Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Outros cursos

Semiologia Cardiovascular: Sintomas, Exame Físico e Síndromes

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Sintomas Cardíacos Comuns

  • Dor Precordial

    • Localização: 3ª cartilagem costal direita a 1 cm do bordo esternal
    • Articulação condroesternal da 5ª costela direita
    • Ponta do coração
    • 2º espaço intercostal esquerdo a 2 cm do bordo esternal
    • Dor em qualquer estrutura precordial
    • Investigar todas as características da dor
    • Sinal de Levine (fechar o punho para indicar a dor)
  • Dispneia

    A respiração passa a ser um ato dificultoso e perceptível, geralmente progressiva.

    • Tipos de Dispneia:

      • Dispneia de Esforço: Rápida velocidade de evolução; ocorre em grandes, pequenos e médios esforços.
      • Dispneia Paroxística Noturna: Sobrecarga de volume devido à reabsorção de edemas de membros inferiores (MMII), início demorado, edema de mucosa brônquica, asma cardíaca,
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Tecido Muscular: Estrutura, Fibras e Contração

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Tecido Muscular

  • Origem mesodérmica (células mesenquimais): alongamento, síntese de proteínas contráteis.
  • Função: proporcionar os movimentos corporais.
  • MP: sarcolema
  • Citosol: sarcoplasma
  • REL: Retículo Sarcoplasmático (RS)
  • As fibras se originam pela fusão dos mioblastos.

Estruturas de Conectivo:

  • Epimísio: tecido conjuntivo (TC) denso não-modelado.
  • Perimísio: TC mais frouxo e menos fibroso que envolve feixes (fascículos).
  • Endomísio: fibras reticulares que envolvem cada célula muscular ou cada fibra.

Tecido Muscular Esquelético

Organização hierárquica: fibra muscular (endomísio) $\rightarrow$ feixe de fibras (perimísio) $\rightarrow$ músculo (epimísio). Esta organização mantém as fibras unidas, facilita a transmissão da força de...

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Patógenos Bacterianos Relevantes

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Acinetobacter sp.

  • Acinetobacter baumannii é a espécie mais comum do gênero isolada de amostras clínicas e de ambiente hospitalar.
  • No passado, foi considerado de baixa virulência, mas, agora, é reconhecido como um importante patógeno hospitalar, mais frequentemente afetando pacientes criticamente doentes em UTIs (imunodeprimidos).
  • A. baumannii é capaz de sobreviver por longos períodos em superfícies secas. Esta habilidade para tolerar dessecação, bem como desenvolver resistência a múltiplas drogas, pode contribuir para sua persistência no ambiente hospitalar.

Acinetobacter baumannii

  • Bactérias em forma de cocobacilos Gram-negativos, ubíquos, aeróbios estritos, catalase-positivos e oxidase-negativos, imóveis, não fastidiosos, não
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Depressão e Quedas em Idosos: Sintomas, Causas e Tratamento

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Depressão: Definição e Quadro Clínico

A depressão é uma doença que afeta o humor, a disposição e os sentimentos. É caracterizada por alta prevalência, várias formas clínicas, predisposição genética e intensidade variável.

Características Clínicas Comuns

  • Tristeza, angústia, ansiedade e irritabilidade.
  • Anedonia: diminuição da capacidade de sentir alegria ou prazer.
  • Astenia: falta de energia e diminuição da libido.
  • Alterações do sono e do apetite.
  • Dores pelo corpo e outras somatizações.
  • Dificuldade de concentração, memória e raciocínio.
  • Pensamentos de culpa, morte, fracasso, medo e outros pensamentos negativos.

Critérios Diagnósticos (DSM-IV) para Depressão Maior

Pelo menos cinco dos sintomas relacionados a seguir devem...

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Resumo Essencial: Oftalmologia e Otorrinolaringologia

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Oftalmologia

Oftalmo:

  1. Olho Normal: Emétrope
  2. Túnica Transparente: Córnea
  3. Vício de Refração (DAP grande): Miopia
  4. Consequência Anisometria não tratada: Ambliopia
  5. Lente Hipermetropia: Convergente
  6. Lente Cilíndrica: Astigmatismo
  7. Conjunto Sensorial (exceto): Aparelho Lacrimal
  8. Tratamento Retinopatia Diabética: Fotocoagulação Laser
  9. Cílios Oleosos: Blefarite
  10. Tratamento Dacrio: Cirurgia
  11. Idoso com Inversão da pálpebra: Cirurgia
  12. Conjuntivite Viral (Exceto): Corticoide Tópico ou Antibiótico
  13. Colunas: Gonioscopia (Avaliação do Ângulo Irido-Corneano); Tonometria (Medida da PIO); Campimetria (Avaliação do Campo Visual); Fundoscopia (Avaliação do Nervo Óptico)
  14. Leucocoria em Criança: Catarata Congênita
  15. Alterações Retinianas Hipertensão Crônica (
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Guia de Biodisponibilidade e Administração de Fármacos

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Por que a biodisponibilidade dos fármacos por via oral é imprevisível?

A biodisponibilidade é imprevisível pois a absorção da droga depende de vários fatores: do estado funcional gastrointestinal, do trato alimentar e do nível de pH.

O que é o uso da via sublingual?

É muito útil para medicamentos como a nitroglicerina, que deve ser administrada em casos de emergência. Ela é completamente metabolizada no fígado; por isso, quando administrada por via oral, nunca atinge os níveis plasmáticos terapêuticos.

A absorção e a biodisponibilidade dos fármacos por via retal é muito imprevisível. Apesar disso, muitas vezes o efeito sistêmico das drogas é muito rápido, por quê?

Porque a droga entra em contato com as veias hemorroidais,...

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Traumatismo Cranioencefálico (TCE): Guia Completo

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Epidemiologia do TCE

O Traumatismo Cranioencefálico (TCE) é a afecção mais frequente do sistema nervoso, com incidência de 270/100.000 habitantes. O maior acometimento ocorre em homens (proporção 2:1), crianças abaixo de 15 anos e jovens entre 15 e 24 anos (sendo a primeira causa de mortalidade nesse grupo, representando 30% dos óbitos). A média é de 350 casos por ano, com idade média de 28,9 anos e 75,6% do sexo masculino.

Etiologia

As causas incluem acidentes automobilísticos, quedas (de bicicleta, da própria altura, de laje, escada e sofá), queda de objetos sobre a cabeça, eventos triviais e violência urbana. As lesões podem ser focais ou generalizadas, incluindo contusões, perfurações, fraturas, aceleração-desaceleração...

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Técnicas de Restauração Dentária e Clareamento

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Técnicas de Restauração Dentária

Almquist/Slot Vertical

  • Rompimento da crista marginal.
  • Broca 329/330.
  • Movimentos pendulares vestíbulo-lingual.
  • Perfura face proximal abaixo do ponto de contato.
  • Paredes vestibular (V), lingual (L), gengival e axial.

Limpeza da Cavidade

  • Clorexidina a 2%.
  • Lavar e secar.
  • Amálgama: Água oxigenada 3% ou 10 vol, bolinha de algodão, clorexidina.
  • Resina: Condicionamento ácido.

Preparo Tipo Túnel

  • Não compromete a crista marginal com cárie ou restauração oclusal.
  • Broca esférica ¼ ou ½ ou 1 AR inclinada em direção à lesão.
  • Movimentos vestíbulo-linguais.

Slot Horizontal

  • Sem comprometimento da crista marginal.
  • Ausência de restauração oclusal.
  • Dentes girados.
  • Cáries incipientes.
  • Elástico/tira borracha para afastamento
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Guia de Pré-natal, Preventivo e Mamografia

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1. Pré-natal

Início: preferencialmente até a 12ª semana de gestação.

Consultas: mensal até 28 semanas; quinzenal de 28 a 36 semanas; semanal a partir de 36 semanas até o parto.

Exames iniciais: hemograma, tipagem sanguínea e fator Rh, glicemia, HIV, sífilis, hepatites B e C, toxoplasmose, EAS e urocultura.

Vacinas: dTpa, hepatite B, influenza, COVID-19 e VSR, conforme calendário vigente.

Alto risco: hipertensão, diabetes descompensado, infecções com complicações, alterações fetais e gestação gemelar com fatores de risco.

Sinais vitais

  • PA: investigar valores ≥ 140/90 mmHg.
  • FC: 70 a 90 bpm, pode aumentar durante a gestação.
  • FR: 12–20 irpm.
  • Temperatura: geralmente entre 36 e 37,2 °C.
  • SpO₂: geralmente ≥ 95%.

Metas de glicemia

  • Jejum:
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Resposta Imune Inata: Barreiras e Mecanismos

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Resposta Imune Inata: Barreiras Físicas e Químicas

A resposta imune inata atua rapidamente contra micro-organismos, utilizando barreiras físicas e químicas, além de células especializadas:

  • Fagócitos: Macrófagos e Neutrófilos
  • Células Dendríticas
  • Células NK (Natural Killer)
  • Sistema Complemento

Tipos de Respostas do Sistema Imune Inato

O sistema imune inato nos protege contra micro-organismos através de dois mecanismos principais:

  1. Inflamação: Caracterizada por vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, aderência ao epitélio e recrutamento de leucócitos.
  2. Defesa Antiviral: Induz alterações nas células que impedem a replicação viral e aumentam a suscetibilidade à morte por linfócitos.

É importante distinguir:

  • Infecção:
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