Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Afecções do Sistema Nervoso

Objetivos: Determinar se existe disfunção do sistema nervoso; estabelecer a localização e a extensão do envolvimento neurológico; tentar direcionar o diagnóstico e o prognóstico do animal.

Neuroanatomia

• SNC: Dividido em encéfalo (crânio), que se subdivide em cérebro (telencéfalo e diencéfalo), tronco encefálico (mesencéfalo, ponte e bulbo) e cerebelo.
• SNP: Dividido em nervos cranianos (encéfalo - sensitivos, motores e viscerais), nervos espinhais (medula) e gânglios (terminações nervosas).

Nota: Os bovinos possuem 7 cervicais, 13 torácicas, 6 lombares e 5 sacrais.

Avaliação das Alterações Encefálicas

Nas alterações encefálicas, pelo menos dois destes itens apresentam anormalidade:

1. Comportamento

Doença

É uma alteração de forma e de função não compensada de uma célula, de um órgão, de um sistema, de um indivíduo, de uma população e, finalmente, de uma sociedade. Relaciona-se com a adaptação.

Saúde

Um "estado de saúde" é definido pela OMS (Organização Mundial da Saúde) como "o bem-estar físico, mental e social do homem". É relativo ao indivíduo.

Etiologia ou Causa

Causas Intrínsecas ou Genéticas

Exemplos: Aterosclerose e câncer.

Causas Adquiridas

Exemplos: Processos infecciosos, nutricionais.

Patogenia

Refere-se à sequência de eventos na resposta das células ou tecidos ao agente etiológico.

Alterações Morfológicas

São as alterações macroscópicas e microscópicas observadas nos tecidos.

Anatomia Patológica

Parte... Continue a ler "Fundamentos da Patologia: Doença, Lesão e Respostas Celulares" »

Diagnóstico de Hipotireoidismo: Anticorpo Anti-TPO

O anticorpo anti-TPO (anticorpos anti-tireoperoxidase) é crucial no diagnóstico. A tireoperoxidase (TPO) é uma enzima presente nas células epiteliais da tireoide que participa da síntese dos hormônios tireoidianos.

• Mais de 90% dos pacientes com Tireoidite de Hashimoto possuem anticorpos anti-TPO.
• Os anticorpos anti-TPO também estão presentes na Doença de Graves, mas em menor frequência (cerca de 75% dos casos).

Valores de Referência (Anti-TPO)

Normal: < 35,0 UI/mL
Elevado: > 35,0 UI/mL

Tireoidite de Hashimoto

Na Tireoidite de Hashimoto, o corpo produz anticorpos que atacam a tireoide, o que pode ocorrer em qualquer fase da vida. A doença geralmente começa com um aumento indolor... Continue a ler "Hipotireoidismo e Hipertireoidismo: Diagnóstico e Tratamento" »

Dor: Mecanismo de Proteção e Sensibilidade

A dor é um mecanismo de proteção do corpo. Ocorre quando um tecido é lesado, fazendo com que o indivíduo reaja para remover o estímulo ou a origem da dor.

Estruturas Sensíveis à Dor

• Pele
• Músculos esqueléticos
• Folheto parietal das serosas (pleura, pericárdio e peritônio)
• Cápsula de Glisson do fígado
• Periósteo
• Túnica adventícia das paredes arteriais e venosas
• Foice e tenda da abóbada craniana
• Meninges

Estruturas Pouco ou Nada Sensíveis à Dor

• Ossos (apenas doem à compressão intensa)
• Tecido hepático
• Parênquima pulmonar
• Parênquima cerebral

Vias de Transmissão da Dor para o SNC

Fibras A – Mielínicas (Dor Rápida/Aguda)

• Transmissão da dor tipo rápida (aguda).
• Localizadas na pele, músculos,

Revisão de Casos Clínicos: Endocrinologia e Reumatologia

1. Interpretação de Exames Tireoidianos

Q: Paciente chega até o farmacêutico clínico para que possa interpretar seus exames: TSH: 3.8, T4: 4.5, T3: 20...

