Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Regulação da Pressão Arterial

A manutenção da pressão arterial (PA) ocorre através de mecanismos de diferentes prazos:

• Curto prazo (resposta rápida): Envolve barorreceptores e quimiorreceptores. Os barorreceptores, localizados nos seios carotídeos, detectam variações na PA e, via nervo glossofaríngeo, estimulam áreas inibitórias no centro vasomotor para reduzir a pressão. Os quimiorreceptores respondem à falta de O₂, excesso de CO₂ e H⁺. A resposta isquêmica do sistema nervoso central também atua nesta escala de segundos.
• Médio prazo: Ações de hormônios circulantes como catecolaminas, endotelinas, prostaglandinas, óxido nítrico e angiotensina, com respostas significativas em minutos.
• Longo prazo: Mecanismo não adaptativo

23) Quais os possíveis conceitos para Deficiência Múltipla (DM)?

R:

É a associação, no mesmo indivíduo, de duas ou mais deficiências primárias, com comprometimentos que acarretam atrasos no desenvolvimento global e na capacidade adaptativa (MEC – Secretaria de Educação Especial, 2000).

É a deficiência auditiva ou a deficiência visual associada a outras deficiências (mental e/ou física), como também a distúrbios neurológicos, emocionais, de linguagem e desenvolvimento educacional, vocacional, social e emocional, dificultando a sua autossuficiência.

No entanto, não é o somatório dessas alterações que caracterizam a múltipla deficiência, mas sim o NÍVEL DE DESENVOLVIMENTO, as POSSIBILIDADES FUNCIONAIS, de comunicação,... Continue a ler "Deficiência Múltipla: Conceitos, Tipos e Prevenção" »

LIP BUMPER (PLA)

O Lip Bumper (PLA) é um aparelho utilizado para:

• Ancoragem Inferior: Neutraliza o movimento mesial dos molares inferiores ou pode distalizá-los (especialmente quando um elástico é adicionado à PLA), utilizando a hipertonicidade do lábio inferior contra os molares.
• Recuperação do Espaço Mandibular: Conquista de espaço no arco inferior pela vestibularização dos incisivos inferiores, resultado da anulação da ação do lábio sobre eles e da ação funcional da língua.

O espaço livre obtido com o uso da PLA pode ser empregado para diminuir o apinhamento. Este tratamento é considerado mais estável do que a extração de pré-molares.

Mordida Cruzada Anterior

Define-se como a relação vestibulolingual anormal entre incisivos... Continue a ler "Tópicos Essenciais em Odontopediatria e Ortodontia" »

Fisiologia do Sistema Muscular

O sistema muscular trabalha em conjunto com o sistema nervoso (SN), sendo o responsável por executar as ações transmitidas por ele.

Tipos de Tecido Muscular

• Músculos Estriados Esqueléticos: São voluntários e contraem-se por influência da nossa vontade. Apresentam estriações transversais visíveis ao microscópio, formadas por feixes de células cilíndricas multinucleadas. São compostos por fascículos, fibras musculares e miofibrilas (filamentos de actina e miosina).
• Músculos Lisos (Viscerais): Localizados nos vasos sanguíneos, vias aéreas e órgãos da cavidade abdômino-pélvica. Possuem ação involuntária controlada pelo sistema nervoso autônomo. São formados por células fusiformes sem estrias,

Síndrome Coronariana Aguda sem Supra de ST (NSTEMI)

Manejo nas Primeiras 24 Horas

• Dieta: Oral geral ou hipossódica
• AAS: 300 mg VO agora
• Clopidogrel: 300 mg VO agora
• Enoxaparina: 1 mg/kg SC a cada 12 horas
• Enalapril: 10 mg VO 12/12 horas
• Atorvastatina: 40 mg VO uma vez ao dia
• Metoprolol: 25 mg VO uma vez ao dia

Prescrição para Alta Hospitalar

• AAS: 100 mg VO uma vez ao dia
• Clopidogrel: 75 mg VO uma vez ao dia por 1 ano
• Enalapril: 10 mg VO 12/12 horas
• Atorvastatina: 40 mg VO uma vez ao dia
• Atenolol: 25 mg VO 12/12 horas

Síndrome Coronariana Aguda com Supra de ST (STEMI)

Manejo com Cateterismo (Sintomas < 2h)

• Dieta: Zero
• AAS: 300 mg VO
• Clopidogrel: 600 mg VO (300 mg se > 70 anos)
• Heparina não fracionada: 70-100 mg/kg EV

Manejo com Trombólise (Sintomas

Classificação de Kennedy

• Classe I: Desdentado posterior bilateral.
• Classe II: Desdentado posterior unilateral.
• Classe III: Desdentado intercalar.
• Classe IV: Desdentado anterior (cruza a linha mediana); não possui modificações.

