Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Barreira Hematoencefálica e Bainha de Mielina

A barreira hematoencefálica protege o SNC. É constituída por células que revestem o sistema vascular e cerebral, desempenhando um papel essencial na manutenção da homeostase de neurônios e células da glia.

A bainha de mielina forma-se nos axônios de maior diâmetro. A célula envolvente forma dobras múltiplas em espiral em torno do axônio. Sua função é proteger o axônio e acelerar a velocidade do impulso nervoso.

Cortisol e ACTH

A alteração do cortisol em 30 dias inibe a produção do hormônio ACTH pela adenohipófise, diminuindo o estímulo da produção de cortisol pelas glândulas suprarrenais.

Doses de cortisol diminuídas permitem o aumento progressivo do ACTH circulante, evitando... Continue a ler "Resumo Fisiologia: Barreira Hematoencefálica, Hormônios e Mais" »

1. Líquen Plano Oral

Condição dermatológica não neoplásica relativamente comum que se manifesta como linhas brancas que se interceptam na mucosa oral. Tem característica microscópica específica; uma vez diagnosticado apropriadamente, a intervenção cirúrgica não é necessária.

Etiologia: Presumidamente autoimune ou de origem relacionada ao estresse.

Achados Clínicos: Linhas brancas que se entrecruzam, placas brancas irregulares; podem se ulcerar e se transformar na forma erosiva.

Características Microscópicas: Hiperqueratose, liquefação da camada basal, inflamação crônica.

Complicações: Desenvolvimento da forma erosiva; pequeno potencial de transformação para carcinoma.

Tratamento: Biópsia para estabelecer o diagnóstico;... Continue a ler "Doenças da Mucosa Oral: Guia Completo com Diagnóstico e Tratamento" »

1. Explique o mecanismo de ação das sulfas.

R: Em concentrações terapêuticas, são bacteriostáticas; em concentrações altas, bactericidas. Competem com o ácido para-aminobenzóico (PABA), essencial para a síntese de ácido fólico, que, na sua forma reduzida, é fundamental para a síntese de DNA e RNA bacteriano.

2. Explique os efeitos tóxicos das sulfas quando usadas de maneira crônica. Como retardar/evitar o aparecimento desses efeitos?

R: O uso crônico causa cristalúria sulfonamídica (caracterizada por hematúria e dor ao urinar).

• Para retardar: Hidratar o paciente.
• Para evitar: Evitar tratamentos superiores a 7 dias.

3. Quais os mecanismos de resistência bacteriana frente ao uso da sulfa? O que pode ser feito para driblar esses

Fluconazol: Características, Farmacocinética e Efeitos Adversos

• Espectro Antifúngico:
  • Importância clínica por não apresentar os efeitos adversos endócrinos do cetoconazol.
  • Excelente penetração no líquido cefalorraquidiano (LCR) e meninges (normais e inflamadas).
  • Uso profilático em transplante de medula óssea.
  • Tratamento de C. neoformans após terapia com Anfotericina B.
  • Coccidioidomicose.
  • Candidíase e formas mucocutâneas.
• Administração: Oral (VO) ou Intravenosa (IV).
  • Tratamento de candidíase vaginal: dose oral única de 150mg.
• Farmacocinética:
  • Absorção excelente e independente da acidez gástrica.
  • Ligação com proteínas plasmáticas é mínima, pouco biotransformado e excretado por via renal.
  • Ajustar doses em pacientes com função

Organização Somatotópica

Cada uma das sensações específicas é processada em diferentes áreas do córtex.

Potencial Receptor

Alteração do potencial elétrico de membrana do receptor.

Tipos de Receptores Sensoriais

• Mecanorreceptores: Detectam deformação na membrana. São terminações nervosas encapsuladas.
• Termorreceptores: Células com canais iônicos sensíveis ao calor. São terminações livres ou encapsuladas.
• Quimiorreceptores: Células sensíveis a substâncias químicas.
• Fotorreceptores: Sensíveis a estímulos luminosos.

Codificação Sensorial

1. Modalidade: Cada tipo de sensação age em determinada área.
2. Intensidade: Está relacionada à frequência de disparo de potenciais de ação.
3. Duração: Associada à adaptação dos receptores

Perguntas e Respostas sobre Enfermagem e Saúde

1. Os ACES são serviços de saúde com autonomia administrativa, constituídos por várias unidades funcionais e integram um ou mais centros de saúde. Verdadeiro.

