Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Ensino Fundamental I

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença crônica inflamatória do tecido conjuntivo, com manifestações multissistêmicas e de etiologia desconhecida. Geralmente é desencadeado por alterações do sistema imunológico, apresentando períodos de exacerbação e remissão. Acomete mais mulheres jovens e gestantes, que são mais suscetíveis devido às mudanças hormonais.

Etiologia do Lúpus

Doença rara que acomete 5 a 10 vezes mais mulheres que homens, geralmente entre 15 e 35-45 anos (na fase reprodutiva). Fatores ambientais (luz solar, estresse, certos medicamentos e vírus), problemas com o sistema imunológico e predisposição genética são fatores envolvidos.

Critérios Diagnósticos do

Tipos de Contração Muscular

• Contração isotônica: contração muscular com movimento e encurtamento dos sarcômeros.
• Contração isométrica: contração muscular sem movimento e sem encurtamento dos sarcômeros, mantendo o comprimento do músculo enquanto gera tensão para sustentar a carga.

Relação com a Frequência de Estimulação

O aumento da frequência de estimulação resulta em maior liberação de Ca++ no citosol, favorecendo a formação de mais pontes cruzadas.

Somação: soma de contrações isoladas que eleva a intensidade da contração muscular global.

Tônus Muscular

Mesmo em repouso, persiste um certo grau de tensão muscular, decorrente da baixa frequência de estímulos oriundos da medula espinhal.

Combustíveis Musculares

1. Fosfato

Classificação da Anestesia

• Inalatória: Inalação de gases em associação com O2.
• Injeção: Administrada EV, IM, SC ou intraperitoneal.
• TIVA e PIVA: Infusão endovenosa de um ou mais anestésicos.
• Dissociativa: Sedação profunda, enquanto o paciente está consciente, cooperativo e possui certo grau de amnésia.

Definições Importantes

• Analgesia: Ausência de dor.
• Nocicepção: Processo neural de codificação de estímulos nocivos.
• Narcose: Estado de sono profundo.
• Hipnose: Condição induzida artificialmente.
• Analgesia local: Perda da sensação de dor em uma área circunscrita.
• Regional: Insensibilidade à dor em uma área maior do corpo.
• Anestesia geral: Inconsciência induzida por medicamentos, caracterizada por depressão controlada e reversível.

Principais Parasitoses Humanas

Malária

Agente: Plasmodium sp (Em aula: P. falciparum)

• Forma Evolutiva na Lâmina: Trofozoíto (no hospedeiro vertebrado).
• Forma Infectante: Esporozoíto (nas glândulas salivares do vetor).
• Hipnozoítos: Presentes em P. vivax e P. ovale.
• Espécies Causadoras: P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale (este último não é endêmico no Brasil).
• Vetor: Fêmea do mosquito Anopheles sp (mosquito-prego), que se desenvolve em água limpa.
• Padrão Ouro Diagnóstico: Técnica de gota espessa (parasitológico).
• Sintomas: Febre, calafrios e sudorese.
• Malária Grave (Cerebral): Causada por P. falciparum.
• Tratamento:
  • Malária não grave: Cloroquina ou Coartem (artemeter + lumefantrina) via oral (VO).
  • Malária grave: Artesunato

Tipos de Fibras Musculares e Fontes de Energia

A Contração Muscular Esquelética envolve diferentes tipos de fibras musculares:

• Fibras Oxidativas (Vermelhas): São fibras de resistência e possuem alta quantidade de mitocôndrias. Têm como fonte de energia o ATP proveniente da fosforilação oxidativa.
• Fibras Glicolíticas (Brancas): São fibras de explosão, têm poucas mitocôndrias e usam ATP da glicólise.

Além dessas fontes de energia, a contração muscular usa ATP também da creatina-fosfato. As fibras musculares esqueléticas possuem enzimas creatinafosfoquinase (CK) que atuam transferindo Pi (fosfato inorgânico) da fosfocreatina para o ADP.

Estrutura da Fibra Muscular Esquelética

Cada fibra muscular esquelética é composta por miofibrilas....

