Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Universidade

Descrição do Fígado

A anatomia básica do fígado é simples, embora ele seja um órgão muito complexo e rico em particularidades. Localiza-se na cavidade abdominal, no hipocôndrio direito, abaixo do Músculo Diafragma, lateralmente ao estômago, acima do pâncreas e anteriormente à vesícula biliar. Além do mais, a margem inferior do lobo direito do fígado apresenta um íntimo contato com o intestino grosso.

O fígado possui quatro lobos: o direito (o maior), o esquerdo, o quadrado e o caudado. Unindo os lobos esquerdo e direito, há o ligamento falciforme; e fazendo a junção entre o fígado e o Músculo Diafragma, há dois ligamentos: o triangular e o coronário. É irrigado principalmente pelas Artérias Hepáticas, e é drenado...

Farmacocinética e Farmacodinâmica: Um Guia Completo

Farmacocinética

A farmacocinética estuda o movimento dos fármacos pelo organismo após sua administração, abrangendo os processos de:

• Absorção: Transferência do fármaco do local de aplicação até a corrente circulatória. A rapidez e a intensidade da absorção podem variar. Exemplo: vasoconstritores em anestésicos.
• Distribuição: Processo pelo qual os fármacos se espalham pelos diferentes tecidos do organismo, onde exercem suas funções farmacológicas. A taxa de perfusão sanguínea varia entre os tecidos (alta no cérebro, coração e rins; baixa no tecido adiposo e pele).
• Biotransformação (Metabolismo): Conjunto de reações enzimáticas que transformam o fármaco em um composto

Mecânica Corporal e Mobilidade do Paciente

A mecânica corporal envolve o esforço coordenado dos sistemas musculoesquelético e nervoso para manter o equilíbrio, a postura e o alinhamento corporal adequado. O objetivo é prevenir lesões e otimizar a assistência ao paciente.

Objetivos e Efeitos do Exercício

O exercício é fundamental para a saúde fisiológica, promovendo:

• Melhora da circulação e ventilação pulmonar;
• Estímulo ao peristaltismo intestinal;
• Facilitação do esvaziamento da pelve renal;
• Manutenção do tônus muscular e mobilidade articular.

Tipos de Exercícios

• Passivos: Realizados por outra pessoa para evitar contraturas.
• Ativos: Realizados pelo próprio paciente.
• Isométricos: Aumento da tensão muscular sem movimento articular.

Linguagem e Atenção

Personagens Históricos e Descobertas

• Johann Gessner: A afasia (perda parcial ou completa da linguagem) está associada à atividade encefálica alterada.
• Jean-Baptiste Bouillaud: A fala é controlada pelos lobos frontais.
• Paul Broca: Diferentes funções estão relacionadas a diferentes áreas encefálicas. Descreveu a afasia motora ou não fluente (dificuldade em falar, embora possa entender).
• Carl Wernicke: Descreveu a afasia de compreensão ou fluente (incapacidade de entender o que lhe é dito). O seu modelo é relevante porque permite a previsão da afasia de condução, mas é falho por não levar em consideração estruturas subcorticais, a neuroplasticidade, nem o facto de que as afasias geralmente envolvem ambas as

Meninges → envolvem todo o SNC. Partes do encéfalo → mesencéfalo, ponte e bulbo. Corpos celulares dentro e fora do SNC → substância cinzenta e substância branca. Meninges → dura-máter, aracnoide e pia-máter. Porção dorsal da escápula → espinha da escápula. Ossos irregulares → vértebras e temporal. Músculos do tórax → trapézio, músculos intercostais e peitoral.

Paquimetria → segmento axial dividido em dois tubos, dorsal e ventral. Antimetria → metades semelhantes, direita e esquerda. Metameria → sentido longitudinal, com superposição de vértebras e costelas da caixa torácica. Articulações sinoviais → cápsula, cavidade, cartilagem articular e líquido sinovial. Disco/menisco → adaptação e amortecimento....

Broncopneumonia

Morfologia: consolidação focal única ou múltipla do parênquima pulmonar, comprometendo espaços alveolares e luz das vias aéreas.

