Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Flap Axial: Definição e Aplicações em Cirurgia

Um retalho axial (ou flap axial) é um retalho de tecido, geralmente pele e subcutâneo, que é vascularizado por uma artéria e veia cutânea diretas. Essas estruturas garantem uma irrigação sanguínea constante e confiável, tornando-o muito utilizado em cirurgias reconstrutivas, como em enxertos de pele e plásticas reparadoras, especialmente em áreas com perda tecidual extensa.

Exemplos de Aplicações:

• Fechamento de feridas extensas na parede torácica com retalho toracodorsal.
• Reconstrução da região perineal ou inguinal com o retalho epigástrico caudal superficial.

Neoplasias Hepáticas: Diagnóstico e Manejo

Neoplasias hepáticas primárias são uma condição importante a ser considerada... Continue a ler "Revisão de Casos Clínicos e Cirúrgicos em Medicina Veterinária" »

Herpes Genital

1.1- O agente patogénico ou infeccioso:

• Vírus Herpes simplex tipo 2
• Vírus (Virus hominis)

1.2- Tempo de incubação (desenvolvimento):

2 a 7 dias

1.3- Sintomas (indícios, sinais):

• Lesões vesiculares nos órgãos genitais externos.
• Costumam causar prurido, formigueiro e dores.
• Depois aparece uma pequena placa avermelhada, seguida de um grupo de bolhas pequenas e dolorosas. Estas rompem-se e fundem-se para formar úlceras circulares, que em geral são dolorosas e se cobrem de crostas em poucos dias.
• Dificuldade em urinar e, em certos casos, dor ao andar.
• Pode causar febre e mal-estar.
• Nos homens, as vesículas e as úlceras podem aparecer em qualquer parte do pénis, incluindo o prepúcio se não houve circuncisão.
• Nas mulheres, aparecem

O que é formado no processo de gastrulação?

Os três folhetos embrionários: endoderma, mesoderma e ectoderma.

Estruturas formadas a partir do Nó de Hansen

É a notocorda, formada em etapas: processo notocordal, placa notocordal e, finalmente, a notocorda.

Moléculas essenciais para o sistema nervoso cefálico

Colesterol.

Neurulação e estruturas encefálicas

A neurulação é o processo de formação do tubo neural. As principais estruturas formadas na região anterior são: prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo.

O que é neurulação secundária?

É a diferenciação dos neurônios a partir do neuroepitélio.

Origem dos neurônios motores somáticos

Derivam das placas basais do tubo neural.

Indução neural

Depende do mesoderma axial para ocorrer.... Continue a ler "Guia de Embriologia: Gastrulação e Desenvolvimento Fetal" »

DEFINIÇÃO:

• Países desenvolvidos: 65 anos ou mais
• Países em desenvolvimento: 60 anos ou mais

Por que há essa diferença entre os países?

MINISTÉRIO DA SAÚDE, Secretaria de Atenção à Saúde. Alimentação saudável para a pessoa idosa: Um manual para profissionais de saúde.

O que explica essa diferença é a qualidade de vida existente em cada país. Essa idade, em anos, nem sempre corresponde à idade biológica, que é aquela que representa o ritmo do envelhecimento.

Carboidratos

• Recommended Dietary Allowance (RDA): mesma dos adultos jovens — 130 g/dia, baseado na utilização média de glicose pelo cérebro.
• Segundo as Acceptable Macronutrient Distribution Ranges (AMDRs), recomenda-se que os carboidratos constituam de 45% a 65% da dieta.

Perda Miccional

• Conduta inicial: Solicitar Urina I, Urocultura e, posteriormente, Teste Urodinâmico.

Tricomoníase

Quadro Clínico: Corrimento vaginal amarelo-esverdeado em grande quantidade, odor fétido, dor durante a relação sexual e ardor ao urinar.

Exame Ginecológico: Secreção vaginal amarelada abundante, paredes vaginais e ectocérvice hiperemiadas, com colo uterino em aspecto de "framboesa".

Tratamento: Metronidazol oral para o casal.

Pré-Natal

• Morfológico na gravidez: Primeiro exame entre 12 e 14 semanas; segundo entre 21 e 24 semanas.
• Prevenção de pré-eclâmpsia: Uso de AAS e Cálcio.
• Controle pressórico na gestação: Metildopa.
• HAS prévia: Pacientes com hipertensão arterial crônica possuem maior risco de pré-eclâmpsia; deve-

Fisiologia do Sono e Distúrbios Comuns

Neurotransmissores da Vigília e do Sono

• Vigília (Excitação): NE (Norepinefrina), 5-HT (Serotonina), DA (Dopamina), Histamina, ACh (Acetilcolina), Orexina.
• Sono (Inibição): Adenosina, GABA, Melatonina (VLPO suprime a excitação).

