Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Ensino Fundamental I

Sangue

O sangue é o fornecimento dos tecidos com oxigênio e com todos os nutrientes necessários para o metabolismo corporal. Simultaneamente, transporta produtos metabólicos para decomposição, síntese, reabsorção e eliminação de resíduos, com a participação do fígado, dos rins e dos pulmões.

Sistema Porta

É formado pela veia porta e suas tributárias que recolhem sangue do estômago, intestino, pâncreas e baço para o fígado. No fígado, ramificam-se em capilares, e o sangue é então conduzido pelas veias supra-hepáticas para a circulação geral.

Anastomose Arteriovenosa

Comunicação direta entre uma artéria e uma veia.

Capilares

Ligam o setor arterial ao venoso da circulação e possuem um diâmetro variável (4 a 12 micrômetros)...

Sequência Lógica da Anamnese

• Recepção
• Identificação
• Queixa Principal (QP)
• História da Doença Atual (HDA)
• História Médica (HM)
• História Familiar (HF)
• Exame Físico
• Diagnóstico (provisório e diferencial)
• Exames Complementares
• Diagnóstico Definitivo
• Plano de Tratamento

Condições Clínicas Comuns

Lipotimia

Causada por baixa pressão de oxigênio no cérebro. Procedimento: colocar a cabeça do paciente para baixo.

Síncope Vasovagal

Duração aproximada de 40 segundos, relacionada a barorreceptores.

Avaliação Pré-operatória

Objetivos

• Determinar o diagnóstico
• Avaliar condições sistêmicas
• Investigar doenças familiares
• Controlar situações de urgência e emergência
• Elaborar um plano de tratamento

Sistemas a Serem Verificados

• Cardiovascular
• Respiratório
• Hematológico
• Gastrointestinal
• Geniturinário
• Endócrino
• Neurológico

Diagnóstico

Músculo Esquelético

Possui o ventre muscular, onde estão as fibras musculares com a parte ativa ou contrátil.

• Agonista: Quando é o agente principal na execução de um movimento (ex: masseter, temporal).
• Antagonista: Quando se opõe ao trabalho de um agonista (ex: pterigóideo lateral).
• Sinergista: Atua com a função de eliminar o movimento indesejado produzido pelo agonista.

Contração e Trabalho Muscular

• Contração: Nenhum músculo contrai se não receber estímulo de um nervo; recebem suprimento sanguíneo por artérias que se ramificam intensamente.
• Trabalho: Depende de sua potência e amplitude de contração.
• Função Potencial Isotônica: Harmônica, facilita a vascularização e elimina resíduos metabólicos; presente nos movimentos

1. Diagnóstico de Febre Reumática Ativa

Gabarito: Febre reumática ativa. O diagnóstico pode ser concluído devido a:

• Título de ASLO: 800 UI/ml (necessidade absoluta para diagnóstico);
• Critérios Maiores de Jones: Artrite de tornozelo e cotovelo esquerdos, taquicardia, sopro e cardiomegalia;
• Sinais Menores de Jones: Artralgia do joelho direito, febre e CRP elevada.

2. Cálculo da Concentração de PCR

Cálculo:
Concentração = inverso da diluição × sensibilidade do reativo
Concentração = 4 × 6 mg/l = 24 mg/l

Interpretação: Processo inflamatório em atividade. A PCR aumenta de 2 a 100 vezes quando há um processo inflamatório ativo, voltando a níveis normais com a cura.

3. Avaliação da Resposta Imune e Deficiência de C3

Para avaliação...

Objetivos dos Cortinados

O objetivo do cortinado é concentrar a temperatura, dissipar os vapores de amônia, auxiliar na ventilação e promover a redução ou eliminação da umidade.

Sistema de Abastecimento de Água

O consumo de água deve ser de 1,6 a 2 vezes o consumo de ração, mas pode variar conforme a temperatura ambiente, a qualidade da ração e a saúde das aves. O consumo de água aumenta 6% para cada grau de aumento da temperatura na faixa de 20 a 22 °C. A temperatura ideal para o consumo de água e ração é entre 18 e 20 °C, ou 5 °C abaixo da temperatura ambiente.

Toda a água deve passar por um hidrômetro para medir a pressão e o consumo. Recomenda-se que os canos sejam enterrados para manter a água mais fresca.

Práticas

Doenças do Sistema Respiratório

• Fibrose pulmonar idiopática: Os tecidos pulmonares tornam-se rígidos e perdem a elasticidade, dificultando a respiração.
• Enfisema pulmonar: A afluência de agentes lesivos nos alvéolos sobrepuja a capacidade dos macrófagos, fazendo com que cresçam até se romperem, liberando elastase que lesa o parênquima pulmonar. Pode decorrer de tabagismo ou discinesia ciliar da árvore traqueobrônquica.
• Fibrose cística: Distúrbios na produção de muco devido ao comprometimento de glândulas exócrinas por defeito no transporte de íons e água pela membrana plasmática. Pode causar obstrução de glândulas e vias respiratórias, levando a infecções recorrentes e fibrose.
• Síndrome de Kartagener: Caracterizada

Lei de Frank-Starling

O coração bombeia adiante todo o sangue que chega até ele.

Regulação da Frequência Cardíaca

• Regulação autonômica: Através de proprioceptores, quimioceptores e baroceptores que levam informações para o centro cardiovascular no bulbo, de onde saem informações para os nervos aceleradores do SNS para o coração e para o nervo vago (X) do SNP.
• Hormônios: Ex.: epinefrina e norepinefrina.
• Íons: Na+ e K+ deprimem a FC, enquanto o Ca2+ acelera a FC.
• Outros fatores: Idade, estado físico e temperatura corporal.

Regulação Neural da Pressão Arterial

• Reflexos barorreceptores: Reflexo do seio carotídeo e reflexo aórtico.
• Reflexos quimiorreceptores: (Corpúsculos carotídeos e aórtico) Detectam variações sanguíneas

Meningite: inflamação do espaço subaracnóideo e das leptomeninges (pia e aracnoide)

Etiologia: Bacteriana (mais grave): Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli; também viral, fúngica ou não infecciosa.

Vias de contaminação:

• Hematogênica (mais comum).
• Contiguidade (otite, sinusite).
• Acesso direto (fratura, punção).

Fisiopatologia: Colonização → invasão da corrente sanguínea → ultrapassa a BHE (barreira hematoencefálica) → inflamação no LCR → liberação de citocinas → edema e hipertensão intracraniana.

Síndromes clínicas:

• Infecciosa: febre, mal-estar, mialgia.
• Meníngea: rigidez de nuca, sinal de Kernig, sinal de Brudzinski.
• HIC (hipertensão intracraniana): cefaleia, vômitos,

Cirrose Hepática

• Conceito: Doença hepática irreversível, caracterizada histologicamente por perda significativa de células hepáticas, regeneração nodular, fibrose e perda da arquitetura hepática normal.
• Causas:
  • Alcoolismo crónico
  • Infecção crónica por vírus B e C
  • Esteatohepatite não alcoólica (NASH)
  • Cirrose biliar primária (doença autoimune)
  • Hemocromatose
  • Doença de Wilson
  • Desconhecida (criptogénica)
  • Fármacos: amiodarona, metildopa, metotrexato
• Aspectos clínicos da cirrose:
  • Podem não existir nos estádios iniciais, apenas provas de função hepática alteradas.
  • Nos estádios iniciais: hepatomegália indolor, de superfície lisa e bordo cortante; na doença tardia: fígado pequeno.
  • Na pele: aranhas vasculares (“spiders”), eritema