Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Vias Ascendentes

Via funículo posterior — lemnisco medial

Propriocepção, sensibilidade vibratória e tato epicrítico.

Via ipsilateral

1. Receptores sensoriais: mecanorreceptores — corpúsculos de Meissner, de Ruffini e de Pacini. Fibras Aβ: largas e mielínicas — condução rápida.
2. Penetram na raiz dorsal medialmente, no corno posterior da medula, e seguem pelos fascículos grácil e cuneiforme.
3. 1ª sinapse: no núcleo grácil ou cuneiforme no bulbo. O 2º neurônio faz sinapse, cruza a linha mediana e segue pelo lemnisco medial.
4. 2ª sinapse: no núcleo ventral posterolateral (VPL) do tálamo. O 3º neurônio sai do núcleo, passa pela cápsula interna e termina no giro pós-central.

Lesões dessa via: prejuízo do tato epicrítico (discriminativo)... Continue a ler "Vias Sensoriais: propriocepção, dor, gustação, visão" »

Protocolos de Parada Cardiorrespiratória (PCR)

Ritmos Chocáveis

Fibrilação ventricular (FV) e Taquicardia Ventricular (TV) sem pulso.

• Adrenalina: 1 mg após o primeiro choque, repetir a cada 3-5 minutos.
• Amiodarona: 300 mg e, se necessário, 150 mg, em PCR refratária ao choque.

Ritmos Não Chocáveis

Atividade Elétrica sem Pulso (AESP) e Assistolia.

• Fazer Adrenalina: 1 mg o quanto antes.

Causas Reversíveis (5 H's e 5 T's)

• 5 H's: Hipovolemia, Hipóxia, H+ (acidose), Hipo/Hipercalemia, Hipotermia.
• 5 T's: Trombose coronária, Tromboembolismo Pulmonar (TEP), Tamponamento cardíaco, Tensão no tórax e Toxinas.

Capnografia

• 35-40: Valor normal.
• 20: Indica RCP adequada.
• 0: Sugere tubo endotraqueal fora da traqueia.

Síndrome Coronariana Aguda (SCA)

Localização

Sistema Digestório

O que é um esfíncter?

É uma estrutura, geralmente um músculo de fibras circulares concêntricas dispostas em forma de anel, que controla o grau de amplitude de um determinado orifício. Exemplos: o esfíncter cárdico, o esfíncter anal e o esfíncter pilórico.

Anatomia do Estômago

O estômago está situado no abdome, logo abaixo do diafragma. É dividido em 4 áreas principais: cárdia, fundo, corpo e parte pilórica. Para impedir o refluxo do alimento para o esôfago, existe o esfíncter cárdico (esofágico inferior), situado logo acima da curvatura menor do estômago. Para impedir que o bolo alimentar passe ao intestino delgado prematuramente, o estômago é dotado de uma poderosa válvula muscular, um esfíncter chamado... Continue a ler "Anatomia Humana: Sistemas Digestório e Nervoso" »

Ameloblastoma (AMELO)

Definição e Etiologia

• Definição: Neoplasia odontogênica benigna dos maxilares, apresentando-se como radiolucidez unilocular ou multilocular.
• Etiologia: Desconhecida.
• Origem: Epitélio odontogênico.

Características Clínicas e Radiográficas

• Localização: Posterior da mandíbula (localização mais comum).
• Características Clínicas: Lesões grandes podem causar expansão dos maxilares; entretanto, usualmente não apresentam características clínicas evidentes.
• Características Radiográficas: Radiolucidez multilocular; lesões pequenas podem ser uniloculares.

Características Microscópicas e Prognóstico

• Características Microscópicas: Proliferação de células epiteliais odontogênicas cúbicas ou colunares que se dispõem

Organização Somatotópica

Cada uma das sensações específicas é processada em diferentes áreas do córtex.

Potencial Receptor

Alteração do potencial elétrico de membrana do receptor.

Tipos de Receptores Sensoriais

• Mecanorreceptores: Detectam deformação na membrana. São terminações nervosas encapsuladas.
• Termorreceptores: Células com canais iônicos sensíveis ao calor. São terminações livres ou encapsuladas.
• Quimiorreceptores: Células sensíveis a substâncias químicas.
• Fotorreceptores: Sensíveis a estímulos luminosos.

