Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Sinais e Sintomas em Oncologia

• Homem, 70 anos: Rouquidão, hemoptise, linfonodo cervical anterior firme e dolorido. Realizada biópsia e laringectomia. Fator de risco: Tabagismo.
• Criança, 11 anos: Inchaço na face esquerda, dor no local, massa na face esquerda próxima à mandíbula. Presença de linfócitos de tamanho intermediário, com alto índice mitótico com características celulares de "céu estrelado". Primeira hipótese: Linfoma não Hodgkin. Análise cromossômica: Cariótipo 46 (8,14).
• Mulher, 57 anos: Massa na mama direita, três linfonodos firmes, endurecidos e palpáveis. Linfonodos aumentaram de tamanho. Após biópsia: Carcinoma moderadamente diferenciado.
• Mudança no calibre das fezes, sem sangue oculto. Colonoscopia revelou

Definição de Deficiência

Deficiência: É o termo usado para definir a ausência ou a disfunção de uma estrutura psíquica, fisiológica ou anatômica.

Legislação Relevante

Lei Nº 7.405 de 12 de Novembro de 1985

Torna obrigatória a colocação do Símbolo Internacional de Acesso em todos os locais e serviços que permitam sua utilização por pessoas portadoras de deficiências, além de outras providências.

Lei Nº 4.169 de 4 de Dezembro de 1962

Oficializa as convenções Braile para uso na escrita e leitura dos cegos e o código de contrações e abreviaturas Braile.

• Art. 1º Oficialização.
• Art. 2º Utilização.
• Art. 3º Os infratores da presente lei não poderão gozar de quaisquer benefícios por parte da União.
• Art. 4º Vigor.

Fases

Nutrição e Metabolismo

Energéticos

Funções:

• Principal fonte de energia (SNC)
• Oxidação das gorduras
• Preservador de proteínas

Armazenamento:

Sangue, fígado e músculos

Valor Energético:

Cada grama fornece 4kcal de energia

Necessidade Diária:

55 a 75% do VET (OMS, 2003)

Glicose

Índice Glicêmico (IG):

• Baixo IG: < 55
• Médio IG: 56 - 69
• Alto IG: > 70

Carga Glicêmica (CG):

CG = IG x CHO / 100

Classificação da CG:

• Baixa CG: < 10
• Média CG: 11-19
• Alta CG: > 20

Síndrome Metabólica

Estabelece-se o diagnóstico de síndrome metabólica quando se apresenta em conjunto 3 ou mais dos seguintes critérios:

1. Perímetro abdominal aumentado:
   • Homem: ≥ 102 cm
   • Mulher: ≥ 88 cm
2. Trigliceridemia elevada: ≥ 150 mg/dL
3. Colesterol HDL diminuído:
   • Homem: ≤ 40 mg/dL
4. Diabetes

Doença de Parkinson: Compreensão e Cuidados

A Doença de Parkinson é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, que pode ser crônica e progressiva. É causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina, um neurotransmissor importante na realização dos movimentos voluntários do corpo de forma automática. Assim, não precisamos pensar em cada movimento que nossos músculos realizam. Na falta dela, o controle motor do indivíduo é perdido.

Com o envelhecimento, todos os indivíduos saudáveis apresentam morte progressiva das células nervosas que produzem dopamina. Algumas pessoas, entretanto, perdem essas células num ritmo muito acelerado e acabam por manifestar os sintomas da doença. Fatores genéticos ou ambientais... Continue a ler "Saúde do Idoso: Parkinson, Alzheimer e Nutrição Adequada" »

Definição de Nutrição Enteral

Alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, de composição química definida ou estimada, especialmente elaborada para uso por sondas ou via oral, industrializados ou não, utilizado exclusiva ou parcialmente para substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas necessidades nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção de tecidos, órgãos ou sistemas.

Indicações da Nutrição Enteral

• Impossibilidade da utilização da via oral (inconsciência, lesões, neoplasias, dores);
• Ingestão oral inadequada;
• Disfunções no TGI;
• Deglutição comprometida.

