar
    c) Ambas
11. Hipertensão arterial e insuficiência cardíaca
    c)

Esquizofrenia: Sintomas e Tratamentos

Sintomas Negativos:

• Isolamento social
• Deficiência intelectual
• Falta de emoção

Sintomas Positivos:

• Delírios
• Ilusões
• Despersonalização

Antipsicóticos:

Medicamentos de 1ª Geração:

• Clorpromazina
• Haloperidol
• Tioridazina

Mecanismo de Ação: Inibição dos receptores de dopamina (D2). Causam mais efeitos adversos, pois também bloqueiam os receptores 5-HT2, H1 e muscarínicos, levando a sintomas como movimentos involuntários (parkinsonismo) e efeitos extrapiramidais.

Medicamentos de 2ª Geração:

• Clozapina
• Olanzapina
• Quetiapina
• Risperidona
• Aripiprazol

Mecanismo de Ação: Oferecem melhor qualidade de vida e reduzem os sintomas positivos. No entanto, podem causar sonolência e aumento de peso.

Efeitos Extrapiramidais:

• Acatisia
• Acinésia
• Discinesia

Pérolas de Epstein – sobra de pele exatamente sobre a rafe palatina mediana. Tem conteúdo esbranquiçado (remanescente de tecido epitelial).
Conduta: massagem/observação (regressão mais rápida)
*Cirurgia é MUITO raro, só se crescer muito.

Cisto da Lâmina Dentária – sobra de pele na crista alveolar do rebordo gengival, com maior frequência em região posterior. Também tem origem epitelial e a conduta é massagem e observação.
OBS: é a que mais evolui.

Nódulo de Bohn – conteúdo amarelado. São remanescentes de tecido das glândulas mucosas, encontradas sobre os rodetes gengivais. Está localizado nos rebordos alveolares, na porção vestibular ou palatina/lingual. A conduta é massagem/observação.

Sinais e Sintomas da Erupção

Astenia e Fadiga: Compreensão e Gestão

A astenia ou fadiga caracteriza-se por uma sensação persistente de cansaço e esgotamento, desproporcional à atividade realizada, sem causa aparente, e debilidade generalizada. Contribui para a perda progressiva da capacidade funcional.

Causas da Astenia e Fadiga

• Alterações endócrinas
• Falta de nutrientes (anorexia e vómitos)
• Infeção
• Alterações musculares
• Desidratação
• Alterações do sono
• Distresse emocional (ansiedade, depressão)
• Fármacos

Tratamento da Astenia e Fadiga

• Promover higiene do sono, técnicas de relaxamento e controlo de estímulos.
• Corticosteroides
• Acetato de megestrol
• Metilfenidrato (psicofármaco)
• Modafinil (psicofármaco)

Intervenções na Astenia e Fadiga

• Investigação da etiologia.
• Corrigir

Delirium: Uma Emergência Geriátrica Comum

Delirium é uma emergência geriátrica e, ao mesmo tempo, o distúrbio psiquiátrico mais comum em pacientes idosos hospitalizados. Raramente é diagnosticado e/ou tratado, sendo frequentemente confundido com depressão, demência ou psicose. Apresenta altos índices de morbidade e mortalidade. Prevenir o delirium tem se tornado uma grande preocupação e uma árdua tarefa.

É uma síndrome que se inicia subitamente, tem curso flutuante e se manifesta por comprometimento global das funções cognitivas, distúrbio da atenção e do ciclo sono-vigília, e atividade psicomotora anormalmente elevada ou reduzida. É secundária a doença física grave, intoxicação medicamentosa e abstinência a hipnossedativos,... Continue a ler "Distúrbios Cognitivos em Idosos: Delirium, Demência e Alzheimer" »

Depressão: Sintomas e Causas

Doença que afeta o bem-estar físico, provocando cansaço, alterações no sono e mudança de apetite. Causa alteração de ânimo, pensamento e comportamento. É causada por um gatilho, ex: morte de cônjuge, divórcio, doenças, perda de emprego.

Transtorno Bipolar: Alterações de Humor

Alteração no humor, indo de bom humor para irritação ou fases de depressão. Após, há um período de normalidade seguido por fase de euforia. Ocorre sem motivo aparente.

Tratamento Farmacológico

Fármacos para Depressão

Citalopram e Fluoxetina são inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS).

Fármacos para Transtorno Bipolar

Lítio e Carbamazepina estabilizam a membrana do nervo hiperexcitado, inibem a descarga... Continue a ler "Depressão e Transtorno Bipolar: Sintomas e Tratamento" »

Atrofia Epitelial

É a diminuição do volume e da massa de um tecido ou órgão em consequência da diminuição do volume ou o número de suas células. ETI: senilidade, inatividade, denervação, desnutrição (inanição), compressão vascular e uso de órteses (imobilidade). MICRO: diminuição das papilas dérmicas, diminuição ou ausência das projeções epiteliais, diminuição da espessura do tecido epitelial e interface plana com o conjuntivo. MACRO: diminuição do tecido por falta de nutrientes.

Hiperplasia

É o aumento de um tecido ou órgão em consequência do aumento do número das suas células. Ocorre em tecidos com populações celulares que tenham capacidade mitótica, ou seja, células que tem capacidade de se dividir.

Hiperplasia

Colestase

Sedimentação desenvolvida na vesícula biliar por falta de estimulação ou liberação da bile. Pode ocorrer em pacientes em NP por período prolongado.

A prevenção inclui estimulação da motilidade, secreções intestinais e biliar→por NE mínima ou terapia com drogas.

Discinesia biliar

Vaga indisposição abdominal.

O esfíncter de Oddi falha em se abrir corretamente e pode chegar ao espasmo. A bile acumula-se na vesícula biliar, causando aumento da pressão.

Pode haver alteração na contração da vesícula sem a presença de lesões inflamatórias.

Podeser:atônica ou hipertônica.

Colelitíase ou litíase biliar

Formação de cálculos biliares no lúmen da vesícula ou da árvore extra-... Continue a ler "Doenças da vesícula biliar: colestase, colelitíase, colecistite e colangite" »

Orientações Internacionais e Nacionais para a Saúde

Orientações Internacionais

• Metas de Saúde 21 (1998);
• Declaração de Munique – OMS (2000).

Orientações Nacionais

• PNS e Programas Nacionais de Saúde (2012-16, extensão 2020);
• Reformas nos Cuidados de Saúde Primários (CSP) e Legislação para o enquadramento do enfermeiro de família, desde 2004;
• Ordem dos Enfermeiros, desde 2000.

Relativamente às Metas de Saúde 21, estas englobam o conceito de família nas metas 3, 4, 5, 6 e 9. Deste modo, tornou-se pertinente proceder à criação de um sistema de saúde mais integrado, com maior ênfase nos Cuidados de Saúde Primários (CSP). No centro, deve estar o enfermeiro de saúde familiar, que proporcione a um número limitado de famílias,... Continue a ler "Centros de Saúde em Portugal: Da 1ª à 3ª Geração" »