Tratamento da Depressão: Alimentação e Medicamentos

Tratamento: Alimentação Adequada

O primeiro passo para combater a depressão é eliminar hábitos de consumo de bebidas alcoólicas, além de cortar doces e alimentos com muito açúcar. O segundo passo é acrescentar no cardápio alimentos que contenham triptofano (substância que proporciona a sensação de bem-estar), magnésio, ferro, folato e vitaminas B1, B2, B6, B12 e C.

• Principal formador de serotonina (Triptofano): iogurte desnatado, queijo branco, soja, peixes, lentilha, feijão e banana.
• Principal formador de noradrenalina e dopamina: frango, peru, peixes, amendoins, amêndoas, abacate, queijo, iogurte, bananas e produtos de soja.
• Principal formador de GABA: peixes, frutos do mar (mariscos e ostras), aves (carne escura de frango e peru), carne bovina, beterraba, nozes e feijão.

Agentes Antidepressivos

Antidepressivos Tricíclicos (ADT)

Os ADT inibem a captação de noradrenalina e/ou da 5-HT. São amplamente utilizados como antidepressivos e a maioria possui ação prolongada com metabólitos ativos. Superdosagem: confusão, mania e disritmias cardíacas. Interagem com álcool, anestésicos, agentes hipotensivos e AINEs; não devem ser administrados com IMAO.

Inibidores da Captação de 5-HT (ISRS)

Exemplos: fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina e citalopram. Apresentam menor toxicidade que os IMAO e os ADT. Efeitos colaterais: náusea, insônia e disfunção sexual. A "Reação da Serotonina" pode causar hipertermia, rigidez muscular e colapso cardiovascular. São os antidepressivos mais prescritos e interferem pouco com outros sistemas.

Inibidores da MAO (IMAO)

Os IMAO inibem uma ou ambas as formas de MAO no cérebro, aumentando as reservas de NA, DA e 5-HT. A inibição da MAO-A correlaciona-se com a atividade antidepressiva. Principais exemplos: fenelzina, tranilcipromida, iproniazida e moclobemida. A inibição da MAO é geralmente irreversível, exceto no caso da moclobemida, que é reversível.

Antidepressivos Atípicos

Grupo heterogêneo que inclui maprotilina, venlafaxina, trazodona, mianserina e bupropiona. Não possuem um mecanismo de ação comum; alguns são bloqueadores fracos da captação de monoamina. Apresentam resposta terapêutica demorada (similar aos ADT e IMAO) e ação curta.

Nota: Os diferentes antidepressivos têm eficácia semelhante para a maioria dos pacientes deprimidos, variando apenas em relação ao perfil de efeitos colaterais e potencial de interação medicamentosa.