Vias de Acesso

(DP/SP 01/88) Para caracterizar um instrumento vulnerante como mecânico, é preciso: movimento.

(DP/SP 03/91) Instrumento mecânico ativo é aquele que: por movimentação ativa ou passiva, vai de encontro à vítima.

(DP/SP 01/90) Diz-se que um instrumento vulnerante é passivo: quando a vítima vai de encontro a ele, que permanece estático.

(DP/SP 02/93) Sofre ação de instrumento vulnerante mecânico passivo: a criança que pisa em um caco de vidro.

(DP/SP 06/91) Um facão, com lâmina pesada e ponta, é classificado como instrumento vulnerante: de acordo com sua ação, no caso.

6 – DÇP/SP 02/90 e DP/SP 04/90 Utilizando a lâmina de um facão, você não poderá produzir um ferimento: punctório.

7 – DP/SP 01/89 Em perícia médico-legal,... Continue a ler "Instrumentos Vulnerantes: Mecânicos, Ativos e Passivos" »

Artrite Reumatoide: Definição e Características

A Artrite Reumatoide é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida, caracterizada por artrite simétrica e aditiva das pequenas e grandes articulações. Pode também apresentar manifestações gerais e envolvimento de outros órgãos e sistemas.

Patogênese da Artrite Reumatoide

Além da influência genética, acredita-se que fatores hormonais e ambientais, como o tabagismo, também contribuam para o risco da doença.

A participação da imunidade celular seria responsável pela cronicidade do processo através de uma resposta imunológica envolvendo as células T e a ativação de monócitos, macrófagos e outras células presentes na articulação capazes de produzir citocinas.... Continue a ler "Artrite Reumatoide: Definição, Patogênese e Quadro Clínico" »

Identificação de Necessidades e Problemas de Saúde

A identificação das necessidades e dos problemas de saúde do paciente ocorre pela análise dos sinais e/ou sintomas. Esta análise inclui informações detalhadas sobre:

• Início, duração e frequência;
• Localização precisa, características e gravidade;
• Momento do dia ou circunstâncias em que surgem ou desaparecem;
• Fatores que agravam ou aliviam.

Essas informações são cruciais para que o farmacêutico realize a triagem do paciente, considerando:

• A gravidade do quadro;
• A distinção entre situações autolimitadas e aquelas que, embora apresentem sinais e/ou sintomas semelhantes, não são autolimitadas e, portanto, não são passíveis de prescrição farmacêutica (farmacológica ou não

Vias de Administração de Drogas:

Algumas infecções locais podem ser tratadas com antibióticos administrados topicamente. Na terapia da doença periodontal, os antibióticos podem ser administrados diretamente na bolsa periodontal ou por via sistêmica. A via sistêmica pode ser melhor se as bactérias-alvo forem de amplo espectro. As desvantagens da terapia antibiótica sistêmica estão relacionadas ao fato de que a droga é dispersa por todo o organismo, e apenas uma pequena porção da dose total alcança a microflora subgengival na bolsa periodontal.

A administração local de drogas antimicrobianas abrange desde a simples irrigação de bolsas até a colocação de pomadas contendo drogas. Para ser efetiva, a droga deve alcançar toda... Continue a ler "Antibióticos na Terapia Periodontal" »

56. Escoriações e equimoses nas bordas podem ser consideradas elementos que, embora não obrigatórios, caracterizam ferimentos: cortocontusos.
57. Utilizando-se de um machado, o agente não conseguirá produzir ferimento: punctório.
58. Guilhotina produz ferimento: cortocontundente.
59. O esgorjamento é produzido, usualmente, por instrumento: cortante.
60. A secção das estruturas da região anterior do pescoço por instrumento cortante recebe a denominação de: esgorjamento.
61. O esgorjamento costuma ser homicida.
62. Ferimento cortante encontrado na parte posterior do pescoço é denominado: degolamento.
63. Uma ferida incisa ou cortocontusa situada na região cervical (nuca) é denominada de: degola.
64. A lesão produzida na região posterior do pescoço (nuca) por um instrumento