Fases do Sono

• N1: Sono leve.
• N2: Caracterizado por fusos e Complexos K.
• N3: Sono profundo e restaurador.
• REM: Sonhos vívidos e atonia muscular.

Sono no Idoso

Aumento das fases N1/N2 e redução da fase N3. Ocorre maior número de despertares noturnos e cochilos diurnos. A fase REM é geralmente preservada.

Insônia

Diagnóstico (DSM-5)

Dificuldade para iniciar, manter ou despertar precoce (≥ 3x/semana por ≥ 3 meses), com prejuízo funcional.

Consequências

• Fadiga e sonolência diurna.

1. Cuidados Paliativos em Neurologia

Avaliar funcionalidade (Karnofsky, PPS), prognóstico e o benefício versus dano das intervenções. Condutas: evitar procedimentos fúteis (traqueostomia ou PEG sem benefício). Foco: conforto, manejo de sintomas e suporte à família.

2. Nutrição em Cuidados Paliativos Neurológicos

Lesão neurológica grave frequentemente causa disfagia. Indicação de SNE/PEG apenas se trouxer benefício funcional e melhora no prognóstico. Em fase final, priorizar a via oral para conforto e evitar alimentação artificial se for considerada fútil.

3. Manejo da Dor em Cuidados Paliativos

Seguir a Escada Analgésica da OMS:

• Não opioides: dipirona ou AINEs.
• Opioides fracos: tramadol ou codeína.
• Opioides fortes: morfina, oxicodona

01) Sobre os opioides e medicações pré-anestésicas, marque V ou F:

• (V) A motilidade intestinal diminui com o uso de anticolinérgicos e agonistas alfa-2.
• (V) Opioides causam depressão respiratória.
• (V) A rigidez torácica é comum quando usamos Fentanil.
• (V) Benzodiazepínicos devem ser evitados em cesarianas, pois diminuem a vitalidade fetal.

02) Em relação às medicações pré-anestésicas, assinale a alternativa incorreta:
R: Morfina deve ser feita primordialmente pela via venosa.

03) Dentre os efeitos clínicos observados quando as fenotiazinas são utilizadas, assinale a alternativa que NÃO:
R: Analgesia

04) Sobre a medicação pré-anestésica, marque V ou F a seguir:

• (F) A xilazina promove boa sedação e analgesia somática.
• (F) O

Questões de Neurofisiologia: Respostas e Explicações

1- Durante a expressão de estados emocionais associados ao medo, é notada a participação da amígdala que, entre outras funções, é capaz de disparar reações como taquicardia, aumento da pressão arterial, sudorese e midríase. Essas reações são mediadas pela ativação:

RESPOSTA: Da divisão simpática do Sistema Nervoso Autônomo (SNA).

2- Um Eletroencefalograma (EEG) durante o sono REM é muito similar a um EEG durante a vigília. Como o encéfalo e o corpo no sono REM diferem do encéfalo e do corpo durante a vigília?

RESPOSTA: O corpo apresenta perda quase total do tônus muscular (hipotonia) ou atonia, enquanto o encéfalo exibe alta atividade no EEG.

3- Impulso doloroso é... Continue a ler "Neurofisiologia: Emoções, Dor, Sono e Aprendizagem" »

6) Os processos de glicação são transitórios que podem se tornar permanentes. Defina:

a) Qual a importância do teste de hemoglobina glicada e como ela se forma?

R: A glicação é um processo onde há acúmulo de glicose (reversível inicialmente). A hemoglobina glicada (HbA1c) é formada pela ligação não enzimática da glicose à hemoglobina presente nos eritrócitos. O teste de HbA1c é crucial para confirmar os valores glicêmicos médios do paciente em um período prolongado (aproximadamente 3 meses), sendo útil na identificação de altos níveis de glicemia.

b) Qual a importância da análise da frutosamina e como ela se forma?

R: A frutosamina mede a quantidade de proteína glicada no plasma. Quando os níveis de glicose se elevam,... Continue a ler "Bioquímica Clínica: Glicação, Lipídios e Vias Metabólicas" »