Guia de Mediadores Inflamatórios e Fatores de Crescimento
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Mediadores Plasmáticos
| Mediador | Fonte | Função |
| Bradicinina | Sistema calicreína-cininas | Peptídeo vasoativo que causa vasodilatação, aumento de permeabilidade vascular e estímulo de terminações dolorosas. |
| C3 e C5 | Sistema complemento | C3a e C5a estimulam a liberação de histamina; C3b atua como opsonina; C5a tem ação quimiotática para fagócitos. |
| Fator XII (Fator de Hageman) | Fígado | Ativado pelo contato no tecido lesado, ativa os sistemas das calicreínas-cininas, da coagulação e o sistema fibrinolítico. |
| Plasmina | Sistema fibrinolítico | Enzima capaz de quebrar coágulos de fibrina e o componente C3 do complemento, além de ativar o fator XII. |
| Trombina | Sistema da coagulação | Promove a quebra de fibrinogênio em fibrina e liga-se a receptores que levam à produção de mediadores da inflamação, como quimiocinas e óxido nítrico. |
Mediadores Celulares
| Mediador | Tipo | Principal Fonte | Função |
| Histamina | Amina vasoativa | Mastócitos, basófilos, plaquetas | Presente em grânulos pré-formados. Causa dilatação de arteríolas e aumento da permeabilidade vascular. |
| Óxido nítrico | Gás solúvel | Macrófagos, células endoteliais | Potente vasodilatador, relaxa musculatura lisa, reduz agregação plaquetária e tem ação antimicrobiana em altas concentrações. |
| Leucotrieno B4 | Eicosanoide | Leucócitos | Promove ativação e adesão de leucócitos ao endotélio e sua migração. Induz a formação de espécies reativas de oxigênio nos neutrófilos. |
| Prostaglandinas | Eicosanoide | Mastócitos e basófilos | Causam vasodilatação, febre e dor. |
| TNF-α e IL-1 | Citocinas | Macrófagos | Ativam fibroblastos, promovem adesão de leucócitos e quimiotaxia. Causam efeitos sistêmicos como febre e perda de apetite. |
| IFN-γ | Citocina | Células T e NK | Ação antiviral, imunorregulatória e antitumoral. Importante na inflamação crônica. |
| IL-8 | Quimiocina | Macrófagos | Ativação e quimiotaxia para neutrófilos. |
Proteínas de Fase Aguda
Concentração Aumentada (100-1000x)
- Proteína C reativa: Ativação do complemento, opsonização, fagocitose, citotoxicidade.
- Amiloide sérico A (SAA): Amiloidose, inibição de HDL e da imunidade celular.
- α-1 glicoproteína ácida: Transporte de proteínas.
Concentração Moderadamente Aumentada (1,5-4x)
- C3 do complemento: Opsonização, anafilatoxina.
- Ceruloplasmina: Inativação de radicais livres.
- Fibrinogênio: Coagulação.
- α-1 antiquimiotripsina: Antiprotease, inibição de IL-1.
- Haptoglobina: Transporte de hemoglobina.
- Amiloide sérico P (SAP): Inibição da proteólise do amiloide.
- Fibronectina: Adesão celular.
- Cininogênio plasmático: Precursor das cininas, pró-inflamatório.
Concentração Diminuída
- Albumina: Transporte de proteínas.
- Pré-albumina: Transporte de T3 e T4.
- Transferrina: Transporte de ferro.
Fatores de Crescimento e Citocinas na Cicatrização
| Citocina | Símbolo | Fonte | Funções |
| Fator de crescimento epidérmico | EGF | Plaquetas, macrófagos, etc. | Mitogênico aos queratinócitos e fibroblastos; estimula a migração celular. |
| Fator transformador de crescimento alfa | TGF-α | Macrófagos, linfócitos T, queratinócitos | Estimula a replicação de hepatócitos e células epiteliais. |
| Fator de crescimento do hepatócito | HGF | Células mesenquimatosas | Intensifica a proliferação celular e aumenta a motilidade. |
| Fator de crescimento endotelial vascular | VEGF | Células mesenquimatosas | Aumenta a permeabilidade vascular e é mitogênico para células endoteliais. |
| Fator de crescimento derivado das plaquetas | PDGF | Plaquetas, macrófagos, endotélio | Quimiotático para PMN, macrófagos e fibroblastos; estimula angiogênese. |
| Fator de crescimento do fibroblasto | FGF | Macrófagos, mastócitos, linfócitos T | Quimiotático e mitogênico para fibroblastos e queratinócitos. |