2. Em cada CS componente de um ACES funcionam pelo menos 2 USF ou UCSP e uma UCC. Falso.

3. Cada ACES tem somente uma USP e uma URAP. Verdadeiro.

4. A USP tem uma estrutura idêntica à UCSP. Falso. (É idêntica à USF)

5. A UCSP tem uma estrutura idêntica à URAP e presta cuidados personalizados de acessibilidade, continuidade e globalidade dos mesmos. Falso.

6. O tétano transmite-se de pessoa a pessoa. Falso.

7. A vacina Td provoca imunidade a longo prazo. Falso. (Dura 10 anos)

8. Nos lactentes e crianças devemos recomendar a administração... Continue a ler "Conceitos Essenciais em Enfermagem e Cuidados Primários" »

Terapia com Parafina: Contextualização

A parafina é uma forma de termoterapia superficial que utiliza parafina derretida misturada com óleo mineral a uma temperatura entre 52°C e 54°C para fins terapêuticos. É uma substância branca, semelhante à cera, obtida da destilação do petróleo, sendo um hidrocarboneto (material combustível). A exposição direta na pele permite a transferência de calor por condução.

Apresentação física

A parafina é geralmente encontrada em uma caixa de aço inoxidável de 110 V, com uma caixa metálica interna (tanque de parafina). Os controles frontais regulam a temperatura da água em contato com o resistor blindado, atuando como um termostato. É necessário o uso de um termômetro (0-100°C) para... Continue a ler "Terapia com Parafina: Guia Completo" »

Posologia de Antibióticos para Edema Agudo

Amoxicilina e Metronidazol são indicados. Essa posologia foi estabelecida para um edema agudo, onde o metronidazol complementa a amoxicilina para atingir um maior espectro de bactérias. A dose de ataque é administrada no pré-operatório e a dose de manutenção no pós-operatório, com acompanhamento.

Justificativa da Posologia e Manejo da Dor

Trata-se de um caso grave. Além dos analgésicos (dipirona), que agem no controle da dor, o paciente deve fazer uso de um AINE (anti-inflamatório não esteroide) que também possui ação analgésica e anti-inflamatória, sendo mais potente que a dipirona. Sugere-se Ibuprofeno 400mg a cada 8 horas por 3 dias.

Prescrição para Gestantes: Categorias de Risco

Risco

Vias de Administração de Fármacos

1. Via Oral

A via oral pode ter ação sistêmica (comprimidos e cápsulas) por meio da deglutição ou sublingual, ou ação local/tópica (soluções, elixir, suspensões, pastilhas, drágeas e comprimidos), onde características organoléticas são importantes.

Na deglutição, as etapas são: desagregação, dissolução e permeação. O fármaco precisa resistir a:

1. Boca: mastigação, deglutição, saliva, enzimas
2. Faringe e Esôfago: adesão ao epitélio
3. Estômago: ácido gástrico, mucina
4. Intestino delgado (duodeno): sais biliares, enzimas, pH elevado, microvilosidades, flora comensal
5. Intestino grosso: má absorção, bactérias saprófitas

Vantagens:

• Conveniente: portátil, sem dor, fácil administração
• Baixo

Cistites e Infecções Geniturinárias

Fatores de Risco Associados

Fatores Intrínsecos

• Idade
• Fase do ciclo menstrual
• Gravidez
• Estado emocional
• Hábitos de higiene
• Ritmo da atividade sexual

Fatores Extrínsecos

• Uso de contraceptivos
• Uso de drogas
• Utilização de antimicrobianos ou espermicidas
• Duchas vaginais

Infecções e Condições Geniturinárias Comuns

Condições Infecciosas

Vaginose Bacteriana

Desequilíbrio da microbiota vaginal, causada pelo crescimento excessivo de bactérias anaeróbias (Prevotella sp., Gardnerella vaginalis, Ureaplasma sp. e Mycoplasma sp.).

Candidíase Vulvovaginal

Causada por Candida sp. (geralmente C. albicans e C. glabrata).

Tricomoníase

Causada por Trichomonas vaginalis.

Condições Não Infecciosas

• Drenagem de material mucoide