1. Antifúngicos

1.1. Polienos (Anfotericina B, Nistatina)

• MOA: Liga-se ao ergosterol → forma poros → perda de íons → morte (fungicida).
• Toxicidade:
  • Imediata: febre, calafrios, mal-estar (↑ prostaglandinas).
  • Tardia: nefrotoxicidade (hipoK, hipoMg, ↓ TFG), anemia.
• Formulações lipídicas: ↓ toxicidade, caríssimas.
• Nistatina: apenas tópica/oral local (candidíase); não absorvida.

1.2. Equinocandinas (Caspofungina)

• MOA: Inibe β-(1,3)-glucano-sintase → parede fraca → lise.
• Espectro: Fungicida contra Candida; fungistático contra Aspergillus.
• Uso: EV, sem ajuste renal; reduz dose se hepatopata.

1.3. Azóis

• MOA: Inibe 14-α-desmetilase (CYP51) → ↓ ergosterol.
• Resistência: Bombas de efluxo / mutações.
• Cetoconazol: Requer pH ácido. Inibe

Circulação Fetal

Cite 4 alterações fisiológicas que ocorrem no sistema circulatório do recém-nascido após o nascimento? (2016)

• O forame oval vira fossa oval;
• Artéria umbilical vira artérias vesicais superiores;
• Ducto arterial vira ligamento arterioso;
• Ducto venoso vira ligamento redondo do fígado.

Faça um esquema representando a circulação fetal com início e término na placenta. (2014)

Quando ocorre o fechamento anatômico do forame oval e do ducto arterial? (2014)
Forame Oval – 3 meses; Ducto Arterial – 72h.

Aterosclerose

Cite os eventos fundamentais que ocorrem na patogênese da aterosclerose. (2014)

1. Hipercolesterolemia;
2. Acúmulo de LDL na túnica íntima;
3. Recrutamento e entrada de leucócitos;
4. Fagocitose de LDL pelas células musculares

Hiperemia

Definição: Aumento do fluxo sanguíneo em determinada região.

Micro: Vasos sanguíneos repletos de hemácias.

Etiologia: Qualquer agente que causa inflamação, insuficiência cardíaca congestiva, obstrução vascular.

Tipos:

• Ativa arterial (calor e rubor)
• Passiva venosa (cianose e frio)

Trombo

Definição: Solidificação do sangue no sistema cardiovascular.

Tipos: Branco, vermelho ou misto.

Fatores de Desenvolvimento: Lesão endotelial prévia, hiperviscosidade do sangue.

Consequências: Embolia pulmonar, infarto, AVC.

Micro: Vaso sanguíneo com coágulo, apresentando estrias de Zahn.

Edema

Edema Seroso: Excesso de líquido dos tecidos.

• Tipos: Inflamatório (exsudato) e não inflamatório (transudato).
• Micro: Imagem negativa com células inflamatórias

1. Biosseguridade na Suinocultura

1.1 Pontos críticos da biossegurança

• Introdução e transporte de animais;
• Veículos;
• Pássaros, insetos e roedores;
• Pessoas.

1.2 O que é biossegurança?

É o desenvolvimento e implementação de um conjunto de normas e procedimentos interdependentes e econômicos, que visam reduzir os riscos de introdução de agentes patogênicos infecciosos no sistema, bem como limitar a expressão dos agentes já existentes, que causam elevadas perdas econômicas ou interferem na obtenção de um produto final seguro.

1.3 Entrada e saída de animais (Quarentena)

Período de isolamento e adaptação. Manejo: tudo dentro/tudo fora. Controle sanitário, controle diário, sorologia e virologia em sêmen (PCR).

3. Formas de transmissão

Hormônios

Ocitocina

A ocitocina, hormônio produzido pelo hipotálamo e armazenado na neuro-hipófise, possui funções importantes como:

• Promover a contração muscular uterina.
• Reduzir o sangramento durante o parto.
• Estimular a liberação do leite materno.
• Contribuir para o prazer do orgasmo.

Cortisol

Cortisol 30 dias: Inibe a produção do hormônio ACTH pela adeno-hipófise, diminuindo o estímulo da produção de cortisol pelas glândulas suprarrenais.

Por que o cortisol deve ser diminuído progressivamente? Para permitir o aumento progressivo do ACTH circulante, evitando um quadro de hipofunção do córtex suprarrenal após o término do tratamento.

Síndrome de Cushing

A Síndrome de Cushing é uma anormalidade clínica causada por concentrações...