Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Marcha

A marcha poderá ser observada quando o paciente entra para a consulta. Se necessário, manobras que acentuarão déficits podem ser utilizadas [andar na ponta dos pés, nos calcanhares]. Entre as marchas típicas mais comuns das doenças neurológicas, podemos citar:

• Marcha Espástica

  Devido à lesão do trato cortico-espinhal, os reflexos profundos encontram-se exaltados. O paciente não pode dobrar o joelho ou elicitará um exagerado reflexo patelar, podendo provocar a queda. Portanto, o paciente anda com a perna esticada, em atitude escarvante.

• Marcha Festinante

  Típica da doença de Parkinson, é uma marcha em pequenos passos, com alteração do centro de gravidade, em que o paciente tem dificuldade para iniciar a marcha e também para

O Tecido Epitelial

O tecido epitelial é reconhecido em duas formas principais: o epitélio de revestimento, que cobre superfícies corporais e reveste cavidades internas, e o epitélio glandular, que forma as glândulas e é originário de células epiteliais.

Este tipo de tecido é caracterizado por ser formado por células justapostas, ou seja, firmemente unidas umas às outras, com pouca ou nenhuma substância intercelular.

Epitélios de Revestimento

As células que compõem o epitélio de revestimento estão sempre apoiadas sobre uma membrana basal. Logo abaixo desta membrana, encontra-se o tecido conjuntivo, que é responsável pela nutrição das células epiteliais. Isso ocorre porque os epitélios são, em sua maioria, avascularizados... Continue a ler "O Tecido Epitelial: Estrutura, Classificação e Funções" »

Deficiências de Anticorpos: Defeitos no Desenvolvimento e Ativação das Células B

Defeitos na ativação dos macrófagos e Células Apresentadoras de Antígenos (APCs), resultando em uma atenuação na Imunidade Celular (IC).

Agamaglobulinemias

• Ligada ao X: Concentração sérica de todos os isótipos de Ig diminuída; número de células B diminuído. Defeito no ponto de controle do receptor pré-B (mutação da Btk). Caracterizada pela ausência de gamaglobulina no sangue e falha no desenvolvimento das células B além do estágio de célula pré-B na medula óssea.
• Formas Autossômicas Recessivas: Concentração sérica de todos os isótipos de Ig diminuída; número de células B diminuído. Defeito no ponto de controle do receptor pré-

Patologias da Lactação

Ingurgitamento Mamário

Aumento do volume das mamas que ficam túrgidas, distendidas e dolorosas, impedindo a amamentação. No entanto, há o ingurgitamento fisiológico no 2º ou 3º dia pós-parto. Etiologia: Retenção láctea por acotovelamento dos canais galactóforos. Pode causar febre puerperal.

Fissuras Mamilares

Etiologia: Erro de pega ou anomalias do mamilo. Tratamento: Evitar suspender o aleitamento. Em caso de suspensão, fazê-lo por período de 24-48 horas e ordenhar as mamas. Orientar a pega correta e lavar com o próprio leite.

Mastite

Processo inflamatório da mama que pode ou não ser associado à infecção. Geralmente ocorre na 2ª ou 3ª semana pós-parto, precedida de ingurgitamento mamário. Em 50%... Continue a ler "Patologias da Lactação e Hemorragia Puerperal: Guia Completo" »

Avaliação Subjetiva Global (ASG)

A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é uma alternativa de avaliação do estado nutricional que dispensa o uso de métodos objetivos.

É baseada na história clínica e exame físico do paciente, tendo sido validada contra métodos de avaliação objetiva.

Métodos de Avaliação Objetiva (Contexto)

• A) Antropometria
• B) Dados bioquímicos
• C) Exame físico (detalhado)
• D) Avaliação dietética

Componentes da ASG

A) Anamnese (História Clínica)

A anamnese deve considerar:

• Variações de peso e altura.
• Alterações na ingestão de alimentos.
• Sintomas gastrointestinais (duração superior a 2 semanas).
• Capacidade funcional.
• Doença e sua relação com as necessidades nutricionais.

B) Exame Físico

O exame físico deve incluir... Continue a ler "Avaliação Subjetiva Global (ASG): Guia Completo" »

Lesões Cutâneas

Lesões: O tipo mais comum é o adenocarcinoma ductal; o tipo mais grave é o inflamatório.

Mácula

Mancha que altera a cor.

