Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Ensino Fundamental I

Introdução à Malária

A malária é uma doença causada pelo protozoário do gênero Plasmodium.

Principais Espécies

• Plasmodium falciparum: casos mais graves, responsável por 75% das mortes.
• Plasmodium vivax: 20% dos casos.
• Plasmodium malariae: 5% dos casos.

Transmissão

Ocorre através da picada da fêmea do mosquito Anopheles (mosquito-prego), que carrega esporozoítos em suas glândulas salivares.

Morfologia

Muito variável conforme a fase do ciclo evolutivo: esporozoíto, esquizonte, gametócito, trofozoíto, merozoíto e ovo.

Ciclo Biológico

Apresenta dois hospedeiros:

• Hospedeiro definitivo: mosquito Anopheles (reprodução sexuada por esporogonia).
• Hospedeiro intermediário: homem (reprodução assexuada por esquizogonia).

O ciclo divide-se em...

SNC

Alzheimer – 4 fases: (1 – alterações na memória, personalidade e habilidades; 2 – dificuldade para falar, realizar tarefas simples e coordenar movimentos, insônia; 3 – resistência à execução de tarefas, incontinência urinária e fecal, dificuldade para comer; 4 – restrição ao leito, mutismo, dor à deglutição, infecções)

Parkinson – degenerativa / Substância negra / Dopamina (depressão/alteração do sono/diminuição da memória/distúrbios motores)

Esclerose Múltipla – Autoimune / desmielinizante / gliose / acomete substância branca.

Convulsões – Epilepsia (AVC – descarga elétrica excessiva/Alzheimer e neoplasias/aura) (Febril – crianças de 3 meses a 5 anos/ alto valor da temperatura corporal/ caráter...

Gota

A gota é uma doença caracterizada pelo acúmulo de cristais de urato monossódico (elevação de ácido úrico no sangue) em articulações, tecido sinovial, ossos e pele.

A maioria dos portadores de gota é composta por homens adultos com maior incidência entre 40 e 50 anos e, principalmente em indivíduos com sobrepeso ou obesos, com vida sedentária e usuários de bebidas alcoólicas com frequência. As mulheres raramente desenvolvem gota antes da menopausa e geralmente têm mais de 60 anos de idade quando a desenvolvem.

Com o aumento da concentração de ácido úrico no sangue, ocorre a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações, causando inflamação e consequentemente dor e inchaço acometendo principalmente...

Tempos Operatórios

• Preparo do paciente
• Antissepsia extraoral e intraoral
• Anestesia e delimitação do campo operatório
• Sindesmotomia (descolamento)
• Aplicação do fórceps e pressão no dente
• Dilatação do tecido ósseo (luxação)
• Exodontia
• Curetagem e inspeção alveolar
• Tratamento da ferida (sugador + manobra de Chompret)
• Sutura
• Proteção da ferida com gaze

Preparo do Paciente

Realizar anamnese detalhada, exame físico, clínico, exames de imagem e complementares. A medicação pré-operatória é obrigatória para diabéticos e cardiopatas. Recomenda-se o uso de Amoxicilina (que atinge nível sérico em 48-72 horas) ou Azitromicina (que atinge em 12 horas).

Classificação ASA

• ASA I: Paciente saudável.
• ASA II: Doença sistêmica compensada.
• ASA III:

Alterações Hemodinâmicas e Vasculares

Hiperemia e Congestão

Aumento do fluxo sanguíneo em determinada região.

• Hiperemia Ativa: Envolve artérias, resultando em calor e rubor.
• Congestão Passiva: Envolve veias, resultando em frio e cianose no local.

Causas: Inflamação, interferência na drenagem venosa, Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), oxigenação afetando o pulmão (hemácias).

Trombo

Solidificação do sangue no interior do Sistema Circulatório (SC), formando um coágulo (com estrias de Zahn) que pode obstruir canais para passagem de sangue.

Tipos de Trombos

• Brancos, Vermelhos, Mistos.
• Oclusivos, Parietais e Parciais.

Causas: Lesões endoteliais prévias, estase (diminuição do fluxo), aumento de fluxo, sexo, idade, uso de anticoncepcionais....

Biofilme e Ecossistema Bucal

Biofilme: Moléculas secretadas pela bactéria para proteção contra o ambiente externo, pH, temperatura, fatores mecânicos e sistema imune.

Ecossistema Bucal: Um ecossistema completo composto por:

• Comunidade Biótica: Microrganismos e suas interações.
• Comunidade Abiótica: Elementos físicos e químicos (temperatura, pH, disponibilidade de alimentos e fatores mecânicos).

Relações entre Microrganismos

• Comensalismo: Relação onde não há prejuízo; algo dispensável para um ser, mas essencial para o outro. Ex: Actinomyces sp., Streptococcus sp.
• Sinergismo: Organismos que atuam juntos para provocar um mesmo efeito, podendo causar doenças graves.
• Antibiose: Semelhante à predação; uma bactéria inibe a outra através

CIT - Implantes Osseointegrados

O professor Per-Ingvar Brånemark, idealizador do implante dentário, verificou que o titânio (leve e resistente), diferentemente de outros materiais, possibilitava a osseointegração.

Considerações Gerais

• Inicialmente, os implantes foram realizados e indicados apenas na região anterior da mandíbula, devido ao trabeculado ósseo compacto (região do mento, osso mais denso e difícil de ter lesão).
• Quanto maior o implante, melhor era. Hoje, utilizamos de 6 a 13 mm.
• 70 kg/força até 130 kg/força são os valores de carga sob cada dente.
• Dente com mobilidade forma tecido fibroso e de granulação; o mesmo vale para o implante: não pode ter mobilidade.

Critérios de Sucesso dos Implantes Comumente Aceitos

1. O implante

Disseminação da Toxoplasmose

A disseminação ocorre através de taquizoítos livres na linfa ou no sangue circulante. A fase inicial (proliferativa) caracteriza-se por uma fase aguda. A doença pode evoluir para a morte do hospedeiro ou diminuir e cessar com o aparecimento de uma resposta imune específica.

Alguns parasitas evoluem para a formação de cistos nos tecidos. Essa fase cística, com a diminuição da sintomatologia, caracteriza a fase crônica, que pode durar um longo período.

Transmissão da Toxoplasmose

A transmissão pode ocorrer por:

• Oocistos: Através de alimentos, água, insetos, caixas de areia, lixo.
• Cistos: Por carne crua ou malcozida.
• Outras formas:
  • Transplacentária: É a mais grave, quando a gestante adquire toxoplasmose