Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Gota: Critérios e Tratamento

Critérios: Encontro de cristais no líquido sinovial e intra-articular. Presença de todos os seguintes fatores: inflamação articular súbita, mais de uma artrite aguda, rubor local, hiperuricemia e suspeita de presença de tofos.

Tratamento fisioterapêutico: Redução do quadro álgico, controle da inflamação, crioterapia, iontoforese, ultrassom, TENS e treino funcional.

Lúpus Eritematoso Sistêmico

Doença inflamatória crônica que acomete múltiplos órgãos, desencadeada por alterações no sistema imunológico. Acomete jovens mulheres, dos 15 aos 35-45 anos.

Tratamento fisioterapêutico:

• Repouso para a fase aguda;
• Manutenção da força muscular (FM);
• Treino de equilíbrio e marcha;
• Prevenção de osteoporose;

Patologias da Lactação

Ingurgitamento Mamário

Aumento do volume das mamas que ficam túrgidas, distendidas e dolorosas, impedindo a amamentação. No entanto, há o ingurgitamento fisiológico no 2º ou 3º dia pós-parto. Etiologia: Retenção láctea por acotovelamento dos canais galactóforos. Pode causar febre puerperal.

Fissuras Mamilares

Etiologia: Erro de pega ou anomalias do mamilo. Tratamento: Evitar suspender o aleitamento. Em caso de suspensão, fazê-lo por período de 24-48 horas e ordenhar as mamas. Orientar a pega correta e lavar com o próprio leite.

Mastite

Processo inflamatório da mama que pode ou não ser associado à infecção. Geralmente ocorre na 2ª ou 3ª semana pós-parto, precedida de ingurgitamento mamário. Em 50%... Continue a ler "Patologias da Lactação e Hemorragia Puerperal: Guia Completo" »

Observações Gerais sobre o Ciclo do Cafeeiro

• Observação 1: O ciclo precoce antecipa a necessidade nutricional. Em locais de baixas altitudes e temperaturas elevadas, essa necessidade é ainda mais acelerada.
• Observação 2: As variedades mais plantadas atualmente são Mundo Novo e Catuaí.
• Observação 3: Quanto mais desuniforme for a maturação, mais tardio será o ciclo.

Períodos de Ciclo:

• Precoce: Maio
• Médio: Junho
• Tardio: Julho
• Super Tardio: Final de Julho a Agosto

Descrição das Cultivares

Mundo Novo

• Origem: Cruzamento entre Sumatra e Bourbon Vermelho.
• Características: Variedade mais plantada, possui porte alto e sistema radicular pouco desenvolvido.
• Nutrição: Pouco eficiente em Magnésio (Mg) e apresenta dificuldade em translocar nutrientes

Avaliação Subjetiva Global (ASG)

A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é uma alternativa de avaliação do estado nutricional que dispensa o uso de métodos objetivos.

É baseada na história clínica e exame físico do paciente, tendo sido validada contra métodos de avaliação objetiva.

Métodos de Avaliação Objetiva (Contexto)

• A) Antropometria
• B) Dados bioquímicos
• C) Exame físico (detalhado)
• D) Avaliação dietética

Componentes da ASG

A) Anamnese (História Clínica)

A anamnese deve considerar:

• Variações de peso e altura.
• Alterações na ingestão de alimentos.
• Sintomas gastrointestinais (duração superior a 2 semanas).
• Capacidade funcional.
• Doença e sua relação com as necessidades nutricionais.

B) Exame Físico

O exame físico deve incluir... Continue a ler "Avaliação Subjetiva Global (ASG): Guia Completo" »

Lesões Cutâneas

Lesões: O tipo mais comum é o adenocarcinoma ductal; o tipo mais grave é o inflamatório.

Mácula

Mancha que altera a cor.

• Pigmentares: hipercrômica (melanose solar, melasma), hipocrômica (pitiríase alba), acrômica (vitiligo), por pigmentos não originários da pele (tatuagem).
• Purpúricas: petéquia (ponto; púrpura senil), víbice (linha; amiloidose sistêmica primária por mieloma múltiplo), equimose (em lençol; púrpura senil), hematoma.

Lesões de Origem Vascular

• Transitória: eritema e enantema, cianose e cianema.
• Permanente: relacionada com proliferação vascular (angioma), relacionada com dilatação vascular (telangiectasia), relacionada com constrição vascular funcional (nevus anemicus).