R: O paciente apresentou sintomas de hipotireoidismo devido ao T3 reverso estar elevado, impedindo a efetividade do T3. Isso causa sintomas de hipotireoidismo.

2. Função da Calcitonina

Q: Normalmente, quando pensamos nos hormônios produzidos pela tireoide... A Calcitonina está relacionada com:

R: Diminuição do teor de cálcio no sangue.

3. Diagnóstico Diferencial: Exoftalmia e Exames Laboratoriais

Q: Ao exame, há exoftalmia e edema periorbitário. Exames: TSH baixo e T3 e T4 altos.

R: Paciente apresenta Doença de Graves, que é... Continue a ler "Interpretação de Exames e Casos Clínicos: Tireoide e Artrose" »

Tecido Muscular: Estrutura e Funções

Cerca de 50% do corpo humano é constituído por massa muscular. O tecido muscular possui as seguintes características:

• Contractilidade: Capacidade de encolher (voluntariamente).
• Excitabilidade: Capacidade de responder a estímulos.
• Extensibilidade: Capacidade de ser estirado (alongado).
• Elasticidade: Capacidade de voltar ao comprimento em repouso.

Mecanismo de Contração Muscular

O músculo encolhe voluntariamente, mas alonga passivamente.

Quando se contrai, o músculo move as estruturas a que está ligado ou aumenta a pressão no interior de um órgão oco ou vaso. Normalmente, os músculos esqueléticos contraem-se em consequência da estimulação pelos nervos. O músculo liso e o músculo cardíaco podem... Continue a ler "Anatomia e Fisiologia do Tecido Muscular" »

Classificação dos Produtos Hospitalares

• Produtos Críticos: Destinados à penetração da pele e mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e sistema vascular, ou conectados a este sistema. Requerem esterilização. Exemplos: agulhas, cateteres, equipos, etc.
• Produtos Semi-Críticos: Destinados ao contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras. Requerem desinfecção de alto nível ou esterilização. Exemplos: compressas de gaze, bolsa para ostomia, frasco coletor de urina (sistema aberto), etc.
• Produtos Não-Críticos: Destinados ao contato com a pele íntegra do paciente. Requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível. Exemplos: termômetros, aparelhos de pressão, ataduras gessadas, ataduras de crepon, etc.

Produtos de Uso

Cuidado Nutricional em Artrite Reumatoide

• Avaliar o estado nutricional do paciente.
• Se o paciente apresentar desnutrição, aumentar em 20 a 30% a estimativa calculada para o gasto metabólico basal.
• Alguns alimentos são descritos como agravantes do quadro de artrite, pois apresentam grandes concentrações de histamina, como carne de porco, tomate, salsicha e espinafre.
• O uso de probióticos, como Lactobacillus rhamnosus, pode influenciar positivamente no tratamento.
• Manter a ingestão adequada dos micronutrientes: cálcio, cobre, zinco, ferro, manganês, magnésio, selênio, vitaminas A, C, D, E e B6.
• Ofertar calorias, carboidratos, proteínas e lipídios de acordo com a necessidade do paciente.
• Suplementação de ácido graxo ômega-3: 3,5g/dia.

Asma (broncoespasmo, hipersecreção espessa e edema brônquico - Componentes bronquíticos).

Alterações Gasométricas na Asma

A alteração da pCO2 é obrigatória e está diminuída (pela utilização de musculatura acessória que ajuda a varrer o CO2, resultando em alcalinidade). A pO2 pode estar normal ou diminuída (agitação é indicativo de hipóxia).

Asma Aguda Severa

pCO2 normal ou levemente aumentada e pO2 baixa (indica piora e transição de asma para insuficiência respiratória). Deve ser tratado em unidade intermediária e, se indisponível, na UTI.

Franca Insuficiência Respiratória

Alteração invertida da pCO2 (alta) e pO2 (baixa) e presença de acidose mista (taquipneia leva ao aumento da perda de água, e o bicarbonato tampona... Continue a ler "Asma: Alterações Gasométricas e Opções Terapêuticas" »