Codificação Sensorial

1. Modalidade: Cada tipo de sensação age em determinada área.
2. Intensidade: Está relacionada à frequência de disparo de potenciais de ação.
3. Duração: Associada à adaptação dos receptores

Perguntas e Respostas sobre Enfermagem e Saúde

1. Os ACES são serviços de saúde com autonomia administrativa, constituídos por várias unidades funcionais e integram um ou mais centros de saúde. Verdadeiro.

2. Em cada CS componente de um ACES funcionam pelo menos 2 USF ou UCSP e uma UCC. Falso.

3. Cada ACES tem somente uma USP e uma URAP. Verdadeiro.

4. A USP tem uma estrutura idêntica à UCSP. Falso. (É idêntica à USF)

5. A UCSP tem uma estrutura idêntica à URAP e presta cuidados personalizados de acessibilidade, continuidade e globalidade dos mesmos. Falso.

6. O tétano transmite-se de pessoa a pessoa. Falso.

7. A vacina Td provoca imunidade a longo prazo. Falso. (Dura 10 anos)

8. Nos lactentes e crianças devemos recomendar a administração... Continue a ler "Conceitos Essenciais em Enfermagem e Cuidados Primários" »

Pré-natal Odontológico: Higiene do Rodete Gengival do Bebê Edêntulo

Durante o pré-natal odontológico, você deve orientar a gestante em relação aos cuidados com a higiene do rodete gengival do bebê edêntulo. Qual a recomendação?

Resposta: Não há necessidade de higienizar. Ao higienizar (no caso de crianças que fazem aleitamento materno), estamos removendo as imunoglobulinas presentes na cavidade bucal do bebê, consequentemente alterando a sua flora bucal e podendo levar a um maior risco de infecção.

O que é Iatrossedação?

Resposta: É a técnica utilizada para realizar a tranquilização verbal do paciente, sem a necessidade de qualquer tipo de medicação.

Explique do que se trata a Síndrome da Veia Cava e como podemos evitá-

Terapia com Parafina: Contextualização

A parafina é uma forma de termoterapia superficial que utiliza parafina derretida misturada com óleo mineral a uma temperatura entre 52°C e 54°C para fins terapêuticos. É uma substância branca, semelhante à cera, obtida da destilação do petróleo, sendo um hidrocarboneto (material combustível). A exposição direta na pele permite a transferência de calor por condução.

Apresentação física

A parafina é geralmente encontrada em uma caixa de aço inoxidável de 110 V, com uma caixa metálica interna (tanque de parafina). Os controles frontais regulam a temperatura da água em contato com o resistor blindado, atuando como um termostato. É necessário o uso de um termômetro (0-100°C) para... Continue a ler "Terapia com Parafina: Guia Completo" »

Microangiopatia

Na microcirculação: retinopatia (entre 5 e 10 anos de diabetes) e nefropatia (40% dos pacientes após 20 anos de diabetes). Além disso: catarata, glaucoma e ceratose de córnea (pode evoluir para úlcera).

Macroangiopatia

Inclui cardiopatia isquêmica, doença cerebrovascular (aterosclerose, arritmia) e doença vascular periférica. A doença vascular periférica ocorre em cerca de 40% dos pacientes com mais de 20 anos de diabetes.

Neuropatia

Ocorre em todo o corpo e é uma das manifestações mais comuns do diabetes. Manifestações:

• Queimação;
• Formigamento;
• Pontadas, agulhadas, sensação de furadas;
• Choques lancinantes;
• Dor a estímulos não dolorosos (por exemplo: desconforto ao toque de lençóis);
• Hiperalgesia;
• Sensação alternada

Posologia de Antibióticos para Edema Agudo

Amoxicilina e Metronidazol são indicados. Essa posologia foi estabelecida para um edema agudo, onde o metronidazol complementa a amoxicilina para atingir um maior espectro de bactérias. A dose de ataque é administrada no pré-operatório e a dose de manutenção no pós-operatório, com acompanhamento.

Justificativa da Posologia e Manejo da Dor

Trata-se de um caso grave. Além dos analgésicos (dipirona), que agem no controle da dor, o paciente deve fazer uso de um AINE (anti-inflamatório não esteroide) que também possui ação analgésica e anti-inflamatória, sendo mais potente que a dipirona. Sugere-se Ibuprofeno 400mg a cada 8 horas por 3 dias.

Prescrição para Gestantes: Categorias de Risco

Risco