Disseminação: por vias aéreas para diferentes lóbulos, artérias e veias.

Pneumonia Lobar

Morfologia: consolidação extensa do parênquima pulmonar, comprometendo espaços alveolares.

Disseminação: pelos poros de Kohn, para vários segmentos.

Fases clássicas:

• I. Congestão: congestão vascular, edema, hemácias e bactérias.
• II. Hepatização vermelha: consistência semelhante a fígado, exsudato de hemácias, ↑ número de neutrófilos, sem fibrina.
• III. Hepatização cinzenta: pulmão seco, firme e cinza; alterações vasculares, hemácias lisadas e exsudato fibrinosupurativo.
• IV. Resolução:

Periodontite: Microrganismos, Diagnóstico e Relação com Espécies

A periodontite ocorre em surtos não contínuos de atividades. É um processo de inflamação que afeta o periodonto de proteção e sustentação. A destruição do ligamento periodontal é irreversível e formará epitélio juncional após o tratamento.

Principais Microrganismos Envolvidos na Periodontite:

• Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa)
• Tannerella forsythia
• Porphyromonas gingivalis
• Treponema denticola

O Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) causa doença agressiva localizada, sendo um anaeróbio estrito e gram-negativo. Em pacientes saudáveis, os clones do Aa são antivirulentos, ou seja, não produzem quimiocinas capazes de destruir linfócitos e macrófagos....

Hipertensão Pulmonar: Definição: pressão pulmonar acima de 30 mmHg por diversos fatores, primária ou secundária, caracterizada por parede espessada e lúmen estreito, tendo como desencadeante uma lesão endotelial.

Disfunção Endotelial: vasoconstrição, proliferação miofibroblástica.

Mecanismos Patogênicos:
• Aumento do Fluxo Sanguíneo Pulmonar: hipertensão pulmonar hipercinética (cardiopatias congênitas)
• Hipertensão Atrial Prolongada: hipertensão pulmonar passiva (estenose mitral)
• Obstrução Vascular Orgânica: hipertensão pulmonar obstrutiva (TEP)
• Vasoconstrição Pulmonar: hipertensão pulmonar vasoconstritiva (hipoxemia)

Morfologia:
• Grau I: hipertrofia da média das artérias pulmonares e aspecto de músculo...

Prescrição Farmacêutica no Manejo de Problemas de Saúde Autolimitados

Problema de Saúde Autolimitado

• Enfermidade aguda de baixa gravidade
• Breve período de latência
• Desencadeia reação orgânica sem dano ao paciente
• Tratável com medicamentos e produtos terapêuticos sem prescrição médica

Noções de Semiologia

Semiologia auxilia o farmacêutico a:

• Reconhecer necessidades e problemas de saúde do paciente
• Selecionar intervenções adequadas
• Obter resultados ótimos em saúde
• Reduzir morbimortalidade relacionada a medicamentos
• Melhorar a qualidade de vida do paciente

Anamnese

Trazer à memória fatos relacionados à doença e ao paciente.

Exame Clínico

Compreende anamnese e exame físico para avaliar a necessidade de saúde do paciente.

Exame Físico

Envolve:...

Diuréticos

1. Diuréticos de Alça (Furosemida): atuam no ramo ascendente espesso da alça de Henle, segmento responsável pela reabsorção ativa de Na+. São os diuréticos mais potentes (não compensados pelos demais). Inibem o cotransportador Na/K/2Cl, criando gradiente pela excreção de K+ e contribuindo para a reabsorção de cátions como Na+, Mg2+ e Ca2+.

Uso: HAS com edema pulmonar e ICC com IRA ou hipercalemia.

Efeitos adversos: hipovolemia e queda da pressão arterial (vasodilatação, pois há aumento de prostaglandinas); depleção de Na+, K+, Ca2+, Mg2+ e Cl-; hipocalemia (cotransporte Na/K no TCD e ducto coletor); hiperuricemia; hiperglicemia (cotransporte glicose/K+); ototoxicidade (agravada com aminoglicosídeos); alcalose metabólica...