Método Roach / 3 Pontos

• Superior: Fossetas mesiais do 1º molar e entre os incisivos centrais (entre os terços médio e incisal).
• Inferior: Fossas mesiais do 1º molar e entre os incisivos centrais (superfície incisal).

Grampos

• Circunferenciais:
  • Simples ou Ackers: Retenção direta; braços de retenção e oposição têm direção oposta ao espaço protético.
  • De Gillet (Ação Reversa): Para dentes posteriores quando a área retentiva localiza-se próximo ao apoio.
  • Geminado ou Duplo: Dois grampos circunferenciais simples

1. Em relação a vírus respiratórios:

a) Cite dois vírus entre os mais circulantes e mais comumente causadores de quadros clínicos mais graves. Quais as vias de disseminação para o trato respiratório inferior?

Uns dos dois vírus mais circulantes e que causam quadros mais graves são os vírus influenza e parainfluenza.

Quando eles são transmitidos através do contato de secreções contaminadas com a mucosa oral e/ou nasal, o vírus vai para o trato respiratório superior, onde se replica. As vias de disseminação para o trato respiratório inferior seriam:

• A disseminação em gânglios linfáticos onde ocorre uma nova replicação viral e os vírus formados caem na circulação sanguínea, gerando uma viremia e infectando o trato respiratório

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)

Etiologia: Multifatorial, envolvendo predisposição genética e fatores ambientais. O resultado é a produção incessante de autoanticorpos patogênicos e a formação de imunocomplexos.

Epidemiologia: É mais frequente em mulheres jovens (fase reprodutiva), numa proporção de nove a dez mulheres para um homem; pode ocorrer em todas as raças e em todas as regiões do mundo.

Tratamento: Não há cura para o LES; portanto, é importante que o tratamento seja individualizado para cada paciente. Duas opções que podem ser abordadas são:

• Medidas não farmacológicas: atividade física, dieta, proteção contra luz solar e apoio psicológico.
• Opções medicamentosas: por exemplo, corticosteroides e imunossupressores.

Os Gigantes da Geriatria

Os 5 Is da Geriatria são: Iatrogenia, Instabilidade postural (e quedas), Imobilidade, Insuficiência (cerebral) e Incontinência (urinária e fecal).

1. Iatrogenia

Conceito: Doenças ou complicações iatrogênicas são aquelas decorrentes da intervenção do médico e/ou da equipe, seja esta intervenção certa ou errada, mas da qual resultam consequências prejudiciais para a saúde do paciente.

Exemplos: Erro médico, negligência, efeitos secundários ao tratamento, efeitos colaterais a medicações, atos ou palavras.

2. Instabilidade Postural e Quedas

É a sexta causa de morte em idosos e responsável por 40% das admissões em casas de repouso.

• Fraturas: 4 a 6%
• Morte: 2,2%
• Incapacidade em levantar-se
• Imobilidade
• Medo de

O que é Hipertrofia?

É o aumento na tensão muscular e a exigência primária para dar início ao crescimento do músculo (hipertrofia) através do treinamento ou exercícios.

O que é Hiperplasia?

É o aumento no tamanho de um órgão ou tecido causado pela multiplicação do número de células no organismo; normalmente, é um processo benigno.

Quais os 2 tipos de fibras musculares e suas características?

• Vermelhas (Tipo I): Contráteis, de contração lenta, sistema aeróbico oxidativo, elevado número de mioglobinas e mitocôndrias, alta resistência à fadiga.
• Brancas (Tipo II): Contração rápida, sistema de energia anaeróbico glicolítico.

O que é uma Unidade Motora?

É um conjunto de fibras musculares inervadas por um neurônio motor... Continue a ler "Guia de Fisiologia Muscular: Hipertrofia e Contração" »