Lesões Sólidas

• Por acúmulo

Patologias do Puerpério e Condições Gestacionais

Patologias Mamárias no Puerpério

Ingurgitamento Mamário

Ingurgitamento Mamário: Aumento do volume das mamas, que ficam túrgidas, distendidas e dolorosas, impedindo a amamentação. Ocorre o ingurgitamento fisiológico no 2º ou 3º dia pós-parto. A etiologia é a retenção láctea por acotovelamento dos canais galactóforos, podendo causar febre puerperal.

Fissuras Mamárias

Fissuras: A etiologia é erro de pega ou anomalias do mamilo. O tratamento inclui evitar suspender o aleitamento; em caso de suspensão, fazê-lo por período de 24-48 horas e ordenhar as mamas, orientar a pega correta e lavar com o próprio leite.

Mastite

Mastite: Processo inflamatório da mama que pode ou não ser associado... Continue a ler "Complicações Puerperais e Gestacionais: Patologias e Manejo" »

1. A Respeito da Montagem

• I - Pinças hemostáticas devem ficar no quadrante 3... (C)
• II - A sequência da mesa está correta... (E)
• III - Na figura acima temos o quadrante 5 designado... (C)
• IV - No quadrante 2 devemos colocar instrumentos utilizados para realização de preensão... (C)
• V - Os afastadores ficam posicionados no campo exposição... (E)

6. Correlacione os Fios de Sutura

• Polipropileno: inabsorvível sintético monofilamentar
• Poliéster: inabsorvível sintético multifilamentar
• Ácido Poliglicólico: absorvível sintético multifilamentar
• Poliglecaprone: absorvível sintético monofilamentar
• Seda: inabsorvível orgânico multifilamentar

9. Procedimentos Cirúrgicos

• Esofagostomia: incisão no esôfago
• Cistectomia: incisão na vesícula urinária
• Ruminopexia:

TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea)

• Convencional: Intensidade confortável e forte, largura de pulso de 50 µs, frequência de 75 a 150 Hz, tempo de 30 a 50 min.
• Baixa Velocidade: Intensidade até tremor muscular visível, largura de pulso de 200 a 250 µs, frequência de 1 a 4 Hz, tempo de 30 a 45 min.
• Burst: Intensidade até promover tremor muscular, velocidade de trens de 2 por segundo, frequência de 100 Hz, tempo de 30 min.
• Breve Intensa: Forte, mas suportável, largura de pulso de 200 µs, frequência na maior regulagem do aparelho, tempo de 15 min.

Modo de aplicação: Unilateral, bilateral, proximal, distal, entrecruzadas.

Precauções: Gravidez, olhos, uso interno, problemas cardíacos, AVE, epilepsia.

Frequências por fase:... Continue a ler "Guia Prático de Eletroterapia: TENS, Interferencial e Russa" »

Introdução às Práticas Integrativas e Complementares (PICs) no SUS

As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) estão incorporadas ao SUS como métodos eficazes de promoção da saúde e tratamento de doenças. Elas demonstram resultados positivos na saúde pública em termos de assistência, finanças e orçamento. A saúde é vista como bem-estar biopsicossocial: físico, emocional, mental, espiritual e social. As PICs unem a medicina oriental e ocidental para cuidar do indivíduo de forma integral. Elas oferecem métodos não medicamentosos, promovem o autocuidado, a escuta acolhedora, o vínculo e a integração com a comunidade.

Benefícios e Abrangência das PICs

Benefícios Principais

• Redução da medicalização
• Baixo custo
• Minimização

Asma

Inflamação crônica da via aérea com predomínio de IgE e eosinófilos; broncoespasmo reversível; aumento de hiper-reatividade brônquica.

Objetivo: reduzir broncoconstrição, reduzir inflamação, prevenir exacerbações.

Fármacos

• Beta2-agonistas:
  • Curta ação (SABA): Salbutamol. Ação rápida (minutos), duração 4-6h. Relaxa músculo liso por aumento de AMPc. Uso: crise aguda.
  • Longa ação (LABA): Salmeterol (início lento), Formoterol (início rápido). Duração +/- 12h. Associado a corticoide inalatório. LABA isolado aumenta risco de exacerbação grave.
• Corticoides Inalatórios (ICS): Budesonida, beclometasona, fluticasona. Reduzem síntese de citocinas (IL-4, IL-5, IL-13). Diminuem hiper-reatividade e edema. Uso: tratamento preventivo.