• Pigmentares: hipercrômica (melanose solar, melasma), hipocrômica (pitiríase alba), acrômica (vitiligo), por pigmentos não originários da pele (tatuagem).
• Purpúricas: petéquia (ponto; púrpura senil), víbice (linha; amiloidose sistêmica primária por mieloma múltiplo), equimose (em lençol; púrpura senil), hematoma.

Lesões de Origem Vascular

• Transitória: eritema e enantema, cianose e cianema.
• Permanente: relacionada com proliferação vascular (angioma), relacionada com dilatação vascular (telangiectasia), relacionada com constrição vascular funcional (nevus anemicus).

Lesões Sólidas

• Por acúmulo

INTOX: Síndromes: #anticolin (qc: boca seca, pele seca, rubor facial, midríase, íleo paralítico, desorientação, hipertermia, retenção urinária; causas: anti-histamínicos, atropina, escopolamina, ipratrópio, oxibutinina); #colinérgica (lacrimejamento, sialorreia, sudorese, miose, broncorreia, incontinências, vômito, bradicardia, tremor, miofasciculação, piloereção; causas: carbamatos e organofosforados); #simpaticomimética (ansiedade, vômitos, taquicardia, tremor, convulsão, midríase e sudorese; causas: cocaína, teofilina, anfetamina, pseudo-efedrina); #extrapiramidal (coreia, atetose, hiperreflexia, hipertonia, rismo, opistótono, rigidez e tremores; causas: haloperidol, fenotiazínicos); #narcótica (depressão respiratória,... Continue a ler "h2 Sintomas, Tratamentos e Neoplasias Pediátricas" »

O que acontece se você perder 10 kg de peso?
Diminuição de 15% nos níveis de colesterol LDL
Aumento de 8% no colesterol HDL.
Na verdade, aumentam a pressão arterial com o aumento do IMC, para cada 10 kg de ganho de peso, a pressão arterial sobe 3mm Hg. Em contrapartida, se a perda de peso diminui a pressão arterial e, normalmente, para cada redução de 1% em peso, a pressão arterial diminui 2mm Hg, o que é ainda maior se acompanhado de exercício.

Quais são os objetivos no tratamento da obesidade nos últimos anos?
O primeiro passo: A evidência de que a perda de peso modesta, 10% ou talvez até 5% do peso corporal é suficiente para controlar, ou pelo menos melhorar, a maioria das complicações da obesidade. O segundo: Mudando o... Continue a ler "Obesidade: Causas, Tratamentos e Impacto na Saúde" »

Sinais Vitais

Introdução

Sob condições normais de saúde, cada um dos sinais vitais é mantido em um intervalo de valores considerados normais. Esses valores podem ser alterados devido a uma série de fatores:

• Fisiológicos: Idade, peso, sexo, exercício físico e ingestão de alimentos.
• Ambientais: Temperatura, hora do dia e altitude.
• Psicológicos: Estado emocional, personalidade e resistência ao estresse.
• Patológicos: Infecções, hemorragias, queimaduras, desidratação, problemas cardíacos, respiratórios e renais.

Temperatura

É definida como o grau de calor do corpo, resultante do equilíbrio entre o calor produzido (atividade muscular e metabolismo) e o calor perdido pelo organismo. O corpo humano perde calor principalmente pela evaporação,... Continue a ler "Sinais Vitais: Temperatura, Respiração, Pulso e Pressão Arterial" »

1. Fármacos Beta-lactâmicos e Outros Antibióticos

• (F) Fármacos Beta-lactâmicos (...) membrana celular bacteriana.
• (V) A enzima Beta-Lactamase (...) das Penicilinas.
• (V) Amoxicilina pode ser usada para tratamento de sinusite.
• (F) A associação do ácido clavulânico (...) diminuiria (...) hipersensibilidade às penicilinas.
• (V) A penicilina cristalina (...) outras penicilinas naturais.
• (F) Penicilinas podem ser prescritas para tratamento de prostatite.
• (V) Cefalosporinas de 2ª e 3ª Geração (...) tratamento de gonorreia.
• (F) Carbapenéns não são usados em associação com a cilastatina.
• (V) Aztreonam (...) bactérias Gram-negativas.
• (F) A absorção oral da Penicilina Benzatina é afetada pelos alimentos.

2. Fármaco NÃO indicado para cólera: