Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

1-Descreva o termo opsonina.Cite 2 exemplos e explique como atuam no combate a patógeno.

Opsonina são moléc.Responsáveis por fagocitar e acelerar o processo de englobamento e digestão de particulas sólidas de microorganismos a fagocitose. Exemplo:Anticorpo e C3.B. Atuação: fagócitos apresentam receptores Fc em sua membrana externa, ocorre uma ligação dos FcRs com Ig ligados a patogenos, inicia a fagocitose. No interior do fagócito, o Ag é ligado, digerido e degradado.

2-Explique porque Igm sérico não pode ativar o sistema complemento sem se ligar a seu antígeno.

A Igm é secretada em forma de pentâmero, ela é planar mas quando se liga na superfície de algum patógeno, ela se curva, isso faz abrir sítios de ligação pára C1.... Continue a ler "Resposta Imune: Entendendo os Mecanismos de Defesa do Corpo" »

Ventilação Mecânica na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA)

Tempo de Início

Aparecimento súbito dentro de 1 semana após exposição a fator de risco ou aparecimento ou piora de sintomas respiratórios.

Hipoxemia (PaO2/FiO2)

• Leve: 201-300 com PEEP/CPAP ≥ 5
• Moderada: 101-200 com PEEP ≥ 5
• Grave: ≤ 100 com PEEP ≥ 5

Origem do Edema

Insuficiência respiratória não claramente explicada por insuficiência cardíaca ou sobrecarga volêmica.

Critério: Anormalidades Radiológicas

• Moderada: Opacidades bilaterais
• Grave: Opacidades bilaterais

Recomendações para SARA

• Na SARA leve, sob ventilação assistida, o Volume Corrente (VC) deve ser ajustado em 6 ml/kg (considerando-se o peso predito).
• Na SARA moderada ou grave, sob ventilação assistida

Doença de Parkinson (DP)

A Doença de Parkinson é caracterizada por tremor de repouso, bradicinesia, postura anteriorizada e marcha festinante.

Epidemiologia e Início

A DP predomina no sexo masculino, entre 50 e 65 anos de idade, com duração média de 8 anos (podendo variar de 1 a 30 anos). Nas formas hereditárias, os sintomas geralmente se iniciam entre adultos jovens (abaixo dos 45 anos).

Etiologia

A etiologia é desconhecida, sendo de caráter idiopático. Resulta da interação entre fatores genéticos e ambientais, ocasionando falha na respiração mitocondrial e estresse oxidativo nos neurônios nigrais, resultando em morte neuronal.

Classificação

A DP primária afeta 78% dos pacientes. A DP secundária é causada por diversos fatores... Continue a ler "Doença de Parkinson: Sintomas, Etiologia e Fisiopatologia" »

Pressão Positiva Expiratória Final (PEEP)

Sugestão: Em não havendo SARA, utilizar valores de PEEP de 5 a 10 cmH2O. O valor da PEEP deve ser ajustado em combinação com a fração inspirada de oxigênio (FiO2) para manter a saturação arterial periférica (SpO2) entre 90-95% para minimizar lesões cognitivas.

Ajuste da Fração Inspirada de Oxigênio (FiO2)

Sugestão: O valor da FiO2 deve ser ajustado em combinação com a PEEP para manter a saturação arterial periférica (SpO2) entre 90 e 95% para minimizar lesões cognitivas.

Volume Corrente

Sugestão: Volumes correntes superiores a 6 ml/kg de peso ideal aumentam a translocação bacteriana e a lesão pulmonar induzida pelo ventilador; portanto, os pacientes devem ser ventilados com volumes... Continue a ler "Diretrizes de Ventilação Mecânica e Cuidados na Sepse" »

Articulador

• Individualização de moldeira (cera)
• Registro em cera

Arco Facial

1. Por godiva e levar na boca;
2. Posicionar as olivas nos condutos auditivos;
3. Apertar os 3 parafusos da distância intercondilar;
4. Colocar o násio;
5. Apertar os parafusos da distância intercondilar e remover o conjunto.

Comportamento Bucal

Funções Orais:

• Sucção
• Mastigação
• Deglutição
• Fonação
• Expressão
• Oclusão

Oclusão

Oclusão Estática: Morfologia e modo de encaixe dos dentes.

Oclusão Dinâmica: Relação dos dentes com a maxila, mandíbula e músculos da mastigação.

PS: A pessoa pode ter Oclusão Estática normal e Oclusão Dinâmica errada.

Conceitos Adicionais

• Função Normal: Comportamento necessário para suprir necessidades.
• Oclusão Normal: Dentição completa e que preencha

Prognóstico no Trauma Raquimedular (TRM)

O prognóstico do TRM está diretamente relacionado com a extensão do dano à medula espinhal (nível da lesão e se ela é completa ou incompleta). As influências primárias no potencial de recuperação incluem: o grau de alterações patológicas impostas pelo trauma e as precauções tomadas para prevenir danos adicionais durante o resgate e tratamento. A prevenção de comprometimento adicional é crucial. Após o choque medular, é possível determinar o grau da lesão. Em lesões completas, geralmente não se espera melhora significativa. Em lesões incompletas, a melhora pode ocorrer imediatamente após o choque medular e progredir até atingir um platô.

Esclerose Múltipla (EM)

O que é Esclerose

Dor: Conceitos e Tipos

A dor envolve a nocicepção, a perceção, o sofrimento, comportamento e ativa o SNA.

O estímulo nocivo é todo o estímulo capaz de lesar a integridade tecidual. Os estímulos dolorosos são processados pelo SNC e não há relação direta entre a intensidade de um estímulo doloroso e a expressão desagradável que desencadeia. Os limiares da dor são o limiar de perceção relacionado com o estímulo e o limiar de tolerância. Há dois tipos clínicos de dor: aguda e crónica; e benigna e neoplásica. A agressão liberta neurotransmissores que são transformados em eletricidade. Para estudar a dor e analgesia, temos escalas analógicas e escalas numéricas.

Hipertensão: Prevalência, Impacto e Tratamento

Afeta 30% dos... Continue a ler "Hipertensão: Prevalência, Impacto e Opções Terapêuticas" »

Neutropenia

Diminuição do número de neutrófilos circulantes, caindo para 1.500/mm³. É importante na Odontologia, pois com a diminuição dos neutrófilos, o paciente está sujeito a infecção, apresentando baixa imunidade e dificuldades na cicatrização.

Neutrocitose (ou Neutrofilia)

Aumento dos neutrófilos, indicando a presença de infecção bacteriana, inflamação, necrose tecidual, neoplasia ou hemorragias. É importante saber todos estes aspectos para a realização de qualquer procedimento odontológico.

Basocitose

Aumento dos basófilos. Pode causar alergia e levar à aplasia medular (medula não funciona mais), podendo também indicar a presença de infecção.

Pacientes Leucêmicos de Alto Risco e Procedimentos Odontológicos

Estão... Continue a ler "Hematologia Aplicada à Odontologia: Conceitos Essenciais" »

Clonidina: Mecanismo de ação e ações celulares. A clonidina atua através da ativação central de receptores alfa-2 adrenérgicos. A diminuição da liberação de noradrenalina gera uma redução do impulso eferente adrenérgico através das fibras que emergem do córtex em direção aos vasos sanguíneos e coração. Hidralazina: exerce seu efeito vasodilatador periférico através de uma ação relaxante direta sobre a musculatura lisa dos vasos de resistência, predominantemente nas arteríolas. O mecanismo de ação celular responsável por este efeito não é totalmente conhecido. Losartana Potássica: é um antagonista do receptor (tipo AT1) da angiotensina II. Captopril e Losartana: são classes diferentes de drogas, porém, com... Continue a ler "Mecanismo de Ação de Fármacos e Doenças Neurológicas" »

Elementos Ativos e Passivos

Elementos Ativos (gastam energia): nervos, músculos esqueléticos, glândulas de secreção.

Elementos orais considerados passivos? Não necessitam da liberação de energia para executar suas funções: dentes, ossos maxilo-mandibulares e faciais, tendões e ligamentos, articulação temporomandibular, mucosa, vasos sanguíneos e estruturas correspondentes ao sistema imune.

Papel do Sistema Nervoso para as Estruturas Orais

• Proporcionar sensibilidade somática captando diferentes tipos de estímulos.
• Desenvolvimento e crescimento.
• Controlar a atividade motora e glandular.

Função Receptiva na Cavidade Oral

Capacidade de percepção das variações do meio bucal.

Exemplos de Receptores na Cavidade Oral:

• Químicos: Botões